Сэдэвчилсэн болон аман согогтой холбоотой сөрөг үйл явдлууд танд шийдвэр гаргахад тусална
Үргүй үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь артритны хамгийн түгээмэл, хамгийн түгээмэл эмийн эмчилгээ юм. Үрэвсэл нь шахмал, капсул, шингэн хэлбэрээр амаар авч болно. ҮСГ нь арьсыг хэрэглэдэг тос, гель, эсвэл шингэн байдлаар сэдэвчилсэн найрлагад ашиглах боломжтой.
Сэдэвчилсэн NSAID эмүүд яаж ажилладаг вэ?
Сэдэвчилсэн ибупрофен буюу Волтарен гель зэрэг сэдвийн сэдэвчилсэн NSAIDs нь өвдөлттэй хамтарсан арьсанд хэрэглэдэг.
Сэдэвчилсэн NSAID-тэй холбоотой зарим давуу талууд байдаг:
- Нөлөөлөлд өртсөн эд эрхтэнд мансууруулах бодисын хэрэглээг нэмэгдүүлэх
- Пепсины шархлаат өвчин, ходоод гэдэсний цус алдалт зэрэг системийн гаж нөлөөг багасгасан
Сэдэвчилсэн NSAIDs нь аажмаар нэвтрэн, бага хэмжээний шингэнийг системийн эргэлтэнд хүргэдэг. Амны хөндийн хордлогот NSAID-тай харьцуулахад сэдэвчилсэн хэрэглээ нь dermis-д NSAID концентраци харьцангуй өндөр байдаг (холбогч эдээс бүрддэг эпидермисийн доод хэсэг). Хэрэглээний талбайн доогуур булчингийн эдэд хуримтлагдсан концентраци өөр өөр боловч NSAID-ийн аман эмчилгээнд хүрсэн үр дүнтэй ижил тэнцүү юм.
Сэдэвчилсэн СДАА нь synovial шингэнд хүрдэг хэдий ч чухам ямар механизм тодорхойлогдохоо мэдэхгүй байна. Арьсны бие даасан ялгаа нь сэдэвчилсэн NSAID-ийн шингээлтэнд харагдах зарим өөрчлөлтийг тооцож болно.
Ердийн хэллэгээр, СДАХ-ыг сэдэвчилсэн эсвэл аман гэдгээ тодорхойлох нь илүү дээр байдаг тул клиникийн туршилтаар плацебо түвшин өндөр байдаг.
Хүмүүс өвчин эмгэгийг эм, тос түрхээгүй ч гэсэн тайвшруулдаг.
Аман са-аа хэрхэн ажилладаг вэ?
Амны хөндийн хордлого (NSAIDs) нь залгисан эм, капсул, шингэн эм юм. Тэд хоол боловсруулах тогтолцоог нэвтрүүлж, цусны урсгалд шингэж, бие махбодид нөлөөлдөг. Амны хөндийн Са-ийн антагонистууд нь циклоноксиназа (COX) -ийг саатуулдаг. Энэ нь арафидоны хүчлийг простагландинууд болон лейкотриенуудэд тараадаг фермент юм.
Арафидоны хүчил нь үрэвслийн өдөөлтөөс хамааран мембран фосфолипидээс гардаг. Prostaglandins нь үрэвслийн хариу урвалыг үүсгэдэг. NSAID нь циклоноксиназыг дарангуйлснаар простагландиныг үйлдвэрлэхэд саад учруулдаг.
Аман болон сэдэвчилсэн NSAID-ийн хоорондох гаж нөлөөний ялгаа
Сэдэвчилсэн NSAIDs нь амны хөндийн хордлогын эсрэг NSAID-ээс илүү сайн аюулгүй байдаг. Судасны хөнгөвчилсөн NSAID-ийн хэрэглээ нь өвчтөнүүдийн 10-15% -д тохиолддог гаж нөлөө бөгөөд голчлон арьсны (тууралт ба загатнах - загатнах - сэдэвчилсэн NSAID хэрэглэсэн тохиолдолд). Ходоод гэдэсний сөрөг эмийн урвал нь NSAID-уудаар ховор тохиолддог бөгөөд амны хөндийн амны хөндийн синдромын 15% -д тохиолддог.
Амнион болон сэдэвчилсэн NSAIDs хооронд өвчтөн хэрхэн сонгох вэ
Английн анагаах ухааны сэтгүүлд нийтлэгдсэн хоёр тайлангаас NSAID-ийн найрлага, аман болон сэдэвт хэрэглэж болох шийдвэрийг ерөнхийд нь авч үзвэл:
- гаж нөлөөний эрсдэлт өвчний талаарх ойлголт
- Өөр өвчин тусдаг
- өвдөлтийн түвшин
- хүлээн авсан зөвлөгөө
- практик (зардал, хэрэглэхэд хялбар)
BMJ-ийн судлаачид "Сэдэвчилсэн NSAIDs нь өвдөлт osteoarthritis- ийн эмчилгээнд үр дүнтэй, найдвартай эмчилгээ юм. Энэ нь плацебо нөлөө эдгээр сэдэвчилсэн бодисуудын ихэнхийг тайлбарласан байсан ч" гэжээ.
Хэзээ нэгэн цагт өөрийн сонголтыг эмчтэйгээ ярилцаж, нөхцөл байдал, нөхцөл байдлын хамгийн сайн сонголтыг олохын тулд хамтран ажиллана уу.
Эх сурвалж:
> Хэрэх өвчний үеийн аман болон эсрэг-судасны NSAIDs: харьцуулалт. Эм. 2000 оны 9; 60 (3): 555-74. Heyneman CA et al.
> Өвчний эсрэг өвдөлт ба сэдэвчилсэн NSAID өвдөлт - яагаад, яагаад хүмүүс эмчилгээг сонгох ёстой. 2007 оны 12-р сарын 5. > UKMiCentral >. NHS.