Та цус сэлбэхээс халдвар авах ёсгүй.
АНУ-д цусны донор болон тэдний цус халдварыг дамжихаас сэргийлж маш нарийн шинжилгээ хийдэг.
Ямар ч төгс биш, гэхдээ эрсдэл бага байна. Шинэ халдвар, ховор тохиолдол бодол санааг дамжуулж болно - эсвэл лаборатори төгс биш юм.
АНУ-д жил бүр их хэмжээний цус өгдөг. 9.5 сая цусаа хандивлах.
Энэ нь жил бүр 33 америкчуудын нэг юм. 5 сая хүн жилд 14 сая гаруй удаа тариулдаг.
Дэлхий даяар цусыг бүгдийг нь сорих шаардлагагүй. ДЭМБ-ын мэдээгээр, 2012 онд 39 оронд хамгийн чухал халдварыг (ХДХВ, Hep B, Hep C, тэмбүүгийн) бүх хандивыг туршиж үздэггүй бөгөөд бага орлоготой орнуудад хандивын бараг тал хувь нь лабораторид чанарын баталгаа, лабораторийн үр дүнг үнэн зөвөөр тооцоолохын тулд туршиж үзсэн гэсэн үг юм.
Ямар халдвар авсан бэ?
АНУ-д дараахь халдварын талаар дараах шалгалтуудаар туршиж үздэг.
- Бактери - Нянгийн соёл
- Гепатит B - Hep B гадаргуугийн антиген болон үндсэн эсрэгбие
- Гепатит C - Hep C эсрэгбие ба нуклейн хүчил олшруулах тест (NAT)
- ХДХВ-ХДХВ-1 ба ХДХВ-2 эсрэгбие ба Нуцеллын хүчил олшролт (NAT) нь ХДХВ-1
- HTLV - HTLV-I ба HTLV-II эсрэгбие
- Тэмбүү - Antipoldemal (тэмбүү) эсрэгбие илрүүлэх
- Баруун Нилийн вирус - NAT-ийн West Nile вирус
Цусан дахь трипаносома крузийн эсрэгбиеийн сорилоор Chagas-ийг туршсан. Зарим CMV-сөрөг өвчтөнүүдэд (дархлаа дарангуйлагч эсвэл шилжүүлэн суулгах өвчтөн) цусыг CMV-д туршиж байна.
Babesia нь шээсэнд хэвийн үлддэг бөгөөд АНУ- д илрүүлэх замаар түгээмэл тохиолддог халдваруудын нэг нь нийтлэг биш юм.
Үүнийг оношлоход амархан эмчилж болох бөгөөд халдварууд нь ихэнхдээ хөнгөн байдаг. Зарим тохиолдол нь цөөн тооны хэвлий нь илэрч байсан ба энэ нь халдвараас үүсэх халдвартай холбоотой маш ховор тохиолддог өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.
Ямар хандивлагчдыг хязгаарладаг вэ?
Цусны шинжилгээнд өртөх магадлалтай хандивлагчдыг эрсдэлд орохгүйн тулд олон шинжилгээ хийх асуултууд байдаг.
АНУ-д хандивлагчид халуурч байгаа эсэх, антибиотик, сїрьеэгийн эмчилгээ хийлгэхийг хїсч байгаа, саяхан амьд вакцин (ХДХВ - Улаанбурхан, Гэдэсний їрэвсэл, Rubella, Тахианы євчин, Шингэс, Шар євчин, Полио, Гепатит B, салхин цэцэг). Хоригдолд, шоронд хоригдож байсан, хорих, насанд хүрээгүй хүмүүс 72 цаг хоригдож байсан бол 1 жил хүлээх ёстой.
Өнгөрсөн жилийн дотор та шивээсийг зохицуулдаггүй мужуудын аль нэгэнд заг хүйтэн, тэмбүү, цус сэлбэх, шивээс хийлгэхийг хүлээх хэрэгтэй болно.
Цусан дахь хумхаа өвчнийг шалгадаггүй. Хэрэв та хумхаагаар хумхаа өвчнөөр өвчилсөн эсвэл 5 наснаас дээш хугацаагаар хумхаа өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд хүлээх хэрэгтэй болно. Хэрэв та malaria-тай газар нутагт очсон бол 1 жил хүлээх хэрэгтэй болно.
Мөн эрчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог эрчүүдэд хязгаарлалт тавьдаг бөгөөд өнгөрсөн онд секс хийдэггүй хүмүүст цусны донорын хэмжээг хязгаарлаж байна.
Өөрөөр хэлбэл, өнгөрсөн онд эрэгтэй хүнтэй бэлгийн хавьталд орсон байсан цусаа хандивлахын тулд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг зөвшөөрдөггүй.
