Деменияг яаж илрүүлэх вэ?
Trail Making Test (TMT) нь үнэлгээний хэрэгсэл бөгөөд заримдаа сэтгэцийн мэдрэмжийг үнэлэх, бодох, шалтгаан, санах чадварыг үнэлэх замаар зарим тохиолдолд зөн билгийн мэдрэмжийг тодорхойлоход хэрэглэдэг. ТМТ нь хоёр хэсэгтэй бөгөөд Trail Making Test A хэсэг ба Trail Testing Part B. ТМТ нь цаг хугацаат тест бөгөөд зорилго нь шалгалтыг үнэн зөв, аль болох хурдан гүйцэтгэх зорилготой юм.
Тестийн хэсгүүд
А хэсэг
TMT А хэсэг нь дугуйлан дээр 25 удаа дугуйлсан тэмдэглэлтэй, дугуйланд 1-25 тоогоор бичигдсэн байна. Туршилтын үйлчлэгчийн үүрэг бол тооноос эхлээд тооны дарааллаар тоогоор дугаарлана. Дээрх тоогоор тоогоор нь холбоно. тоо 25.
Б хэсэг
TMT-ийн Б хэсэг нь 24 дугуйлангаас бүрдэх ба харин тойрогны тал нь 1-12, харин тал нь (12) AL гэсэн үсэг агуулдаг. Туршилт хийсэн хүн нэг тойргоос дараагийн дарааллаар шугам татах зурах нь илүү хэцүү үүрэг юм; Гэсэн хэдий ч тэрээр тэдгээрийн доторх тоогоор (1-13) дугуйлан өөр хоорондоо үсгээр (AL) сольсон байх ёстой. Өөрөөр хэлбэл тэр тойргуудыг дараах байдлаар холбоно: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E гэх мэт.
Тестийн удирдлага
Туршилтыг гүйцэтгэхийн тулд тестерийг цаасан дээр байгаа тойрогтой хамт өгч, зааврыг тайлбарлаж, дараа нь А хэсэг A. хэрхэн бөглөх талаар хуудсыг үзүүл. Б хэсэг дэх чиглэлийг давтан, В хэсэгыг хэрхэн зөв бөглөхийг заасан хуудсан дээр дахин үзүүлээрэй.
Хэрвээ 5 минутын дараа шалгалтаа дуусгах боломжгүй бол туршилтыг үргэлжлүүлэх боломжтой.
Шүүгчийн буруугаас шалгагч
TMT тестийг гүйцэтгэх үед алдаа гарсан тохиолдолд администраторт тухайн хүнийг тэр дор нь хэлээд, харандаагаа сүүлчийн зөв тойрогт шилжүүлнэ.
Оноо
Туршилтыг хийхэд хэр урт хугацаа шаардагддаг вэ? Хэрэв хэн нэгэн шалгалтанд алдаа гаргадаг бол тухайн хүн өмнөх тойрог руугаа буцаж очихоосоо өмнө хугацаа дууссанаас хойшхи онооны хэмжээг өөрчилдөггүй.
Зөвшөөрөгдсөн оноо
ТМТ-ийн удирдамжид заасны дагуу TMT-ийн А хэсэг нь дундажаар 29 секунд, дутуу оноо нь 78 секундээс их байна.
TMT Б хэсгийн хувьд дунджаар 75 секунд, дутуу оноо 273 секундээс их байна.
ТМТ-ийн үр дүн нь наснаас ихээхэн хамааралтай болохыг олж тогтоосон; Хүмүүсийн нас нь тэд TMT-г дуусгахад илүү урт хугацаа шаардагддаг. Хэдэн жилийн боловсрол эзэмшсэн хүн үр дүнд бага зэрэг нөлөөлсөн.
Шалгах үр дүнтэй байдал
ТМТ нь анхаарал, үзлэг шинжилгээний чадвар, боловсруулалтын хурдыг хэмждэг бөгөөд танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны сайн хэмжүүр юм.
А хэсэг нь давтамжийн ой санамжийн сайн хэмжүүр юм . Б хэсэг нь гїйцэтгэх їїргийг гїйцэтгэхэд ихээхэн мэдрэмтгий байдаг тул туршилт хийхэд олон чадвар шаардагддаг. TMT Б хэсэг нь мөн харааны чадвар , хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа болон танин мэдэхүйн үйл явцыг шаарддаг тул демийн бүхий л хайртай хүмүүс жолоодлогын аюулгүй жолоодох боломжтой эсэхийг үнэлэх ашигтай хэрэгсэл юм.
