Бенитин дааврын гиперплазитай холбоотой эмчилгээний эм
Түрүү булчирхайн томрох түрүү булчирхайн гиперплази (BPH) голдуу 50-иас дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай гэж тооцогддоггүй ч шээхэд хүндрэл үүсгэдэг. Эмчилгээ нь шаардлагатай үед БХХ-г эмчлэх боломжтой байдаг ба энэ нь үрэвсэлийг багасгаж, олон тохиолдолд өсгөж болдог.
Эхлэх зөв цагийг мэддэг байх
Хэдийгээр оношлогоонд эмчилгээ хийх нь оновчтой байж болох ч нотлох баримт нь шаардлагатай биш байж болох юм.
Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний болон бөөрний эмгэгийн үндэсний хүрээлэнгийн (NIDDKD) мэдээллээс харахад BHP-тэй гурван эрэгтэй тутмын нэг нь тэдний эмгэгийг ямар ч эмчилгээгүйгээр шийдвэрлэх боломжтой болно. Ихэнх мэргэжилтнүүд таныг хүлээх-ба-харах арга, эмчилгээнд орохгүй байхыг дэмждэг.
Түрүү булчирхайн томрол нь шээсний замын цус алдалт эсвэл ноцтой эсвэл шээсний замын халдварыг давах үед эмчилгээ хийдэг. Түрүү булчирхайн томролт болон бие махбодийн таагүй мэдрэмж давтамж нь өдөр тутмын амьдралд сөргөөр нөлөөлж эхэлдэг.
BPH-ийн шинж тэмдгийг эмчлэх эсвэл багасгахад хэрэглэж болох янз бүрийн механизм бүхий хэд хэдэн төрлийн эмүүд байдаг:
Alpha Blockers
Альфа блокатор нь түрүү булчирхайн болон булчингийн хүзүүний булчинг тайвшруулах замаар ажилладаг. Альфа блокатор нь 75 орчим хувьд үр дүнтэй байдаг боловч тэдгээр нь бага зэргийн тусламжийг л өгдөг бөгөөд тиймээс ихэнхдээ хөнгөн шинж тэмдэгтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг.
АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) АНУ-ын зах зээл дээр 6 alpha blockers баталсан:
- Картур (доксазосин)
- Flomax (tamsulosin)
- Hytrin (terazosin)
- Rapaflo (silodosin)
- Minipress (prazosin)
- Uroxatral (alfuzosin)
Хэрвээ та альфа хориглогчийг тогтоосон бол эхний хэдэн долоо хоногт гаж нөлөөг илрүүлэх, сайжрах шинж тэмдгийг шалгаж үзэхийг хүсч байна.
БЖТ-тай өвчтөнүүдийн дийлэнх нь эерэг үр нөлөөг мэдрэх болно.
Гаж нөлөө нь толгой өвдөх, толгой эргэх, ходоодны гэмтэл, ядаргаа, синусын түгжрэл, цусны даралтыг багасгана. Бэлгийн сулрал ба бэлгийн сулрал ч бас тохиолддог.
5-Alpha Reductase Enzyme ингибиторууд
5-alpha reductase ферментийн дарангуйлагч нь түрүү булчирхайн булчирхайг багасгаж, түрүү булчирхай нь томрох боломжтой хүмүүст хамгийн үр дүнтэй байдаг. Эмийг бүрэн хэмжээгээр хэрэглэхэд цаг хугацаа шаардагддаг (дунджаар 3-6 сарын хугацаатай), тэд мэс засал хийхээс зайлсхийхэд нь эрэгтэйчүүдэд тусалдаг.
Хоёр өөр төрлийн 5 -фа улаанбодаза дарангуйлагчийг FDA баталж байна.
- Proscar эсвэл Propecia (finasteride)
- Avodart (dutasteride)
Гаж нєлєє нь бэлгийн дуршил буурах, бэлгийн сулрал, їрийн їйлдвэрлэлийн бууралт зэрэг байж болно. (Proscar болон Propecia нь эрэгтэй хэлбэрийн халзаныг эмчлэхэд ашиглагддаг.)
Эмчилгээний хосолсон эм
Нэмэлт эмчилгээ хийхэд хамгийн сайн нэр дэвшигчид нь түрүү булчирхай томрох, өндөр PSA түвшинтэй эрэгтэйчүүд юм. Альфа хориглогч нь 5-alpha-reductase саатуулагчтай хавсарч, түрүү булчирхайг багасгаж, хэмжээг багасгаж өгдөг.
2006 онд явуулсан томоохон хэмжээний судалгаагаар эмчилгээний эмчилгээнд BPH-ийн шинж тэмдгүүдийн 66% -ийг бууруулж, 34% нь альфа-хориглогчтой, 39% нь зөвхөн 5-alpha-reductase inhibitor дангаараа илрүүлсэн байна.
Зөвхөн сул тал нь хос эмэнд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг хослуулан хэрэглэж болно. Мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй сайтар зөвлөлдөж эмчилгээний үр дүн, үр дагаврыг үнэлэхийг зөвлөж байна.
Дулааны эмчилгээ (Hyperthermia)
Дулаан эмчилгээ (hyperthermia) нь мэс заслаас зайлсхийхэд ашиглагддаг амбулаторийн эмчилгээ юм. Уг процедур нь түрүү булчирхайд түрүү булчирхайг шууд хүргэх нимгэн, уян хатан төхөөрөмжийг оруулахад хамаарна. Энэ нь бичил долгионы, лазерийн эсвэл цахилгаан ууршуулах технологийг ашиглаж чаддаг ба томорч булчирхайг багасгахад үр дүнтэй 74.9 хувьтай байна.
Илүү инвазив арга хэлбэрийн хувьд, эмийн эмчилгээний эмчилгээ амжилтгүй болсон эрэгтэйчүүдэд гипертертмиа хэрэглэнэ. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэж, нөхөн сэргээх нь ихэвчлэн хэдэн өдөр зарцуулдаг.
Гэрийн дулааны эмчилгээг эмийн бэлдмэлийн хамт хийж болно. Үүнийг цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх, өвдөлт намдаах, үрэвслийг бууруулахын тулд халаалтын бойпор буюу халуун савыг шууд газарт хийнэ.
Алтернатив эмчилгээ
Түрүү булчирхайн эрүүл мэндийн хувьд эмчилгээний өөр сонголтыг дэлхий даяар түгээмэл хэрэглэж байна. Хамгийн өргөн хэрэглэгддэг ургамлын ханд нь харсан palmetto ( Serenoa repens ) юм.
АНУ-ын Виржиний хэргийн газрын 1996 оны судалгаагаар п palmetto нь түрүү булчирхай томрохын тулд finasteride шиг үр дүнтэй байсан гэж үздэг бол 2006 онд хийгдсэн судалгаагаар Нью-Йоркийн анагаах ухааны сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгааны үр дүнг шууд зөрчилдсөн байна.
> Эх сурвалж
- > Bent, S .; Кейн, К .; Шинохара, К .; et al. "Benign Prostatic Hyperplasia нь Palmetto Saw." Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл. 2006; 354-557-566.
- > Presti, J .; Кейн, К .; Шинохара, к .; болон Карролл, П. "Бүлэг 22: Түрүү булчирхайн үрэвслийн Neoplasms." In: Tanagho, McAninch, eds. Смит, Танаг хоёрын ердийн тарвиаци 18 дахь хэвлэл. Нью-Йорк: Макграв-Хилл; 2012.