Enteroviruses нь нийтлэг байдаг
Enteroviruses нь нийтлэг вирус юм. Гар хөл, амны өвчин, нийтлэг ханиад зэрэг үхэлд хүргэх, ховор вирүс зэрэг халдварт саа Нэг төрлийн омог, Enterovirus-D68 эсвэл EV-D68 нь 2014 оны намар амьсгалын замын өвчний тархалтыг ихээхэн анхаарч ирсэн.
EV-71-ийн өөр нэг омог нь Хятадын вирусын халдварт өвчний гаралтай энцефалит зэрэг мэдрэлийн хүндрэлийг үүсгэж болох ба азаар вакцинууд нь (аль хэдийн хөгжиж байгаа) байдаг.
Гепатирусын эсрэг D-68 тухай гол баримтууд
2014 онд хүүхдүүд сургуульдаа буцаж ороход вирус АНУ-д хурдацтай тархсан. Энэ нь анх Миссурид тэмдэглэгдсэн бөгөөд дараа нь Мидвест, Өмнөд, Зүүн хойд болон бусад орныг хамарсан. Энэ нь ялангуяа астматай хүмүүст нөлөөлсөн.
- Хамгийн их өртсөн хүүхдүүд бол хүүхдүүд
- Астма өвчтэй хүүхдүүд хамгийн их эрсдэлтэй байдаг
- Гараа савантай усаар угаах (гар ариутгагч биш)
- Вирус нь хаалганы бариул, хаалганы бариул, тоглоомонд хүрэх боломжтой
- Өвчлөлтэй хүүхдүүдийн ихэнх нь халуурдаггүй
- Зарим хүүхдүүд амьсгалахад хүндрэлтэй, эмнэлэгт очих шаардлагатай байдаг
- Вакцин эсвэл тусгай эмчилгээ байхгүй. Ихэнх нь хурдан сайжирдаг
- Enterovirus нь нийтлэг өвчин юм. D-68 бол маш ховор зүйл.
- Зарим тохиолдолд булчин сулралт эсвэл саажилттай холбоотой байдаг
- Зарим тохиолдлууд ноцтой боловч үхлийн хувь нь амьсгалын замын бусад олон өвчнөөс өндөр байдаггүй.
Үндсэн ойлголтууд
Enteroviruses нь нийтлэг вирус юм. Дэгдэлтийн тухай сонсоогүй ч энэ нь нийтлэг байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь гэнэтийн өвчин үүсгэдэг.
10-15 сая жил АНУ-д янз бүрийн омогоор халдварладаг. Тодорхой эмчилгээ байхгүй. АНУ-д вирусын эсрэг вакцин байхгүй бөгөөд энэ нь EV-D68 дээр ажилладаггүй. Гадаадад өөр өөр омогтой тарьдаг вакцинууд байдаг.
Ихэнх enterovirus халдварын шинж тэмдэг илэрдэггүй, эсвэл зөвхөн халууралт эсвэл хүйтэн байдаг ба хэзээ ч тодорхойлогддоггүй.
EV-D68 шиг тодорхой дэд зүйлүүдтэй холбоотой хүнд хамшинж байдаг.
Амьсгалын замын: Enterovirus D68 EV-D68
Шинж тэмдгүүд нь нийтлэг хүйтэн мэт санагддаг. EV-D68 нь эмнэлэгт хэвтэлт шаардсан хүнд халдварыг үүсгэдэг. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн амьсгалахад хэцүү, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Ихэнх халуурдаггүй. 4-с 1-ээс бага халуурч байсан.
Астматик хүүхдүүд өндөр эрсдэлтэй байдаг. Эхэндээ эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлсэн залуучууд (6 долоо хоногоос 16 жил), астматик (68%) байна.
Амьсгал саадтай хүн бүр яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Тодорхой эмчилгээ байхгүй. Хүчилтөрөгч болон эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж болно.