Хэрэв та эмчийн жороор олгогдоогүй IV эм хэрэглэж байсан бол цус өгөх боломжгүй, бэлгийн харьцаанд орсон, эсвэл өндөр эрсдэлт бүлгийн аль нэгэнд нь ХДХВ-ийн халдвартай бүлгүүдтэй хамтран ажилладаг байсан.
CJD-ээс сэргийлэхийн тулд хандивлагчид үхрийн инсулин буюу Их Британиас цус сэлбэхийг зөвшөөрдөггүй. Их Британид 1980-аад оны 6-р сарын 3-аас 3 сарын хугацаанд амьдарч байсан цусаа хандивлах боломжгүй, хэрвээ тэд АНУ-д 6 сарын турш АНУ-ын цэргийн бааз, 1980-аад оноос хойш Европт 5 жил амьдарсан бол цусаа өгөх боломжгүй.
Цус өгөх нь хэтэрхий олон удаа тохиолддоггүй. Цусны донтолт 56 хоног тутамд 7 хоног тутамд (жилд 24 удаа), 28 хоног тутамд плазм (жилд 13 удаа)
Эрсдэл гэж юу вэ?
ХДХВ-ийн халдвар 2 саяар 1 орчим байна.
Гепатит В вирусын эрсдэл нь 200,000-аас 1 (вакцинд хамрагдана!)
Гепатит С-ийн эрсдэл 2 саяд 1-тэй тэнцэнэ.
Варанте Крутзфельдт-Жакобын өвчин (vCJD), эсвэл Морийн үнээний өвчин цусаар дамжин тархана. Энэ нь урьд өмнө хэзээ ч харагдахгүй байсан ч болгоомжтой байхын тулд (магадгүй Малын өвчин тархсан нутагт амьдарч байсан хүмүүс) цусаа хандивлахыг зөвшөөрдөггүй.
Хэрэв би цус авах гэж өвдвөл халдвар авсан уу?
Үнэндээ халдвартай холбоогүй цустай холбоотой олон урвал байдаг. Эдгээр нь халдвар шиг санагдаж болох ч таны дархлааны тогтолцоо нь шинэ цус, нян, вирус, паразит болон бусад эмгэг төрүүлэгчдэд биш хариу үйлдэл үзүүлэх болно.
Олон хүн цус, цусан дахь ямар нэгэн эм, хоол хүнс гэх мэт харшлын урвал байдаг (жишээ нь хандивлагчийн идэж болох самар гэх мэт).
Эдгээр харшлын гаж нөлөө нь
- халууралт
- жихүүцэх
- clammy skin
- дотор муухайрах
- хурдан зүрхний цохилт, цусны даралтыг багасгана
- амьсгалахад хүндрэлтэй
- санаа зовсон
- цээж, нурууны өвдөлт
Энэ нь хөнгөн байж болно. Энэ нь мөн ноцтой байж болно. Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл сувилагч, эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой.
Бусад урвалууд бас бий. Цусны тохирсон байдал нь төгс бус байсан бол цус урвалд орж болно. Эдгээр нь цусны эсийг устгах, улмаар цус задрал үүсгэх, цусны улаан эсийг үүсгэдэг. Эдгээр нь цочмог (цочмог цус задлагч цочмог урвал) эсвэл хоцролттой (түр зуурын цус задралын урвалыг удаашруулж эсвэл серологийн хариу урвалыг удаашруулж болно) байж болно. Уушигны гэмтэл (Трансфузтой холбоотой цочмог уушгины гэмтэл) болон бусад урвалууд бас байж болно.
Infections байсан уу?
Цусны байдал нь үргэлж тийм биш юм. Шинэ сорилт нь үүнийг өөрчилсөн. Цусны эргэлтийн эхний тохиолдол 1982 онд хүлээн зөвшөөрөгдсөн. 2001 он гэхэд цус сэлбэлтийн улмаас 14262 хүн ДОХ-ын халдвар авсан гэж үздэг. Зарим улс оронд туршилтыг удаашруулж хойшлуулсан нь бусад орнуудад ХДХВ-ийн халдваргүй цусны системийг хадгалж эхэлсэний дараа Япон, Герман улсад туршилт амжилтгүй болсон байна.
ХДХВ-2-ыг АНУ-д цус сэлбэхээс өөр хэн ч олдсонгүй. Цус зөвхөн эсрэгбиемийн эсрэг шинжилгээ хийдэг, харин вирусын эсрэг биш, учир нь энэ нь АНУ-д маш ховор тохиолддог. 1998 оны байдлаар ХДХВ-2-д 4 цусны донор байдаг.
Баруун Ниллийн вирус (2002 онд тайлагнасан), Chagas өнгөрсөн үед цус сэлбэх замаар дамждаг.