Судлаачид арьсны нөхцөлд vitiligo болон бусад аутоиммун өвчинтэй холбоотой генетикийн холбоосыг олж тогтоожээ. Ялангуяа в vitiligo нь хэд хэдэн аутоиммун өвчинтэй холбоотой байдаг. Үүнд:
- Автозам бамбай булчирхайн өвчин Hashimoto-ийн гипрозит болон Грейвсийн өвчний өвчин юм
- Халдваргүй цус багадалт
- Ревматоид артрит
- Psoriasis
- Лупус
- Үрэвсэлт гэдэсний өвчин
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
Үүнээс гадна, судалгаагаар витамимо бүхий хүмүүст аутоиммун бамбайн өвчний тархалт 14 орчим хувьтай байдаг бөгөөд аутоиммун бамбайн өвчний (хэрэв та vitiligo-тай бол) эрсдэл нэмэгдэх нь нас ахих тусам нэмэгдэх болно гэдгийг судалгаа харуулжээ.
Vitiligo-ийн тойм
Витилиго нь арьс, эсвэл олдвермералийг нэрлэсэн арьс юм. Энэ нь арьсны гадаргуугаас пигментийг алдаж, цайвар, гөлгөр зүсмэлүүд үүсгэдэг. Пигмент алдагдах нь меланоцит, пигмент үүсгэдэг эсүүд юм. Эдгээр нөлөөлөлд өртөж буй газруудад ургадаг үс нь мөн нөлөөлж, цагаан өнгөтэй болдог. В vitiligo-д арьс нь ямар ч гэмтэлгүй, харин зарим нь арьсны загатнах эсвэл таагүй мэдрэмжийг мэддэг.
Vitiligo нь янз бүрийн төрөл байдаг:
Сегментийн бус Витилиго
Энэ бол vitiligo хамгийн түгээмэл төрөл юм. Засварууд нь биеийн хоёр талд харагдах бөгөөд ихэвчлэн тэгш хэмтэй байдаг. Толбо нь наранд эсвэл арьс, дарамт, гэмтлийн улмаас илэрдэг хэсгүүдэд илэрдэг.
Сегментчилэн vitiligo-ийн 5 дэд ангилал байдаг:
- Ерөнхий зүйл - засварууд хаана байгаа болон хэмжээ байхгүй
- Acrofacial - ихэвчлэн хуруу, хөлийн хуруу, нүүрэнд
- Mucosal - салст бүрхэвч, уруул, бэлэг эрхтнүүдийн салст бүрхэвчинд олдсон
- Universal - биеийн ихэнх хэсгийг хамардаг бөгөөд маш ховор байдаг
- Төвлөрөл - ихэвчлэн хүүхдүүдэд олддог цөөн тооны жижигхэн цагаан өнгийн нөхөөсийг тараадаг
Segmental Vitiligo
В vitiligo хэлбэр нь хурдан тархдаг боловч сегмент бус зүйлээс илүү тогтвортой байдаг. Энэ нь сегмент бус зүйлээс хамаагүй бага байдаг.
Холимог витилиго
Холимог vitiligo гэдэг нь хүнийг сегментчилэн, ховдолгүй vitiligo хоёрын аль алиных нь нотолгоо юм.
Vitiligo бага эсвэл Hypochromic Vitiligo
Энэ төрлийн vitiligo нь хар арьст хүмүүст олдсон хуйх, хуймын цөөн хэдэн цагаан өнгийн засваруудаар тодорхойлогддог.
Vitiligo-ийн шалтгаан
Меланоцитүүд яагаад үхдэг нь тодорхойгүй байна. В vitiligo-г үүсгэдэг гэж үздэг зарим шалтгаанууд:
- Дархлааны систем нь арьсны меланоцитын үйлчлэлийг зохисгүй халддаг, устгадаг аутоиммун халдлага юм
- Биеийн генетик стресс дэхь тэнцвэрт байдлыг тэнцвэржүүлэх нь генетик шинж чанартай байж болно
- Вирус
В vitiligo-ийн үйл явцыг өдөөх хэд хэдэн хүчин зүйл, үүнд:
- Стресстэй үйл явдал буюу архаг стресс
- Хүнд шархлаатай
- Химийн химийн бодисын аюулд өртөх
Vitiligo-ийн оношлогоо
Эмч таны гэр бүл, эмнэлгийн түүхийг үнэлэн витамориг оношлох, түүнчлэн биеийн үзлэг хийлгэх болно. Таны эмч таны антибиотин бамбайн өвчний хоорондын холбоог оношлоход бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд цусны шинжилгээг захиалж болно.
Таны эмч ихэвчлэн асуулт асуух болно, үүнд:
- Та vitiligo-тэй гэр бүлийн бусад гишүүдтэй юу?
- Та аутоиммун өвчинтэй гэр бүлийн түүхтэй юу?
- Цагаан өнгийн эмжээр гарахаас өмнө ноцтой тууралт, наранд орсон уу?