2014 оны 8 дугаар сард Enterovirus-D68-ийг Миссури мужийн Канзас хотод хүүхдүүдэд танилцуулсан. Аравдугаар сар гэхэд 45 мужид хүрсэн. 1000 гаруй хүүхэд өвчтэй гэж бүртгэгдсэн; Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн хүмүүсийн 15% нь эрчимт эмчилгээ шаардлагатай байна.
Заримдаа хүүхдүүдийн гар, хөл нь сульдсан, бүр саажилттай байдаг. Энэхүү "цочмог саажилттай саажилт" нь Enterovirus D-68-тай холбоотой байдаг.
Энэ өвчин дэлхий даяар ховорхон тохиолдож байсан боловч хязгаарлагдмал байсан ч хүнд өвчин бүртгэгджээ. Саа өвчний тухай мэдээлэл гарсан. Өвчин хүндэрсэн хэдий ч вирустай холбоотой цөөн үхэлтэй байсан. Үнэндээ бол EV-D68 нь илүү хүнд өвчин үүсгэх шалтгаан болсон боловч бусад амьсгалын вирусуудаас илүүтэйгээр риновирүс (анодовирүс гэх мэт) амь насаа алддаггүй.
Бусад омог
Өөр өөр омог нь дэлхий даяар янз бүр байдаг анодовирүсийн төрлүүд байдаг.
Полиовирус бол enterovirus юм. Үлдсэн Полиокүгийн бус булчирхайн артерирусны артери нь дараахь дөрвөн ангилалд хуваагдана: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus, мөн Enteroviruses гэж нэрлэгддэг. Пластокуляци биш 62 өвчнийг үүсгэдэг.
Rhinoviruses
Русовирус нь нийтлэг хүйтрлийг үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдлууд нь хөнгөн эсвэл огт ажиглагддаггүй. Зарим тохиолдолд ноцтой байж, амьсгалын замын өвчлөл үүсгэж болно. Тодорхой эмчилгээ, вакцин байхгүй байна. Энэ дуслуудаар дуслуудаар тархсан байдаг - эдгээр дусал дээр амьсгалах, эсвэл эдгээр дуслуудаар бохирдсон гараар хүрч болно.
Этефтивит
Этефтималит нь тархины үрэвсэл, ядрах, хорт хавдар, уналт, хөдөлгөөн, зохицуулалт алдагдахад хүргэдэг.
EV71 нь Азид ноцтой халдвар авчирч, том хэмжээний дэгдэлтийн шалтгаан болж байгаа боловч АНУ-д биш юм. Мэдрэхүйн үүдэлтэй энцефалит зэрэг мэдрэлийн эсүүд үүсэх нь мэдрэлийн хөгжилд саад болдог. С4 генотип нь ялангуяа эдгээр дэгдэлтүүдтэй холбоотой байдаг.
Энэ хоёр төрлийн вакциныг хоёуланг нь боловсруулж, ирээдүйтэй гэж үздэг - гэхдээ зөвхөн EV71-ийн хувьд.
Гар хөл ба амны өвчин (HFMD)
Цэврүү нь гар, заримдаа хөл, ам нь тодорхой, эсвэл саарал өнгөтэй, улаан цагирагаар хүрээлэгдсэн байдаг. Эдгээр нь өвдөж, 1 долоо хоног үргэлжилдэг.
Coxsackievirus A16 нь АНУ-д хамгийн түгээмэл HFMD омог юм. Coxsackievirus A6 нь 2011-12 онд давамгайлж байна. Coxsackievirus A6 нь илүү хүнд өвчин үүсгэдэг, заримдаа эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.
Herpangina
Амны арын хэсэгт, туйлын ойролцоо цөөн хэдэн "Үдшийн цэврүү" өвдөж буй хоолой, халууралт үүсдэг. Тэд шархлагдаж болно. Цэврүү нь 7-10 өдрийн дотор эдгээнэ.
Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2, 3 нь холбоотой.
Миоперикардит
Myopericarditis нь перикарди (зүрхний эргэн тойронд саван) болон зүрхний булчингийн үрэвсэл юм. Энэ нь амьсгал богиносох, ядрах, цээжээр өвдөх зэрэг шалтгаантай байдаг. Өвчтөн зүрхний дутагдал үүсч болно. Энэ нь тэд хөл, уушигны илүүдэл шингэнтэй байж болно гэсэн үг юм. Ховор тохиолдолд, зүрхний гэмтэл амь насанд аюултай байж болзошгүй.
Энэ нь coxsackieviruses A4, B3, B2-ээс үүдэлтэй байж болно.
Цочмог hemorrhagic conjunctivitis (AHC)
Нүдний шинж тэмдгийг 5-7 хоногийн турш цус алддаг.
Coxsackievirus A24 ба enterovirus 70 нь коньюнктивит болон эмчилгээний үр дүнтэй холбоотой байдаг.
Вирал (ариутгал) Meningitis
Менингит бол булчингийн үрэвсэл (тархины болон нугасны эргэн тойрны мембраны үрэвсэл) юм. Өвчтөнүүд халуурах, толгой өвдөх, заримдаа төөрөгдөлд ордог. Тэд ухамсараа алдаж, үйл ажиллагааны алдагдалд орсон байж болзошгүй.
Echoviruses 13, 18, 30 нь холбоотой байдаг.
Саад болох
Enterovirus 70 нь политэй адил саажилт үүсгэдэг.
Нярайн сепсис
Нярайн нярайн сепси нь coxsackievirus B1-тай тохиолддог.
Pleurodynia
Цочмог цээжний өвдөлт нь булчинд гэмтэхээс сэргийлнэ.
Энэ нь ховор бөгөөд Echovirus 1-тэй холбоотой.
Урт хугацааны үр дагавар
Enteroviruses нь Autoimmune эмгэгтэй холбоотой байдаг. Зарим таамаглал 1-р төрлийн чихрийн шижин болон бусад эмгэгүүд нь enterovirus-ийн халдварын дараа үүсдэг.
Дамжуулалт
Полиомитийн бус веновирусыг өтгөн, нүд, хамар, амны шүүрээр илрүүлж болно. Өвчин нь холбоо барих (гар барих), бусдын хүрч буй объектод хүрэх ("fomites"), живх солих, бохирдсон усыг ууж болно. Өвчтөн өтгөн хаталтаас болж хэдэн өдрийн турш өтгөн, амьсгал дарангуйлах өвчнөөр тархаж болно. Хөдөлмөр эрхлэлт болон хөхүүл хүүхдэд халдвар дамжих боломжтой. Шинж тэмдэг илэрснээс 3-6 хоногийн дараа үүсдэг.
Хүүхэд урьдчилан сэргийлэх, дархлаажуулах хомсдол. Өөр өөр ановофирусын хооронд зөвхөн хөндлөнгийн хэсэг бий. Насанд хүрэгчид ихэвчлэн олон төрлийн омогтой байдаг.
Халдвар
Халдвар нь шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй тул гараа угаах - ялангуяа хооллохоосоо өмнө, ариун цэврийн өрөө хэрэглэх, живх солих, хэн нэгэн өвчтэй хүмүүст очиж үзээрэй.
Гараа савантай усаар угаана уу. Enteroviruses нь архины гар ариутгагчаар халдваргүйжүүлдэг. Гараа сэгсрэхээс зайлсхий. Нь эд, дээд ханцуйндаа найтаахтай хамгаалдаг. Цэвэр гадаргуу. Нүүр царайгаа барихаас зайлсхий.
АНУ-д вакцин байхгүй. Оношилгоо нь ПГУ-аар хийгддэг. Тодорхой эмчилгээ байхгүй.