Хэдийгээр нярайн ханиалга буюу вакциныг вакцинаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой боловч АНУ, дэлхий даяар томоохон асуудал хэвээр байна. Бусад вакцинаас сэргийлэх боломжтой өвчнүүдээс ялгаварлан гадуурхах вакцины дархлаа суларч, насанд хүрэгсэд болон насанд хүрэгчид ханиад хүрэх эрсдэлтэй байсан ч ханиалга авах эрсдэлтэй байсан.
Өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид одоо ханиадны ханиадны эсрэг дархлаажуулалтыг нэмэгдүүлдэг шинэ Tdap вакциныг авах боломжтой болсон тул удалгүй халдвар буурч магадгүй юм.
Хөхний синдомын шинж тэмдэг
Эцэг эхчүүд нь ханиадны ханиадыг бодоод үзэхэд ханиалгаж буй хонхойсон хүүхдийг "хэнопын" дуунд оруулдаг гэж боддог. Хэдийгээр энэ нь ханиадтай ханиалгатай хүүхдүүдийн шинж чанар, сонгодог дуу чимээ байгаа ч гэсэн бүх хүүхдүүд үүнийг авахгүй гэдгийг санаарай. Зарим хүүхдүүд ханиалгах бэлдмэл хэрэглэдэг, зарим нь бөөлжих хүртэл ханиалгаж, зарим нь архаг ханиадтай байдаг.
Гэдэсний ханиалга нь ихэвчлэн вирусын дээд шатны амьсгалын замын халдвар, түүний дотор бага зэрэг халуурах, гоожиж хамар, хамшинж зэрэг хамшинж зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. ханиалга. Энэ үе шатанд ихэвчлэн 1-2 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд тэр нь бусдад хамгийн ихээр халдварлаж байдаг.
Өвчин нь 2-4 долоо хоног үргэлжилдэг пароксисмулын үе шатанд улам хүндэрч, ханиад, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр уйланхай нь уйлж, идэх зэрэг хучин зуйлуудээс шалтгаалдаг.
Эдгээр ханиалга нь хожуу үедээ сайжирч, сүүлийн хоёр долоо хоногт үргэлжилдэг хамгийн сүүлийн үе шатанд багасах болно.
Бүх шинж тэмдгүүд 3-10 долоо хоног үргэлжилнэ.
Сүрьеэ өвчний оношлогоо
Хэдийгээр гэдэсний эхний оношийг шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг дээр тулгуурласан боловч сорил боломжтой. Энэ нь хамрын шүүрэлийн соёлыг агуулдаг; Гэсэн хэдий ч үр дүнг авахын тулд 10-14 хоног болж болно. Үүний дараа таны хүүхэд бусад олон хүнд халдвар дамжсан байж болзошгүй.
Түргэн шинж тэмдэг илэрвэл түргэвчилсэн оношлуур нь хамрын шүүрлийн DFA (шууд дархлааны шингэний шинжилгээ) юм. Хэдийгээр хүүхдийн эмч нар энэ туршилтыг хийж чадахгүй байгаа ч орон нутгийн лаборатори, орон нутгийн эрүүл мэндийн хэлтэс эсвэл хүүхдийн эмчийн байранд очиж болно.
Нэмэлт тест, полимеразын гинжин урвалын туршилт (ПГУ) нь бусад туршилтаас илүү хурдан, илүү нарийвчлалтай боловч одоогоор өргөн хүрээг хамарч чадахгүй байна.
Хөх эмчилгээ хийлгэх
Хэдийгээр үрэвслийн эсрэг эмчилгээг үр дүнгүй эмчлэх, эмчлэх, ялангуяа нойргүйдэх үеэр эрт эхэлсэн бол бусад хүмүүст илүү хурдан түргэн, халдвар авахгүй байхад тусална. Эштромицин нь ихэвчлэн ходоодны ханиалгын сонголтын эмийн антибиотик бөгөөд ихэвчлэн 14 хоногийн турш хэрэглэдэг. Альтернативууд нь 7 хоногийн туршид Clarithromycin (Biaxin), azithromycin (Zithromax), Bactrim-ийг 14 хоног хэрэглэнэ.
Ихэнх хїїхдїїд дээр дурдсан хїндрэлїїдийг їгїйсгэхгїй, гэртээ амар тайван амьдарч чаддаг бол бага насны хїїхдїїд, ялангуяа тєрснєєс хойш тєрсєн хїмїїс эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно.
Хөхүүл ханиадтай хүүхдүүдийг антибиотикт 5-аас доошгүй өдөр хэрэглэж байх хүртэл ихэвчлэн сургууль, цэцэрлэгээс хасдаг.
Ялгасны ханиадны тухай мэдэх хэрэгтэй
- Ханиадны ханиад нь Bordetella pertussis бактериар үүсгэгддэг.
- Хуухэд хамгааллын эсрэг хуухдийг хамгаалах вакцинууд нь бага насны хуухэд, том хуухэд, насанд хурэгчдэд олгодог Tdap хэмээх DTaP вакцинд хамрагдана.
- Ходоод гэдэсний бактери нь маш халдвартай бөгөөд халдвартай хүмүүсээс амьсгалын замын шүүрэлээр дамжин халдварладаг. Иймээс эдгээр шүүрэл нь амьсгалахаас зайлсхийх (ханиах үед амаа таглахад нь тэдэнд зөвлөгөө өгөх), нярайн болон нялх хүүхдийг ханиад, насанд хүрэгчидээс хол байлгах, Мөн бусдыг өвдөхөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Насанд хүрэгсэдтэй хэн нэгэнтэй ойр дотно харьцаатай өвчтөнд эритромицин, азитромицин, кларитромициныг урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийх нь өвчтэй болохоос сэргийлж, гэр бүлийн гишүүд, үе тэнгийнхэн, асран хамгаалагч, сургуулийн ойр дотны хүмүүст туслахыг зөвлөж байна. Хүүхэд бүх вакцин хийлгэсэн эсэхээс үл хамааран антибиотик урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна.
- Нярайн ханиадтай нярайн болон нярай хүүхдэд амьсгал зогсохдоо apnea эсвэл үетэй байж болно.
- Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгийн оронд ханиах ханиалга байж болох тул архаг ханиалга оношлогдох нь насанд хүрэгсдэд тохиолддог.
Эх сурвалжууд
> Lebel MH - Pediatr Infect Dis J - 01-Dec-2001; 20 (12): 1149-54. Кларитромицины эсрэг болон эритромицины үр дүнг аюулгүй байдал, өвчтөнд эмчлэх зорилгоор үр дүнтэй, санамсаргүй, ганц сохор > туршилт.
> Гершон: Кругманы хүүхдийн халдварт өвчин, 11-р анги
> Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D, бусад. Ахметромицины урьдчилан сэргийлэлтэнд > эмнэлэгт өргөн тархсан > жороор өвдөх өвчний дэгдэлт гардаг. Халдварын хяналт Hosp Epidemiol 2001; 22: 781.
> Бэлдмэлийг эмчилгээ, шуудангийн эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. 2005 оны CDC удирдамж. MMWR. 12 сарын 9, 2005 > / 54 (RR14); 1-16.