Норгио мэдрэлийн стеноз өвдөлтийг хэрхэн үүсгэдэг вэ?
Neuralforaminal стеноз бол нугасны мэдрэлийн нурууны нугасны мэдрэлийн бүх хэсгүүдэд гарах нугасны мэдрэлийн цоорхойг нарийн нарийсгах стенозын хэлбэр юм. Эдгээр нүхнүүд нь foramen гэж нэрлэгддэг цооногууд нь бүх түвшинд, нугаламын баганын талууд, эсвэл сээрний хэсэг. (Нэг сегментийг хөндлөн огтлолын хамтаар дээр ба түүнээс доош заагласан байна.)
Хэрэв мэдрэлийн бүлгийн нарийсалт байгаа бол бойжилтын өсөлт эсвэл гажиг үүсэх тохиолдол байдаг - энэ нь насжилттай холбоотой эсвэл / эсвэл динеерратив өөрчлөлтөөс болж хөгшрөлтөнд байдаг ердийн орон зайд сээр нуруутан үүсдэг. Энэхүү халдлага нь ээлжит байдалд тохирсон нугасны мэдрэл (түүнчлэн бусад зүйл) зэрэг агуулагдах боломжтой зайны хэмжээг бууруулдаг.
Нийтлэг шинж тэмдэг
Энэ нь таны шинж тэмдгүүдийн талаар юуг илэрхийлдэг вэ? Невроофураменийн нарийсалтай үед мэдрэхүйд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Анхаарах зүйл бол мэдрэлзүйн эмгэгийн нарийсалтанд нөлөөлдөг мэдрэлийн мэдрэмжүүд юм. Тэдний ажил бол төв мэдрэлийн тогтолцооноос (таны тархи, нугасны эсээс тогтсон) мэдрэх, үйлдэл хийх мессежийг хүргэх явдал юм. Хэрэв өвчтнийг стенозын үед бэлдэж байгаа бол мэдрэлийн үндэс ажил үүргээ гүйцэтгэснээс болж тасалддаг бол өөрөөр хэлбэл хөрш зэргэлдээ бүтэцтэй холбоотойгоор дарамт шахалт эсвэл дарамттай бол - Энэ мэдрэл нь таны хувьд хамгийн ихээр нөлөөлдөг.
Нейрофорамин стенозын гол шинж тэмдэг нь ихэвчлэн radiculopathy байдаг. Радикулопати нь нэг хөл, нэг гараараа өвдөж, өвдөх, өвдөх, цочрох, сулрах, шатах эсвэл цахилгааны мэдрэмжтэй тулгардаг (таны стенозын доод талд эсвэл хүзүүндээ байгаа эсэхээс хамаарч).
Neuralforaminal стеноз нь радикулопати нь гол шинж тэмдгүүд болдог цорын ганц эмнэлгийн нөхцөл биш юм.
Тольдох диск нь өөр нэг жишээ юм.
Manhattan Physical Medicine болон Spine-ийн эмч Др. Аллен Вилкинс хэлэхдээ, radiculopathy-ийн шинж тэмдэг нь мөстөлтийн үед нарийн мэдрэмжтэй байдаг. Загварыг урьдаас тодорхойлж, мэдрэлүүд нь нөлөөнд автдаг бүсүүдэд тохирсон байдаг. Эдгээр бүсүүдийг арьсны дерматом гэж нэрлэдэг.
Жонс Хопкинсын анагаахын сургуулийн биомеханик ба мэс заслын үр дүнгийн лабораторийн захирал Др. Али Бердон, Жонс Хопкинсын Баялгийн Эрүүл мэндийн төвийн нурууны мэс заслын эмнэлзүйн захирал, нейросораминий стенозын үед арьсны эмгэг судлалын эмч нарыг тодруулсан. Шинж тэмдгүүд илрэх үед гар буюу хөлийн дагуу тархсан, шахсан байгаа мэдрэлийн харилцан хамааралтай. "Неурофорамины нарийсал нь эдгээр түгжрэлийн замын дагуу дагах хандлагатай байдаг" гэж тэр хэллээ.
