COX-ийг хязгаарлах эмүүд нь сайн зүйл биш юм
Өвдөлт ба үрэвсэл, ихэнх хүмүүсийн амьдралын гол хэсэг нь гомдол, архаг үрэвсэлтэй, ихэнхдээ өдөр тутмын амьдралд тохиолддог гол гомдлыг голчлон циклококсигеназ эсвэл COX-аас үүдэлтэй.
COX нь prostanoids- простагландин , простакликинууд, тромбоканууд үүсгэдэг ферментүүд юм. Эдгээр нь үрэвслийн эсрэг хариу үйлдэл хийдэг.
COX нь муу биш, эсийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Эмийн нөлөө нь COX-ийг үрэвслийг бууруулахад чиглэсэн бөгөөд COX-ийг саатуулдаг.
COX-1 Versus COX-2
1990-ээд онд COX-1 ба COX-2 ферментийн хоёр хэлбэр бий болсон байна. Сүүлчийнх нь энэ хоёрыг бодвол арай бага юм. COX-1 нь ихэнх эд эсэд байдаг. Ходоод гэдэсний замд COX-1 ходоодны хэвийн ханыг хадгалж, ходоод гэдэсний хордлогоос хамгаалдаг. Фермент нь бөөр ба ялтаст эсэд үйлчилдэг. COX-2 нь ихэвчлэн үрэвслийн газруудад байдаг.
COX-1 болон COX-2 хоёулаа өвдөлт, үрэвслийг үүсгэж болох ч COX-1 нь ашигтай фермент учраас дарангуйлагч эм хэрэглэх нь тийм ч сайн санаа биш байж болох юм.
NSAID нь COX-ийг саатуулдаг
Үрэвсэлгүй үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs), ихэвчлэн үе мөчний эмчилгээг хийдэг, простагландиныг дарангуйлдаг. Уламжлалт NSAIDs, ibuprofen, naproxen зэрэг нь ходоод гэдэсний шарх үүсгэх шалтгаан болдог.
Эдгээр NSAIDs нь nonselective бөгөөд COX-1 болон COX-2 хоёуланг нь саатуулдаг. Уламжлалт NSAID-уудаас COX-2-ийг дарангуйлах нь үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй байдаг боловч COX-1-ийн сааталд орох нь шархлаа, удаан хугацаагаар цус алдах, бөөрний асуудал зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.
COX-2 Сонгомогч NSAIDs
1990-ээд оны сүүлээр мансууруулах бодистой эмүүд нь зөвхөн COX-2-т зориулж хэд хэдэн эмийг боловсруулжээ. Эдгээр NSAIDs нь Celebrex, Vioxx, Bextra байсан.
Эдгээрээс Celebrex нь Америкийн Нэгдсэн Улсад зах зээл дээр үлдсэн цорын ганц эм нь бөгөөд зүрхний шигдээс, цус харвалтын эрсдлийг үүсгэдэг хар хайрцагтай байдаг.
2004 онд Vioxx-ыг татан авснаас хойш АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа нь бүх мансууруулах бодис, түүний дотор бүх төрлийн NSAIDs, COX-2 ингибиторууд худалдаалагдсан буюу жороор зарагдсан, хар хайрцагны сэрэмжлүүлэг зэргийг зааж өгсөн. .
Бусад орнуудад хэрэглэдэг 2 COX-2 ингибитор, Аркози ба Prexige нь FDA-ээс татгалздаг. Prexigee нь Австрали, Канадын зах зээлээс элэгний хүндрэлтэй холбоотой байсан.
Зарим судлаачид COX-2-ийн зарим нэг хоргүй эдэд COX-2-ийн доод түвшинг олсны дараа COX-2-ийн үрэвсэлээс бусад биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд гүйцэтгэдэг. Их Британи дахь судлаачид COX-2 нь атеросклерозын эсрэг хамгаалж болох бөгөөд артерийн хатуурал, нарийсалт, бөглөрөлтөт эмчилгээний нэр томъёо юм.
Үрэвслийн эсрэг өвчтөнүүдэд NSAIDs болон COX-2 саатуулагч нь эмчилгээний аргуудыг чухалчлан үздэг тул өвчтөн бүрт ашиг тус, эрсдэлийг тооцдог. Зүрхний хордлого, хэрэглэхэд хамгийн тохиромжтой стераидын түвшинг үнэлэх хэрэгтэй.
> Эх сурвалж
> Артриттийн сан. NSAIDs.
> Уондон, Жоан. Тусгай COX-2 саатуулагчдын талаар хэлэлцүүлэг. Жонс Хопкинсийн артрит төв.
Киркби Н, Лүндберг М, Райт В, Варнер Т, Пол-Кларк М, Митчел, Ж. COX-2 Ортерости Клараксиклоос хамааралгүй атеросклерозын эсрэг хамгаалалт: COX-2 холбох замыг тодорхойлох Рgl1 болон лимфоцитын сүлжээг холбодог. PLOS One. 2014 оны 6-р сарын 2.