1990-ээд онд олон даатгалын төлөвлөгөө зардал хэмнэхийн тулд мактактомигийн мэс засал хийлгэх мэс заслаар хязгаарлагдаж эхэлсэн. Тэд эдгээр мэс заслаас хойш 24 цагийн турш эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх даатгалын хэмжээг багасгаж, амбулаторийн журмуудыг ангилдаг. Үүнээс өмнө эмэгтэй эмч нь гэртээ эргэж очихоосоо өмнө эмнэлгийн үзүүлэх тусламж хэр их болохыг тодорхойлдог байсан.
Эдгээр өргөн цар хүрээтэй мэс засалуудыг амбулаторийн журмаар ангилах нь тэднийг Drive-through Mastectomies нэртэй болгосон.
Эмэгтэй хүн гэртээ эргэж ирэхэд түүний мэдээгүйжүүлэлтээс бүрэн сэргэсэн болохыг харуулсан эмэгтэйд гэрээсээ буцаж ирэх боломжтой гэсэн буруу ойлголт нь юу вэ? Энэ бол аюултай! Энэ нь эхэндээ хэмнэлттэй байж болох ч урт хугацаанд биш юм.
Юу болж болох вэ? Халдвар, цус алдалт, хулгайд алдах, мэдээ алдахаас зайлсхийх нь түгээмэл байдаг. Өвдөлт намдаахын тулд хүчтэй судсаар тарих шаардлагатай байдаг. Хэрвээ эмэгтэй хүн хөхний мэс засал хийлгэсний дараа нэн даруй сэргээн засах юм бол мэс засалд хэдэн цаг зарцуулна.
Мэс засал хийлгэсний дараа хэд хэдэн өдрийн турш шарх эдгээх шингэнийг зөөх мэс заслын сувгийг хэрхэн халамжлах талаар суралцах цаг хугацаа шаардагддаг. Тэрбээр зөвхөн бие махбодын хувьд биш, сэтгэл хөдлөлийн хувьд түүнд тохиолдсон зүйл дээр дөнгөж хэдхэн хоногийн өмнө тохируулах шаардлагатай болдог.
Эмэгтэй хүн бүр 2-оос доошгүй хоногийн хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх, хүндрэл гарах тохиолдолд илүү урт хугацаа шаардагддаг.
Би хоёр дахь үндсэн хөхний хорт хавдрыг сэргээн засварлах ажил хийгээгүй. Би 8:30 цагт хоёр талд мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэж, 3 цагт сэргээх мэс засалд оров. Уучлаарай, морфин дуслаар амрах өрөөндөө босож, ашиглах боломжгүй байсан тул мэс засал хийлгэсний дараа гэртээ очиход ямар хэцүү байсныг төсөөлж чадахгүй.
2 хоногийн дараа сэргээлтийн дараа би өөрийгөө хэрхэн арчлахаа мэддэг гэдгээ итгэлтэйгээр гэртээ харих боломжтой болсон.
10 жилийн өмнө миний амбулаторийн мэс засал хийснээс хойшхи туршлагыг сайн санаж байна. 7:30 цагт мэс засал хийлгэсэн. 1РМ-д явж байсан ажлын өрөөнд орлоо. Тухайн үеийн стандарт нь мэс заслын 1-р үе шат байсан бөгөөд миний хэвлийд байх үед миний хөхрөлтийг хассан биопси байсан. Дараа нь шинжилгээний үр дүнд тулгуурлан мэс засал хийлгэх нь мэс засал хийнэ. 4PM-ийн дараа сэргээн засварлах өрөөнд би сэрүүн байсан бөгөөд анх удаа би хөхний хорт хавдартай байсан бөгөөд миний мэс засалч нь бөөмийн мэс засал хийлгэсэн.
Процедур нь урьдчилан таамаглаж байснаас удаан хугацаагаар үргэлжилж, би маш их сэтгэлээр унасанаас болж ихэмсэг байсан бөгөөд маш их зохино. 8PM гэхэд би ганцаараа алхаж байсан. Тиймээс би нэг шөнийг өнгөрөөж, өглөөд явах уу гэж асуув. Даатгалын тээвэрлэгчээс бичгээр зөвшөөрөл авалгүйгээр, цаг хугацаа өгч дуусгахад дэндүү оройтсон байсан гэж хэлж байсан.
Энэ нь хүйтэн гадагшилж, маш их цас ордог байв. Хүү минь намайг машиндаа авчирч, дараа нь гэрт нь хүргэж өгсөн. Онцгой нөхцөл байдалд зориулсан 24 цагийн хязгаарт, тэр ч байтугай бөөнөөр авах шаардлагагүй.
Хөхний хорт хавдрын дэмжлэгийн бүлгүүд болон сонгогдсон албан тушаалтнуудад нөлөөлөх хүчин чармайлтын үр дүнд 20 гаруй муж улсын эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд 2 өдрийн хамгийн бага эмнэлэгт байлгах, илүү хүнд мэс засал хийлгэхийг шаарддаг хууль тогтоомжийг баталсан.
Харамсалтай нь "Drive-through Mastectomies" АНУ-ын тэн хагасаас илүү мужид давамгайлж байна
Сонгуульд оролцсон албан тушаалтнууд үндэсний хэмжээнд болж буй чиг хандлагыг зогсоохын тулд хууль тогтоомж дээр ажиллаж байна. Телеелегчдийн танхим "жолоодлого" мацаг барих практикийг зогсоох хууль тогтоомжийг баталсан.
"Хөхний хорт хавдрын өвчтөний хамгааллын тухай хууль" (HR 135) нь мэс засал хийлгэсний дараа дор хаяж 48 цагийн хэвтүүлэн эмчлэх эмнэлгийн тусламж үзүүлэх даатгалын төлөвлөгөөнд зайлшгүй шаардлагатай болно.
Мөн лимфийн зангилааны диссертаци хийсний дараа 24 цагийн дотор хэвтүүлэн эмчлэх тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.
Энэ хууль тогтоомж нь эмэгтэй, түүний эмч үүнийг зөв гэж үзэж байгаа бол хэвтүүлэн эмчлэх хэвтэрт үлдэх боломжтой болно. Эмч нар шаардлагатай гэж үзвэл даатгалын компаниуд 48 цагаас илүү хугацаанд төлбөр төлөх ёстой.
"Төрөх хөхний хорт хавдрын өвчний хамгааллын тухай хууль" -ийг дэмжих бодлогоо Мастектомийн эмнэлгээс үзнэ үү.