Atopic keratoconjunctivitis (AKC) нь нүдний харшлын ноцтой хэлбэр бөгөөд нүдний эвэрлэг бүрхэвч болон доод зовхины зовиуруудыг агуулдаг. AKC ихэвчлэн залуу насанд хүрэгчидэд нөлөөлдөг бөгөөд залуу наснаасаа эхлэн 20 наснаас эхлэн хэдэн арван жил амьдрах боломжтой. AKC-ийн ихэнх хүмүүс астопын дерматит , харшлын ринит ба / эсвэл багтраатай байдаг.
Хүнд зэргийн AKC нь катаракт, нүдний халдвар, харалган зэрэг хүндрэлийг үүсгэдэг.
Шинж тэмдгүүд
АКК-ийн шинж тэмдгүүд нь эхлээд харшлын коньюнктивиттэй маш төстэй боловч гэрэл, бүдэг бадаг хараа, зузаан, бүдүүн ялгадаст илүү мэдрэмтгий байдаг. АКК-тай хүмүүст нүдний болон нүүрний эргэн тойронд зовхи, арьсыг хамарсан атопик дерматит байдаг. Зовхи, эсвэл коньюнктивийн дотоод доторлогоо нь улаан бөгөөд хавдаж, папилли гэж нэрлэгддэг овойлт бөглөрөлтэй байж болно. Эдгээр нь AKC-ийн доод таган дээр хамгийн их тохиолддог.
AKC-ийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн жилийн туршид боловч өвөл, зуны саруудад улирлын чанартай муудаж байгааг анзаарах болно. Түгээмэл өдөөгч нь амьтны дэлбээ, тоос шороо, заримдаа хоол хүнс юм.
Хүндрэлүүд
AKC нь нүдний бусад бүтцэд нөлөөлж болзошгүй, жишээ нь эвэрлэг, катаракт , сорвижилт үүсч болох ба харалган болдог.
АКК-тай хүмүүст нян ба герпес халдварын шинж тэмдэг илэрдэг.
Оношлогоо
АКК нь харшлын коньюнктивиттэй ижилхэн оношлогдсон байдаг ч, илүү хүнд шинж тэмдэг илэрч, нүүрний атопик дерматит байгаа нь илүү хүнд өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг юм.
АКК-ийн оношийг батлахын тулд нүдний эмч, нүдний эмчийг сонгож, өвчтөний эмчилгээнд анхан шатны эмчийг туслана.
Эмчилгээ
АКК-ийн эмчилгээ нь астопын коньюнктивитийг эмчлэхтэй маш төстэй боловч энэ өвчний үед кортикостероидууд илүү их шаардлагатай байдаг. Нүдний эмч, нүдний эмч нь согтууруулах ундааны хэрэглээг удаан хугацааны туршид хэрэглэж байгаа хүмүүст хяналт тавих ёстой. Учир нь эдгээр эмүүд нь гаж нөлөө (глауком, катаракт үүсэх зэрэг) зэрэгт нөлөөлдөг.
Immunotherapy , эсвэл харшлын зураглал нь апопын коньюнктивит болон АКК-ийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй арга юм. Харшлын цохилтууд нь харшлын шинж тэмдгүүдээс гадна дархлааны хариу урвалыг өөрчлөхийн тулд харшлын харшилтай хүмүүст тариа хийлгэхийг оролцуулдаг. Эцэст нь харшлын шинж тэмдгийг үргэлжлүүлэн харшилж, харшлын эмийг багасгах шаардлагатай болдог. Дархлаажуулалтын эмчилгээний үр дүн олон жилийн турш тарилга дууссаны дараа ч үргэлжилж болох ба 3-5 жилийн тарилгыг хамгийн багаар авдаг.
Эх сурвалж:
> Ono SJ, Abelson MB. Харшлын коньюнктивит: Эмчилгээний эмгэг физиологи, ирээдүйн эмчилгээний хэтийн төлөв. J харшлын эмнэлэг Immunol. 2005; 115: 118-22.
> Bielory L. Нүдний харшлын болон дархлааны эмгэг II хэсэг: Харшлын харшлын үйлчилгээ. J харшлын эмнэлэг Immunol. 2000; 106: 1019-32.