Ревматик халууралт нь стрептококкийн нянгийн халдвараас хойш тохиолддог ноцтой хүндрэл юм. Стрептококк нь стрептококк , улаан хоолойн халууралт, целлюулит зэрэг халдварын шалтгаан болдог. Хэрэв эдгээр халдварууд нь зохих ёсоор эмчилгээ хийлгээгүй бол тэд зүрх, үе мөч, арьс, тархины гэмтэлтэй байж болзошгүй хэрх өвчин үүсгэдэг. Энэ насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн стрепт халдварын улмаас хамгийн түгээмэл тохиолддог 6-15 насны хүүхдэд нөлөөлдөг.
Шинж тэмдгүүд
Хэрэх евчний шинж тэмдэг нь:
- Халууралт
- Гэдэсний өвдөлт
- Хамтарсан өвдөлт (үений үрэвсэл) - өвдөг, тохой, шагай, бугуйнуудад
- Хамтарсан хавдар
- Арьс зангилаа
- Nosebleeds
- Ийм цагираг, могойг хардаг их бие, гар, хөлөнд нь түрхэнэ
- Зүрхний хүндрэлүүд нь амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно
- Sydenham chorea - булчингийн сул тал, нүүрний хөдөлгөөн, хөл, гар, хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй хөдөлгөөн, сэтгэл хөдлөлийн хүндрэл
Шалтгаан
Ревматик халууралт нь стрептококкийн халдварын дараа 3 долоо хоногийн дараа тохиолддог. АНУ-д ховор тохиолддог боловч хөгжиж буй орнуудын бусад хэсэгт түгээмэл байдаг. Энэ нь ихэвчлэн стрепсийн халдвар эмчилгээ хийгдээгүй үед тохиолддог.
Оношлогоо
Ревматик халууралтыг оношлох энгийн цусны шинжилгээ байхгүй байна. Хэрэв эмч хүн хэрэх үеэр халуурч байгаа гэж сэжиглэвэл оношийг олон оношилгоо, оношилгооны шалгуур дээр үндэслэнэ. Ихэвчлэн сүүлийн үеийн стрептококкийн халдвар авсан, оношлогдсон хоёр үндсэн шалгуур эсвэл нэг ба хоёр насанд хүрээгүй шалгуурыг хангасан тохиолдолд оношлогдох болно.
Үүнд:
Гол
- Pain (үений үрэвсэл) хэд хэдэн үеэр
- Зүрхний үрэвсэл (кардит) - эхококардиограммаар тодорхойлогддог
- Арьс доорхи нугас
- Хурдан галзуу хөдөлгөөн
- Раш
Бага
- Халууралт
- Хэвийн бус цусны шинжилгээ (өндөр ESR буюу бусад лабораторийн шинжилгээ)
- Үе мөч өвдөх
Эмчилгээ
Ханиадны халууралт антибиотикоор эмчилнэ. Анхны эмчилгээ хийсний дараа олон хүн давтан эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд олон жил антибиотикыг бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай болдог.
Үрэвслийн эсрэг эм (жишээ нь, аспирин , ибупрофен, кортикостероид зэрэг) шинж тэмдгийг удирдахад ашиглаж болно.
Хүндрэлүүд
Ревматик халууралтаас зүрхний хүнд гэмтэл гардаг. Энэ нь зүрхний архаг хэмнэл (зүрхний хэмнэл), зүрхний хавхлаг (митрал стеноз, аортын стеноз) гэмтэл, зүрхний эдүүдийн үрэвсэл (эндокардит эсвэл перикардит) болон зүрхний дутагдал орно.
Sydenham chorea ч гэсэн хэрэх өвчний хүндрэл гэж үзэж болно. Энэ нь сэтгэл хөдлөл, гар, хөл, нүүр, булчингийн сул дорой хөдөлгөөн зэргээс бүрдэнэ. Эдгээр нь мэдрэлийн гэмтэлийн шинж тэмдэг бөгөөд хохирол нь байнгын бус байдаг.
Урт хугацааны нөлөө
Хэрэх евчнийг урьдчилан сэргийлэх хамгийн хялбар арга бол аливаа стрептококкийн халдварын эмчилгээг бурэн арилгах явдал юм. Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд стрептококкоор халдварласан, улаан час улаан эслэг эсвэл эсийн гаралтай өвчтнүүдэд оношлогдвол бүх антибиотик эмчилгээгээ хийлгээрэй. Хэрэв та хэрэх евчний шинж тэмдэгтэй, эсвэл халуурч байгаа бол эмчид узуул.
Эх сурвалж:
"Ревматик халуурах". Анагаахын үндэсний номын сан 12 сарын 08. Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн. 15 сарын 10.
"Ревматик зүрхний өвчин / үе мөчний халууралт." Америкийн Зүрхний Нийгэмлэг 2010 оны 1 сарын 17.