Бөөрний үйл ажиллагааны үлдэгдэл (диализ хийснээс хойш шээс гаргах) нь сайн зүйл юм!
ХАЛДВАРГҮЙ ХАЛДВАР ДАСГАЛ ДЭЭР ШУУД ТУЛГАРЧ БАЙСАНД ХАЛДВАРТАЙ
Обамаг эш татахын тулд шүү дээ , тийм ээ . Бөөрний бөөрийг бүрэн зогсоосон бөгөөд GFR нь туйлын тэг хүртэл буурсан бол олон өвчтөн диализ хийсний дараа ч шээс үйлдвэрлэх болно. Гэсэн хэдий ч та зөвхөн шээс ялгаруулах шаардлагагүй тул диализ хэрэггүй гэсэн үг биш юм.
Диализыг эхлүүлэх, хадгалахад тавих шийдвэр нь лабораторийн шинжилгээ, өвчтөний шинж тэмдгүүд зэрэг шээс ялгаралтын хэмжээг тооцохгүй олон хүчин зүйл дээр суурилдаг .
Энгийнээр хэлбэл бөөрний үйл ажиллагаа нь диализ хийснээс хойш үлддэг бөөрний үйл ажиллагааг бөөрний үйл ажиллагаа гэнэ. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагааны хэвийн үйл явцын маш бага хэсэг юм .
Бөөрний үйл ажиллагааг үл тоомсорлож болох эсэхийг тодорхойлох хүчин зүйлсүүд:
- Ерөнхийдөө хэвлийн диализд байгаа өвчтөнүүд бөөрний гемодиализ дээр өвчтөнөөс илүү шээс гаргах хандлагатай байдаг.
- Бөөрний дутагдлын шалтгаан нь ялгаатай байдаг
- Цусны даралтын хяналт: Цусны даралт буурах нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалыг түргэсгэх хандлагатай байдаг
- Эмчилгээ: зарим нь таны шалтгааныг нөхөж чаддаг байхад зарим нь гэмтээж болно (доороос үзнэ үү)
- Nonwhite уралдаан нь бөөрний үйл ажиллагааны үлдэгдэл алдагдахад хүргэдэг
- Эмэгтэй бэлгийн харьцаа
Дээрх хүчин зүйлсийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ хүснэгтэд харуулав.
ГАРЫН АВЛАГА ДУУДАХ эхэлмэгцээ УУРХАЙН БАЙГАА ЭСЭХИЙГ ХЭРЭГЖҮҮЛЭХ МЭДҮҮЛЭГЧ БАЙХААС БҮТЭЭГДЭХҮҮНИЙ ЭРСДЭЛИЙН ҮЙЛДВЭРЛЭГЧ БАЙНА
Бодисын үлдэгдэл мэт харагдаж байгаа бөөрний үйл ажиллагаа нь ихээхэн чухал бөгөөд түүнийг хадгалах нь хамгийн чухал юм.
Эдгээр нь диалез дээр хэн нэгэн эхэлснээс хойш багахан хэмжээний бөөрний үйл ажиллагааг хэвээр байлгахад хүргэж болно.
- Бөөрний үйл ажиллагааны үлдэгдэл ихтэй өвчтөнүүд илүү удаан амьдрах хандлагатай байдаг. Олон тооны судалгаанууд үүнийг баталдаг. Энд зарим жишээг авч үзье.
- Бөөрний үйл ажиллагааны хөндөгдөөгүй бүхий өвчтөнүүд нь диализийн хангалттай тун авах боломжтой байдаг (тийм ч бусад эмүүдтэй адил эмийн тунг хангалттай хэмжээгээр авах шаардлагатай байдаг).
- Амьдралын чанар илүү дээр. Энэ нь өвчтөний хоолны дэглэмийг илүү хатуу хязгаарлалтаас салгах чадвартай холбоотой юм. Мөн шингэний хэрэглээ бага зэрэг либерал байж болно.
ЧИНГЭЭР АРГАЧЛАЛЫН БАЙДЛЫГ ХЭРЭГЛЭЖ БАЙНА
Энэ нь нефрографийн судалгааны идэвхтэй хэсэг юм. Зарим арга хэмжээ нь бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн үргэлжилж, илүү удаан ажиллахад тусалдаг тул диспетрийн өвчтөнд удаан хугацаагаар амьдрах чадвартай, амьдралын чанар сайжирч болох юм. Эдгээр үйл ажиллагааны зарим нь :
- Цусны даралт хянах сайн
- Цусан дахь сахарын хяналтыг чангатгах
- ACE-г дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг зарим эмийг хэрэглэхэд тусална
- Үүний эсрэгээр бөөрөнд хортой гэж мэддэг зарим эмээс зайлсхийх нь зүйтэй. NSAIDs (эсвэл үл эерэг үрэвслийн эсрэг эм), аминогликозид, Amphotericin B гэх мэт.
- Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд гялтангийн диализ (перитонезийн диализ-эхний стратеги гэж нэрлэгддэг) -ийг илүүд үздэг тул энэ нь хэлэлцүүлгийн сэдэв хэвээр байсаар байна.
- Зарим судалгаагаар гемодиализ нь аажмаар нэмэгдэх нь бөөрний үйл ажиллагааны үлдэгдлийг илүү сайн байлгахад хүргэдэг.
Дүгнэлт
Хэрэв диализ хийсний дараа шээсийг үргэлжлүүлэн хийвэл азаа бодож үзээрэй. Хэдийгээр энэ нь өчүүхэн мэт санагдаж болох боловч шээсний гарц багатай байх нь таны амьдралын дундаж наслалт болон амьдралын чанараас ихээхэн ялгаатай байх болно. Хэрэв та диализ хийлгэж байгаа боловч шээсэнд хэвээр байгаа бол бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн үлдэхийн тулд "Би юу ч алдахгүй" хандлагатай байхыг хүсье.
Дараагийн удаа хэн нэгэн нь "Үгүй ээ, хатагтай / ноён Диалез дээр аль хэдийн диализ дээр байна, тэгэхээр тэд NSAID эсвэл судсан цацраг туяа хэрэглэж болно" ... эхлээд найрсаг эмчтэйгээ ярихыг тэднээс хүс.