Эмэгтэйчүүдийн аарцгийн өвдөлтийн нийтлэг эх үүсвэр
Ерөнхий тойм
Умайн fibroid нь эмэгтэйчүүдийн аарцгийн өвдөлтийн шалтгаан болдог. Умайн фибройд нь умайн хана эсвэл умайд ургадаг хэвийн бус масс юм. Эдгээр нь булчингийн эд эсийн хавдар боловч тэдгээр нь бараг үргэлж хоргүй байдаг бөгөөд 1-ээс бага нь хорт хавдартай байдаг. Фибройдууд нь хавдрын фибройд үүсэх эсвэл умайн хорт хавдрын өөр хэлбэрийг авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй.
Тэдгээр нь маш түгээмэл байдаг. Эмэгтэйчїїдийн 70 орчим хувь нь 45 наснаас доош настай байхад ихэнх нь бага, шинж тэмдэг илэрдэггїй байна.
Шалтгаан
Умайн фиброзын шалтгаан нь ялангуяа 30, 40-өөд насны эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог боловч ялангуяа фиброзын гэр бүлийн түүхтэй хүмүүст тохиолддог. Эдгээр нь хар эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Улаан мах, таргалалт өндөртэй хоолны дэглэм нь эмэгтэйчүүдэд умайн fibroid хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Шинж тэмдгүүд
Зарим эмэгтэйчүүд фиброзтой байдаггүй ч шинж тэмдгүүд илэрч байдаг.
- аарцгийн өвдөлт
- dysmenorrhea (өвдөлтгүй сарын тэмдгийн хугацаа)
- хүйсээр өвдөх
- хэвийн хүнд сарын тэмдгийн урсгал
- шээс яаралтай авах
- бага нурууны өвдөлт
- үргүйдэл (ихэвчлэн хүнд тохиолдолд)
Зарим эмэгтэйчүүдэд умайн фибройд шинжүүд нь хөнгөн, амархан эмчилдэг. Бусдын хувьд умайн fibroids нь амьдралын чанарт нь саад болох архаг аарцгийн архаг өвчин үүсгэдэг.
Оношлогоо
Умайн фибройд нь хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж заримдаа усаар углана (sonohysterogram).
Умайн фибройдуудад зориулсан бусад шинжилгээ нь x-туяа , MRI , болон CT сканнуудыг агуулдаг. Таны эмч рентеросалпинограмыг захиалж өгч болно. Энэ нь умайн рентген зураг авахаас өмнө умайн агууламжаар дүүргэгдсэн байдаг.
Заримдаа, умайн фиброгыг нарийн оношлоход илүү инвазив арга хэрэглэнэ. Герстоскопиэр жижиг камертай хамрах хүрээ нь умайд оруулдаг.
Лапароскопи хийх үед энэ нь хэвлий дэх жижиг зүсэлтээр дамждаг. Умайн фибройд оношлох, мөн тэдгээрийг арилгахад тус бүрийг ашиглаж болно.
Эмчилгээ
Хэрэв умайн фибройд нь асуудалтай, эсвэл аарцгийн архаг өвдөлт үүсгэж байгаа бол дараах зүйлсийн аль нэгийг авч болно.
- Хэт давтамж эсвэл жороор олгодог шиг өвдөлттэй эмүүд нь умайн фиброзын улмаас бага зэргийн аарцагны аарцгийн хяналтыг хянаж чаддаг.
- Гонадотропин-гормон дааврын эмгэг (GnRHas) нь заримдаа фибройд багасаж, фибройд дахин эргэж болно.
- Төрсний хяналтын бэлдмэл эсвэл прогестерон тарилга зэрэг дааврын эмчилгээ нь фиброзын өсөлтийг бууруулдаг.
- Бусад аргууд нь үр дүнгүй бол мэс засал , тухайлбал, myomectomy , гистерэктоми, умайн гаднах бөглөрөл эсвэл умайн фибройд эмболизаци хийх боломжтой. Хэрэв та жирэмслэх боломжтой байхыг хүсвэл гомдептомийг илүүд үздэг бол гометектomy нь цорын ганц жинхэнэ эдгэрэлт гэж үздэг.
- Хүлээгдэж буй менежмент: Хэрэв та нарийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол, таны эмч цэвэршилтийн дараа фибройд их хэмжээгээр багасдаг тул ажиглаж, хүлээхээр шийдэж болно.
Таамаглал
Умайн fibroid-ийн улмаас аарцагны өвдөлт үүсэх таамаглал нь хувьсах шинжтэй байдаг. Зарим эмэгтэйчүүд өвдөлтийг NSAID, эсвэл дааврын эмчилгээ зэрэг эмээр үр дүнтэй хянах боломжтой гэж үздэг.
Зарим эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийх нь цорын ганц сонголт юм. Ходоодны фибройдыг эмчлэхэд мэс засал хийх нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг боловч зарим сонголтууд (тухайлбал, гистерэктоми болон умайн гуяны задрал гэх мэт) эмэгтэйчүүдийг үргүйдэлд хүргэдэг. Хэрэв та зөвхөн фибройдоос болж үргүйдэлтэй бол момомектоми үржил шимийг нөхөн сэргээх боломжтой.
Цэвэршилтийн дараа умайн фибройд хэмжээ, шинж тэмдгүүд багасдаг.
Эх сурвалж:
Lippman, SA et al. Хүн амд тулгуурласан судалгаагаар умайн фиброroid ба эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Терелт, архагшсан байдал. 2003 оны 12; 80 (6): 1488-94
Merck нь Онлайн анагаах ухааны номын санг хөтөлдөг. Умайн фибройд. 9-р сар, 2015.
Хїїхдийн эрїїл мэнд, хїний хєгжлийн їндэсний институт. Умайн фибройд. 12/18/2013.
АНУ-ын Эрүүл мэнд, Хүний үйлчилгээний газар. Умайн хїзїїний фиброзын тухай баримт. 2015 оны 1-р сарын 15.