Өндөр гүйцэтгэлтэй аутизм (HFA) нь хэцүү байж болох юм; HFA бүхий цөөн хэдэн хүмүүс дуу авиа эсвэл хэлний ер бусын хэрэглээ, дуу авиа, дуу авиа гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ нь HFA (заримдаа бага зэргийн autism буюу 2013 он хүртэл - Asperger syndrome) хүмүүсийг бага насны хүүхдүүд гэхээсээ илүү насанд хүрэгчид эсвэл насанд хүрэгчид гэж оношлох олон шалтгааны нэг юм.
Хэдийгээр хожуу оношлогдох шинж тэмдгүүд нь бага насны хүүхдээс эхлэн оношлох шалгуурыг хангасан байх ёстой. Хэрэв хэн нэгэн нь шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрвэл, хоёр настай гэж хэлж байсан бол яагаад хүүхэд асран халамжлах оношийг яагаад хүлээж аваагүй вэ?
Оношийг яагаад оношлоход хэцүү байдаг вэ?
Энэ асуултанд хэд хэдэн хариулт байдаг. Жишээлбэл:
- Тагнуулын болон хэлний өндөр чадвар нь зарим шинж тэмдгийг далдалдаг байж болзошгүй . Сургуульд сайн суралцах, үр дүнтэй харилцах чадвартай, IQ-ийн шалгалтыг нисдэг өнгөнүүдээр үзүүлж чаддаг нь гайхамшигтай юм. Эцэг эхчүүд, багш нар хүүхдүүдийн ер бусын асуудал, зан үйлийн шалтгааныг хайж олоход буруу замыг зааж өгдөг. Хэдийгээр хүүхэд нь хэл яриагаар ярих чадвартай байх үед ерөнхий мэргэжлийн эмч нар аутизм шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд хүүхдүүдийн бага сургуульд бага багаар хичээл заах чадвартай байдаг ч сургуулийн ажил нь илүү хурц, эрэлхийлж, амаар ярихад хүргэх бөгөөд нийгмийн харилцан үйлчлэл нь илүү төвөгтэй болоход хүргэдэг.
- Тухайн хүн Asperger хам шинжийн оношлогдохоос өмнө эсвэл оношлогооны ном зохиолуудад өндөр хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг autism байсан . 1988 оноос өмнө HFA-тэй нийцсэн шинж тэмдэг бүхий олон хүүхэд байсан бөгөөд Asperger-ийн хамшинжийг оношилгооны гарын авлагад бусад "зөөлөн" хэлбэрийн autism хэлбэрээр нэмсэн. Эдгээр хүмүүс нь аутизмаас өөр ямар нэг оношийг хүлээн аваагүй буюу байж магадгүй юм. (Аутизм өндөр үйлчлэгчийг хэт оношлоход хэтэрхий их байсан) ба тэд шинэ оношийг насанд хүрсэн хүн гэж боддог байсан байж магадгүй.
- Хувь хүн шинж тэмдгийг нь нуух, удирдах, эсвэл даван туулах арга хэрэгслийг боловсруулсан байж болно . Өндөр үйл ажиллагаа бүхий автотус бүхий хүмүүс дундаж буюу түүнээс дээш дундаж тагнуулын тодорхойлолтоор тодорхойлогддог. Хэрвээ нүдэнд өртөж болзошгүй гэж үзэж байгаа бол тэдгээрийг нуух, хянах, эсвэл давтагдах шинж тэмдгүүдийг ил гаргахыг даван туулах чадвартай байдаг. Үүнийг хийсний дараа аутизм харагдахуйц гадаад шинж тэмдгүүд байхгүй, оношийг маш төвөгтэй болгодог.
- Зарим судалгаанаас харахад эмэгтэйчүүд, охидууд нь аутизмаар дутуу оношлогддог байна. Охид, хөвгүүдийнхээс 4 дахин илүү хөвгүүд, эрэгтэйчүүд нь autism-ээр оношлогддог учир шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Охидууд autism байх магадлал бага байна уу? Эсвэл тэдний зан байдал (илт ичимхий, олон нийтийн яриа, мотоциклын зохицуулалтад хүндрэлтэй, багийн спорт гэх мэт нийгмийн харилцааны талаархи төөрөгдөл гэх мэт) асуудалтай бус харин "эмэгтэй хүн" гэж үздэг үү? Эсвэл өндөр эрхтэнтэй аутизмтай охидууд аутизмтай хүүхдүүдээс өөрөөр ажилладаг, түрэмгий биш, илүү дуурайлган хийдэг, "тохирохуйц" болоход илүү ихээр хичээх хандлагатай байдаг. Хэдийгээр шалтгааныг сайн ойлгоогүй ч гэсэн спектрометрээр эмэгтэй байх нь танд онош тавих магадлал багатай байх магадлалтай.
- Ачаалал багатай болон / эсвэл цєєнхийн гэр бїлийн хувь хїмїїс бие махбодийн євчлєлтєєс оношлогддоггїй. Энэ ялгаатай байдлын хоёр гол шалтгаан байгаа юм шиг байна. Эхний болон хамгийн тодорхой нь бага мөнгөтэй хүмүүст зан үйлийн эрүүл мэндийн үйлчилгээнд хамрагдах боломж бага байдаг тул үйлчилгээ үзүүлж чадахгүй байх магадлал багатай, ялангуяа авиакомпаниар мэдэгдэхгүй хүүхдийн хувьд бага байдаг. Хоёр дахь шалтгаан нь соѐлын ялгаатай холбоотой юм. Зарим бүлэгт өндөр үйл ажиллагаа эрхэлдэг аутизмтэй холбоотой "сондгой байдал" нь нэлээд бэрхшээлтэй гэж үздэггүй. Мэдээжийн хэрэг, сүүлийн үед цагаачдын хувьд, тэдний хүүхэд Америкийн эсвэл "First World" соёлын хэм хэмжээгээрээ төгс биш гэдгийг сонсоод гайхах хэрэггүй юм!