Аман замыг турших
Trail Making Test нь аман хэлбэрээр гүйцэтгэгдэж болно. Хүмүүст цаас, үзэг өгч байснаас бусдыг 1-ээс 25 хүртэл тоолохыг хүсч болно (А хэсэг). B хэсэгийн хувьд хүн дараах тоонууд болон үсгүүдийг хооронд нь үсгээр тоонууд болон үсгүүдийг хэлэхийг хүсч байна: 1-А-2-B-3-C гэх мэт.
ТМТ-ийн аман хувилбар нь өвчтөний бичсэн тестийг биечлэн хийх чадваргүй эсвэл өвчтэй, ядаргаа нь бичигдсэн үр дүнд нөлөөлж болох эмнэлэгтэй адил нөхцөл байдалд үнэлэлт өгөх хурдан хэрэгсэл болно.
Сайн болон сул талууд
Давуу тал
Энэ нь хэрэглэхэд чөлөөтэй, бусад сорилтод зарцуулах бүрт зардал шаардагдана.
Энэ нь товчхондоо, зөвхөн таван минут зарцуулах явдал юм.
Б хэсэг нь гүйцэтгэх үүргийн сайн хэмжүүр болохыг харуулсан. Санах ой буюу үг хайж олох чадварыг хэмжих сорил нь гүйцэтгэх үүргээ гүйцэтгэхэд саад учруулж, улмаар зарим төрлийн зөн билгийн шинж тэмдгийг илрүүлж чадахгүй.
Консалт
Нас өндөр нас нь ерөнхийдөө танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралт байхгүй ч гэсэн гүйцэтгэлд нөлөөлдөг. Гэвч энэ нь оноо авахад анхаарал хандуулдаггүй.
Зарим судалгаагаар жолоочийн чадавхийг үнэлэхийн тулд зөвхөн TMT олон тооны чадавхитай жолоочдыг үгүйсгэхгүй гэж үзсэн бол бусад судалгаанууд жолооч эсвэл эргэн тойрныхоо хүмүүст хор хөнөөл учруулж болох бусад согогийг олж илрүүлжээ.
Үг нь
А болон Б-ийн туршилт нь танин мэдэхүйд үнэлэхэд ач холбогдолтой арга хэрэгсэл байж болно. Өөр бусад танин мэдэхүйн тестийн нэгэн адил TMT гэдэг нь сорилтын сорил бөгөөд ерөнхийдөө дементи илрүүлэхийн тулд ерөнхийдөө ашиглахгүй байх нь чухал юм.
Эх сурвалж:
Клиникийн мэдрэл судлал судлалын архив. 19 (2004) 203-214. А болон Б Туршилт хийх: Нас, боловсролын түвшингээр үе үе давтагдах норматив мэдээлэл. www.usz.ch/non_cms/neurologie/HealthPro/Davos/normen_tmt.pdf
Танин мэдэхүйн ба зан үйлийн мэдрэлийн систем. Амны хөндийн шинжилгээний клиникийн баталгаажуулалт. http://journals.lww.com/cogbehavneurol/Abstract/1996/01000/Clinical_Validation_of_the_Oral_Trail_Making_Test.7.aspx
Үндэсний Хурдны замын аюулгүй байдлын байгууллага. Хуучин жолооч нарыг үнэлэх, зөвлөгөө өгөх эмчийн гарын авлага. http://www.nhtsa.gov/people/injury/olddrive/OlderDriversBook/pages/Chapter3.html
> Papandonatos G, Ott B, Davis J, Barco P, Carr D. Эмнэлгийн жолоочийн гүйцэтгэлийг ахмад насанд хүрэгчдэд чиглүүлэхийн тулд мөрийтэй тоглох клиникийн эмнэлзүйн хэрэглээ. American Geriatrics Society сэтгүүл. 2015; 63 (11): 2358-64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26503623.
Аляска муж. Захиргааны алба. >> Trail Making Test (TMT) Parts A & B. http://doa.alaska.gov/dmv/akol/pdfs/uiowa_trailmaking.pdf .