- Та бие махбодын болон сэтгэл санааны хямралд орсон уу?
- 35 нас хүрэхээсээ өмнө үс чинь саарал болсон уу?
- Наранд мэдрэмтгий байдаг уу?
Витилиго эмчилгээ
Магадгүй та vitiligo зөв оношлохын тулд арьсны эмчийг харах шаардлагатай болно. Эмч нь арьсыг пигментацийг сэргээхэд туслах зорилгоор эмчилгээ хийхэд туслана. В vitiligo-д эмчилгээний олон сонголт байгаа боловч эдгэрэхгүй байна.
Эмчилгээ таны нас, эрүүл мэнд, хувийн сонирхол, бие махбодийн в vitiligo байршлаас хамаарна.
Зарим хүмүүс vitiligo-ыг эмчлэхгүй байхыг сонгоно.
В vitiligo-ийн эмчилгээнд дараах зүйлс орно:
UVB гэрлийн эмчилгээ
Нөлөөлөлд өртсөн талбай UVB гэрлийнхэнд илэрдэг. Энэ эмчилгээг гэртээ хийх боломжтой бөгөөд гэртээ өдөр бүр хийж болдог тул илүү үр дүнтэй эмчилгээний нэг гэж тооцдог.
PUVA хөнгөн эмчилгээ
Түүний эмчилгээ нь хэт ягаан туяа ашиглан ил гарсан эмүүдийг хэрэглэдэг бөгөөд ихэвчлэн эмчийн байранд хийгддэг.
Арьс өнгөлөн далдлах / будалт
Нөлөөлөлд өртсөн газрууд нь гоо сайхны будгаар хийсэн тос, будалтаар бүрхэгдсэн байдаг.
Сэлгээ хийх
Хэрэв өвчний талбайн 50-иас илүү хувийг эзэлдэг талбай ихтэй бол биеийн бусад хэсгийг vitiligo-ийн нөлөөлөлд өртөх газруудад тохируулан хэрэглэж болно.
Сэдвийн стероидууд
Зарим тохиолдолд сэдэвчилсэн стероидууд өвчний тархалтыг зогсоож болзошгүй. Энэ эмчилгээг нүүрэнд байрладаг vitiligo дээр ихэвчлэн хийгддэггүй.
Хоол тэжээл, ургамал ба нэмэлт аргууд
Vitiligo Support International нь vitiligo-ийн янз бүрийн хоол тэжээл, ургамлын болон нэмэлт аргуудын талаар сайн ойлголттой байдаг
Хоёр шинэ сонголт нь vitiligo эмчилгээг амлаж буйгаа харуулж байна.
PC-KUS
PC-KUS нь Европт боловсруулсан сэдэвчилсэн эмчилгээ юм. В vitiligo-тай өвчтөний 2500 өвчтөнд хийсэн судалгаагаар ихэнх нь арьс, үсээ PC-KUS эмчилгээнд пигментаци хийх боломжтой болсон.
Tofacitinib
Токситиниб, Жанус киназа эмийг саатуулах зорилгоор зарим в vitiligo өвчтөнүүдэд пропроцессорыг идэвхжүүлдэг. Мансууруулах бодис нь в vitiligo эмчлэхэд аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй гэдгийг баталгаажуулахын тулд илүү өргөн хүрээтэй судалгаа шаардлагатай.
Үг нь
Vitiligo нь амь насанд аюултай өвчин биш боловч хүний сэтгэцийн эрүүл мэндэд ихээхэн хохирол учруулж болно. Vitiligo-ийн талаар мэдлэг олж авах, арьс өнгөний эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийх, vitiligo-тэй бусад хүмүүстэй холбогдох нь сайн үр дүнтэй байдаг.
Эцэст нь хэлэхэд, хэрэв та эсвэл хайртай хүн vitiligo-тэй бол эмчтэй хамт TSH-ийн цусны шинжилгээ авах, бамбай булчирхайн эсрэгбиемийг турших талаар ярилцах нь зүйтэй.
Эх сурвалж:
> Америкийн Америкийн Академийн Академи. Vitiligo.
> Baldini E et al. Vitiligo болон Autoimmune цусан тууралттай эмгэгүүд. Урд Эндоцинол (Lausanne). 2017; 8: 290.
> Grimes PE. (2017). Vitiligo: Эмгэг жам, эмнэлзүйн онцлог, оношлогоо. Цао Х, хэвлэл. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Лю ЛИ, Strassner JP, MA Refat, Харри Жэ, Хаан BA. Janus kinase inhibitor tofacitinib-ыг ашиглан vitiligo-г дахин боловсруулах нь хөнгөн хавсарч байх шаардлагатай. J Am Acad Dermatol . 2017 оны 10-р сар; 77 (4): 675-82.
> Vrijman C et al. В vitiligo-тэй өвчтөнд бамбай булчирхайн өвчин тархах нь: системчилсэн хяналт. Br J Dermatol 2012 оны 12-р сар; 167 (6): 1224-35.