Өвдөгний өвдөлтийн нийтлэг шалтгаан
Patellofemoral стрессийн синдром буюу богино хугацааны PFSS нь гуяны (сүүлний) төгсгөлд өвдөгний үений үрэвслийн үрэвсэл үүсдэг нөхцөл юм. Өвдөгний өвдөлтийн нийтлэг шалтгаан нь нийтлэг гэмтэл юм.
Өвдөлтийн байрлал
Хэрэв та өвдөгнийхөө өвдөгний зовиуртай байгаа бол та PFSS-г мэдэрч магадгүй. Заримдаа өвдөлт нь өвдөгний ирмэгийн эргэн тойронд мэдрэгддэг.
Өвдөлт нь ихэвчлэн хурц шатаах мэдрэмж, гүйлт, үсрэх, гулгах, шатаар өгсөх гэх мэт үйл ажиллагаануудаас бүр дорддог. Хэрэв таны нөхцөл хүнд байх юм бол сандлаас алхах эсвэл босох нь хүндрэлтэй байж магадгүй бөгөөд танд PFSS байна.
Patellofemoral хамтарсан анатоми
Пателлопеморений хамтарсан өвдөгний үений өвдөгний хэсэгт байрлах ба энэ нь паркеллений мөгөөрсөн хоолойн төгсгөлд хүрдэг. Турелла нь шөрмөс, шөрмөсний тусламжтайгаар байрлаж буй мөгөөрсний хоолойн төгсгөлд жижиг ховилтой байдаг. Пателла энэ ховилд буруугаар гулсах үед өвдөлт, үрэвсэл үүсч болох ба PFSS-ийн оношлогоог сэжиглэж болох юм.
Шалтгаан
PFSS-ийн олон шалтгаан байдаг. Өвдөг, хажуугийн эргэн тойронд булчин чангарах нь өвдөгний цохилт дээр хэвийн байрлалд ордог. Өвдөг, бөөрний эргэн тойронд булчин сулрах нь асуудал үүсгэж болно. Заримдаа, явганаар эсвэл явган явахад зохисгүй хөлний байрлал нь өвдөг дотороо эргэж, PFSS рүү хүргэдэг.
PFSS-д хувь нэмрээ оруулж болох олон хүчин зүйлүүд байдаг тул асуудлын шалтгааныг тодорхойлоход туслахын тулд эмч, физик эмчилгээний мэргэжилтэнтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Оношлогоо
Хэрэв та өвдгөнийхөө урд хэсэгт эсвэл өвдгөнөөсөө болж өвддөг бол та PFSS байж магадгүй. Таны эмчийн үзлэг шаардлагатай байж болно.
Тэрбээр артрит эсвэл өөр нөхцөл байдал өвдөж байгаа эсэхийг харахын тулд рентген зураг авахаар шийдэж болно. Физик эмчилгээний үнэлгээ, эмчилгээний төлөвлөгөө таны асуудалд хамгийн сайн шийдлийг олоход туслах шаардлагатай байж болно.
Таны физик эмчилгээний тусламж үйлчилгээг нарийвчлан үнэлэх хэрэгтэй. Энэ нь таны асуудлын түүхийн талаар нарийвчилсан хэлэлцүүлгийг багтаах ёстой. Таны биеийн эмч таны өвдөлт эхэлсэн, хэрхэн эхэлсэн, ямар нөхцөл байдал таны нөхцөл байдлыг илүү сайн, муу гэж үзсэн талаар асуух ёстой. Нарийвчилсан түүх нь таны биеийн физик эмчилгээчид үнэлгээний анхаарал хаана байх, өөр өөр асуудал таны өвдөлтийг үүсгэж болох эсэхийг шийдэхэд тусална. Таны физик эмчилгээний бэлтгэлд тав тухтай хувцас өмсөж, өвдөг амархан хүрч болохуйц байх ёстой.
Таны физик эмчилгээний мэргэжилтэн таны асуудлын шалтгааныг тодорхойлохын тулд янз бүрийн хэмжилт хийж болно. Тэрбээр ташаа, гуя, хөлний булчингийн хүчийг хэмжиж болно. Өвдөгний хөдөлгөөнийг хэмжиж болно. Таны өвдөгний хөдөлгөөн нь янз бүрийн чиглэлд, янз бүрийн үйл ажиллагаа, мөшгөх, шатаар өгсөх зэрэг янз бүрийн үйл ажиллагаануудаар хэмжигддэг. Таны хөл, гуя эсвэл хөлний булчингийн уян хатан чанарыг мөн үнэлж болно. Хөл болон өвдөгний байрлал нь явган зорчигчийн үнэлгээний үед үнэлэгдэж болно.
