1 -
Пропитийн мэс засал: ТоймТүрүү булчирхайн хорт хавдар ба түрүү булчирхайн гипертрофи (BPH) гэсэн хоёр шалтгааны улмаас түргэвчилсэн мэс засал хийдэг. Эмчилгээ нь амь насыг аврах, эсвэл эмэнд хариу өгөхгүй байгаа шээсийг багасгахад чиглэгдсэн байж болно.
Түрүү булчирхайтай өвчтөнд түрүү булчирхайн эмчилгээг хийхэд олон төрөл байдаг тул түрүү булчирхайн аргыг хэрэглэх нь хүндрэлтэй байдаг. Хагалгаа бүр өвөрмөц үр ашиг, эрсдэлтэй байдаг. Зарим хор хөнөөл багатай эмчилгээ нь түргэн хугацаанд сэргээх боломжтой боловч хавдрын эмчилгээ хийхэд тохиромжгүй байдаг. Илүүдэл хавсарсан процедур нь удаан хугацааны хүндрэл үүсгэж болзошгүй боловч түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхгүй байх эрсдэлтэй тулгарах болно.
Таны мэс засалчийн сонголт нь таны хийх хамгийн чухал шийдвэр байж болох юм. Илүү чадварлаг мэс засалч, таны хэдэн зуун эсвэл хэдэн мянгаараа олон тооны мэс засал хийлгэх туршлагатай бол илүү мэдрэмтгий гэмтэлээс болж үүссэн цоорол үүсэх магадлал багатай.
Өндөр мэргэшсэн мэс засалчийг сонгохоос гадна өөрийн өвөрмөц хэрэгцээнд хамгийн сайн процедурыг сонгох мэс засалчтайгаа ажиллах нь чухал юм. Зарим процедур нь түрүү булчирхайн эдийн эд эсийг багасгахад ашиглагддаг, зарим нь түрүү булчирхай, бүх түрүү булчирхайн эд эсийг устгаж, хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Бүх мэс засал нь эрсдэлийн элементтэй байдаг ба түрүү булчирхайн мэс засал нь мэс заслын мэс заслын илүү ерөнхий эрсдлээс гадна зарим тодорхой эрсдэлүүд байдаг.
2 -
Робот пропатийн мэс засалРоботын тусламжтайгаар түрүү булчирхайн prostatectomy нь роботын тусламжтайгаар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх мэс заслын хэвлийн мэс засал юм. Роботгүйгээр гүйцэтгэсэн бол хуягласан простатектоми гэж нэрлэгддэг боловч өөрөөр хэлбэл процедуртай адил юм.
Мэс засалчийн чадвар нь мэс заслаас эцсийн үр дүнг тодорхойлоход хамгийн чухал хүчин зүйл гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Маш сайн мэс засалчийн гарт робот маш сайн үр дүнд хүрэх боловч бага мэргэшсэн мэс засалчийн гүйцэтгэдэг робот мэс засал нь үр дүн муутай байдаг.
Ходоодны завсрын простатэктоми болон роботын процедур нь бага ясны мэс заслаар том зүслэг хэрэглэдэг хуучин уламжлалт мэс заслаас бус, цээжний зүсэлтийг хийдэг.
Энэ процедур ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд ясны ба хүйс хоорондын зайтай таван жижиг тороор эхэлдэг. Эдгээр зүслэгээр дамжуулан жижиг багаж хэрэгсэл оруулж, видео камер, туслах хэрэгсэл, огтлох багаж зэргийг оруулав. Роботын дэглэмийн үед мэс заслын эмч роботыг хянах замаар хайчлах хэрэгслийг хянадаг. Робот бус процедурын үед мэс засалчийн гар нь багаж хэрэгслийг шууд хянадаг.
Түрүү булчирхай нь зүслэгээр эсвэл хуйх, түүнтэй төсөөтэй багажаар таслагдсаны дараа арилгана. Ариутгасан уусмалаар усалгаа хийж, foley катетерийг залгиж , зүслэгийг хаасан байна.
3 -
Пропаторт шилжүүлгийн дамжуулалт (TURP)Түргэвчилсэн түргэвчилсэн дамжуулалт нь TURP процесс гэж нэрлэгддэг бөгөөд хавдрын эмчилгээнд хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл түрүү булчирхайн мэс заслын нэг юм. Энэ процедурыг түрхэж түрж түрхсэн түрүү булчирхайтай эдийг арилгах "стандарт" процедурыг ашиглана. Эсэргүүцэх аргаар цахилгаан утсан торыг ашиглан эдийг зайлуулах зорилгоор хэрэглэдэг.
Энэ процедур нь бага зэргийн инвазив бөгөөд мэс заслын дараах шархны эмчилгээ шаардсан харагдах зүсэлт байхгүй болно. Энэ нь хэвтүүлэн эмчлэх горим юм. Өвчтөн хамгийн багадаа шөнийн дотор эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлдэг .
TURP-ийн процедур нь мэдээгүйжээний эмчилгээ эхэлдэг. Эргэн тойрон ба эргэн тойрны арьс нь арьсыг аль болох ариутгах шийдлийг ашиглан цэвэрлэж болно. Талбай нь хусч болно.
Эмч мэс засал нь цитопкоп буюу ренетоскопыг шээсний хэсэгт нэвтрүүлэх замаар эхэлдэг. Багаж хэрэгсэл нь гэрэл, камертай бөгөөд мэс засалч нь процедураа дүрслэх боломжийг олгодог. Ашигласан багаж нь ихэвчлэн хагас инч диаметртэй, 12 инч урттай байдаг.
Хоолойтой төстэй багаж түрүү булчирхайгаар түрүү булчирхайд хүрэх хүртэл түрхэнэ. Энэ үед мэс заслын эмч түрүү булчирхай эсвэл бүх булчирхайн хэсгүүдийг арилгана. Үүнийг огтлолцсон багаж эсвэл цахилгаанаар ажилладаг утсаар хийж болно.
Мэс засал хийх талбай нь услалтын уусмалаар ихэвчлэн услах бөгөөд түрүү булчирхайд түрүү булчирхайн ямар ч хэсгийг түлхэж өгөх болно. Энэ уусмал нь халдвараас сэргийлж, хавдрыг багасгах нэмэлт бодисууд байж болно.
Мэс засал дууссаны дараа багажийг арилгаж, foley катетерийг давсаг руу оруулна. Давсаганд байгаа түрүү булчирхайн хэсгүүдийг шээсээр биеэс нь салгана, foley катетер цуглуулах уутанд хийнэ.
Хагалгаанд мэс засал хийлгэсний дараа өдөрт цус гарах магадлалтай бөгөөд давсагны түрүү булчирхайн хэсгүүдийг тэмдэглэж болно.
4 -
Трансуретрийн богино долгионы дулаан эмчилгээ (TUMT)Transuretral microwave thermotherapy (TUMT) нь хоргүй түрүү булчирхайн гипертрофи (BPH) -д амбулаторийн мэс заслын эмчилгээ юм. Энэ процесс нь түрүү булчирхайн биеийн хэмжээгээр түрж, түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашиглагддаггүй хүмүүст туслах зорилготой. Процедурыг хүссэн үр нөлөөг олж авахын тулд хэд хэдэн удаа давтана.
Уушигны дор шээсний тусгай катетерыг шээсний замаар дамжуулж, давсаг руу оруулдаг. Эмч мэс засал хийгдсэний дараа богино долгионы антеныг түрүү булчирхайд оруулах боломжтой.
Нэгэнт антенна 45 градусын температурт 113 градус хүртэл халаана. 113 градусаас доош температур нь найдвартай эдийн нас баралтад шаардлагатай дулааныг өгдөггүй боловч өндөр температур нь өвдөлт үүсгэж, процедурын явцад хөргөх хэсгийг шаарддаг.
Энэ процедур нь түрүү булчирхайн хавагнах (хавдар) үүсгэх тул шээсний катетерийг 5-7 хоногийн туршид байрлуулдаг. Ихэнх өвчтөнүүдэд TUMT нь үр дүнтэй үр дүнг хэд хэдэн удаа давтана.
5 -
Бага зэргийн мэс засал хийлгэх мэс засал (TUEVAP)Пропаторт трансуретралын электро-ууршилт, TUEVAP нь түрүү булчирхайн эдийг арилгахад цахилгаанаар ажилладаг хэрэгслийг ашигладаг TURP процедурын хамгийн бага инвазив хувилбар юм.
Энэ процедур нь түрүү булчирхайн эдийг арилгахын тулд цахилгаанжуулсан утсыг ашиглахаас өөрөөр, цахилгаанаар ажилладаг булны бөмбөг хэрэглэдэг. Бөмбөгийг түрүү булчирхайд хэрэглэж, хүсээгүй эдийг ууршуулдаг. Бөмбөгийг цус алдалтыг хянах зорилгоор жижиг судаснуудад зориулж хэрэглэж болно.
Эх сурвалж:
> Пропитийн мэс засал хийлгэхээс өмнөх Флоридагийн эмнэлгийн дэлхийн роботик институт.
> Дотоод шүүрлийн роботын тусламжтайгаар пропатаэкттоми. Мичиганы их сургуулийн эрүүл мэндийн систем.
> Пропаторын дамжуулалттай цахилгаанууд. Кедари-Синай.
> Transuretral Microwave Technology. Кедари-Синай.
> Прозатын дамжуулалт. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн.
> Шээсний хорт хавдраар өвчлөгсөд нь хавдрын эмчилгээний дараах үеийн эмчилгээ, эмнэлзүйн танилцуулга. Францын Руэн, Ноён Ли Моффит Хавдар Судлалын Төв, Судалгааны Хүрээлэн, Флорида мужийн Тампа хот дахь Үйлчилгээний дистрибьюторууд. Өнөөдөр Medscape .