"Умайн хүзүүний мэдрэлийн шахалт нь гарт шинж тэмдэг үүсгэдэг; Цээжний мэдрэлийн эмгэгийн шахалт нь цээжний хөндийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг ба бүсэлхийн нуруундаа мэдрэлийн шахалт нь өгзөг болон хөлний шинж тэмдгүүд үүсгэдэг.
Калифорни муж улсын Марина дел Рейт дахь DISC Спорт болон Спины төвд мэдрэлийн мэс заслын эмч Доктор Роберт Брейны хэлснээр "мэдрэл тус бүр нь гар буюу хөлөнд тусдаа үйл ажиллагаа байдаг.
Жишээ нь, тэр надад хүзүүндээ мэдэгдэж, C-5 мэдрэл нь мор ба булчингийн булчинг хөдөлгөдөг бол С-6 түвшинд мэдрэл нь шуугина. Доод талынх нь L-4 мэдрэл нь квадрици булчинг хянах, L-5 мэдрэл нь тугал болон том хөлний зарим хэсгийг шилжүүлдэг. Ариун ёслолын талбайнхаа хэлснээр, S-1 мэдрэл нь тугал болон хөлийн хурууны бусад хэсгүүдийг хянадаг.
"Загалмайд гардаг мэдрэлийн мэдрэл нь тухайн талбайд радикулопати илэрдэг, эсвэл хяналтанд байдаг тул ийм шинж тэмдгийг мэдэрдэг, эсвэл шинж тэмдгийг мэдрэх болно" гэж Bray тайлбарлаж байна.
Вилкинс таны өвөрмөц анатомийн бүтэц, нейрофораминий стеноз үүсэх, нуруу нугасны сөрөг нөлөөлөлд өртөх зэрэг хэд хэдэн зүйлсээс шалтгаалан өвчтөнд өвчтөнд өвчтөнд ялгаатай байдаг.
Гэсэн хэдий ч мэдрэлийг шахах үед Вилкинс өвдөлт нь хамгийн түрүүнд харагдах зүйл юм. Мэдрэмтгий эсвэл мэдрэлийн доройтол эхэлдэг бөгөөд эцэст нь нөлөөлөлд өртдөг мэдрэлийн моторын сул талыг бий болгодог.
Вилкинс мөн мэдрэлийн фурины нарийсалтай өвчтөнүүд өвдөлт, булчингийн доройтол, хомсдол, сульдах, цочромтгой мэдрэлийн өвчтэй хүмүүсийг тайвшруулдаг. Тэр өвчтнүүд өвөрмөц бүсийн хурц өвдөлт, цочромтгой эсвэл шатаж буй мэдрэмжийг тайлбарладаг. Мэдрэлийн болон моторын алдагдал, мэдрэлийн үндсийг хамарсан байх магадлалтай.
Доктор Бейдон эдгээр шинж тэмдгүүд нь нуруугаас гарах үед мэдрэлийн шахалтаас шалтгаална гэдгийг баталж байна. Дээр дурьдсан бусад шинж тэмдгүүдийн хамт neuralforamenal stenosis-ийн улмаас шахсан мэдрэл нь мөшгөх өвдөлтийг мэдэрдэг.
Эх сурвалжууд
И-мэйлийн ярилцлага. Bray, Роберт С.Ж, MD. DISC Спорт & Ээрмэлийн төв. Марина дел Рей, CA. 2013 оны арванхоёрдугаар сар.
И-мэйлийн ярилцлага. Bydon, A., MD. Нойр булчирхайн мэс заслын туслах профессор, Мэдрэлийн мэс заслын албаны захирал, Анагаахын оюутны боловсрол, Мэдрэлийн мэс засал хариуцсан захирал, Нүдний баганын захирал, Жонс Хопкинсын эрүүл мэндийн төвийн нурууны мэс заслын эмнэлэгийн захирал, Жонс Хопкинсийн их сургуулийн биомеханик ба мэс заслын үр дүнгийн лаборатори. 2013 оны арванхоёрдугаар сар.
И-мэйлийн ярилцлага. Wilkins, A., MD. Манхаттан физик анагаах ухаан ба нөхөн сэргээлт. Нью Йорк. 2013 оны арванхоёрдугаар сар.