Эмчилгээ
PFSS-ийн эхний эмчилгээ нь өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаахын тулд өвдөлтийг намдаахын тулд 3-5 хоногт RICE аргаар үрэвслийг хянах явдал юм. Мөсийг өвдөг рүү өдөрт хэд хэдэн удаа 15-20 минут хэрэглэнэ. Мөс боох алчуураа алчуураар нааж, эдийн гэмтэл, хөлдөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Өвдөлт үүсгэсэн үйл ажиллагаанаас зайлсхийх нь сайн санаа юм.
Таван долоо хоногийн амралт, мөс хэрэглэсний дараа PFSS-ийн дасгалууд нь хип, өвдөг, шагай орчимд уян хатан чанар, хүч чадлыг сайжруулахад тусалдаг. Нэхмэлийн хэвийн ажиглалтыг хангахын тулд энгийн дасгалуудыг гүйцэтгэж болно.
Дасгал хийхэд тохиромжтой эсэхийг олж мэдэх, аль дасгалуудыг хийх ёстойг мэдэж авахын тулд эмч, биеийн тамирын эмчтэйгээ уулзаарай.
Таны физик эмчилгээний мэргэжилтэн өвдөлт намдаах, хөдөлгөөнийг сайжруулахын тулд бусад бие махбодийн агентууд эсвэл дэглэмийг ашиглахыг сонгож болно. Зарим нийтлэг эмчилгээ нь хэт авиа , цахилгаан өдөөлт , ионофорез юм. Таны хүлээн авч буй эмчилгээний талаар физик эмчилгээний асуултуудаас асуугаарай.
3-4 долоо хоногийн дараа зөөлөн суналт, бэхжүүлэлтийн дасгал хийсний дараа хэвийн үйл ажиллагаанд эргэж ороход бэлтгэх цаг хугацаа байж болно. Өвдөгний эргэн тойрон дахь өвдөлт хамгийн бага байх ёстой бөгөөд өвчин зовиургүй шатаар дээш доош алхах боломжтой байх ёстой.
Таны өвдөгний сараалж зөв тааруулж байгаа эсэхийг шалгах энгийн тест бол нэг хөлийн хээрийн туршилт юм. Үүнийг хийхийн тулд, нэг хөл дээр зогсоод, ямар нэг зүйлийг тогтвортой байлгаж, аажим аажмаар буух хэрэгтэй. Хэрэв энэ арга нь өвдөгний өвдөлтийг давж байвал зөөлөн дасгал хийхийн тулд нэгээс хоёр долоо хоног илэрч болно. Хэрэв энэ арга нь өвдөлтгүй бол спортын дасгал сургуулилтанд буцаж очих бэлтгэл эхлэхэд бэлэн байх ёстой.
Доод түвшний булчиннууд өвдөгнөөсөө хангалттай дэмжлэг үзүүлж байгаа эсэхийг бататгахын тулд нэмэлт бэхжүүлэх дасгалууд шаардлагатай байж болно. Дахин хэлэхэд, таны эмч, биеийн тамирын мэргэжилтэнтэй ямар дасгалууд таны онцгой нөхцөлд хамгийн сайн тохирохыг шийдэхийн тулд шалгах хэрэгтэй.
PFSS-ээс сэргийлэхийн тулд таны PT нь тантай хамт ажиллаж чаддаг байхын тулд өвдөгнөөсөө дарамт шахалтаа үргэлжлүүлэхийн тулд ажиллаж чадна. Судалгаагаар гүйлтийн өвдөг, PFSS өвдөгний өвдөлтийг хязгаарлахын тулд стрессийг багасгахын тулд бага зэрэг урагшлах нь бага байдаг. Таны PT нь өвдөг дээрээ ажиллаж байхдаа хэрхэн тохируулахыг харуулж чадна.
Үг нь
PFSS-ийн ихэнх тохиолдол нь 6-8 долоо хоногт илүү сайн болсон. Хэрвээ таны өвөрмөц нөхцөл байдал хүндэрвэл өвдөлтгүй ажилд хүрэхийн тулд удаан хугацаа шаардагдана. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд найман долоо хоног үргэлжилж байвал эмчид үзүүлэхийн тулд тариа тарих, мэс засал зэрэг мэс засал зэрэг эмчилгээг илүү үр дүнтэй хийх болно.
Эх сурвалж:
> Хертлинг, Д. (2006). Нийтлэг булчингийн эмгэгийг удирдах. (4-р хэвлэл). Филадельфи: Lippincott Williams & Wilkins.
> Teng, H, Powers, C. Ажиллаж байх үедээ доод мөчрийн эрч хүчийг их биеийн хэлбэрийн нөлөө. Эрдэм шинжилгээний шинжлэх ухаан, туршлага 47 (3) March 2015. 625-630