Нүдний шилжүүлэн суулгах мэс засал хийх шаардлагатай тулгарах нь хэцүү байж болно. Эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах мэс засал нь гол нүдний мэс засал бөгөөд та үүнийг анхаарах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч өнөөгийн технологитойгоор эвэрт шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх ихэнх хүмүүс харьцангуй үл ойлгогдох үйл явцтай байдаг. Эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах үйл ажиллагаанд оролцож буй зүйлсийн талаар илүү ихийг мэдэх нь таны санаа зовоосон асуудлын ихэнхийг хангах болно.
Муллот шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?
Нүдний урд хэсэгт нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь тодорхой, дов толгодын бүтэцтэй. Энэ нь камерын линз, нүдний талстын байгалийн линзтэй адил үйлчилдэг. Нүдний шархтай холбоотой хэд хэдэн нөхцөл байдал нь сорвижилт, хэвийн бус хэлбэр, хурц ирмэг, хэт их хавдар зэрэг харагдана. Алсын хараа нь маш их бүдгэрч, амьдралын чанарыг бууруулдаг. Эвэрлэгийн шарх сорви эсвэл сорвижилт нь сохрох шалтгаан болдог. Эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах нь алсын харааг сэргээх зорилгоор эвэрлэг эвэрлэг бүрхэвчээр сольж эмчлэх явдал юм.
Эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгахыг зөвшөөрсөн нийтлэг нөхцөлүүд нь:
- Кератоцонус (эвэрлэг бүрхэвчийн эсвэл булчингийн огцом)
- Fuch-ийн дистрофи (нүдний эвэрлэгийн арын үе дэх эсийн үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүссэн хүнд хавдар)
- Халдварын дараа тарвага (нян, вирус, эсвэл амба)
- Нүдний осол, гэмтэлийн дараах сорви
- Катаракт мэс заслаас хойш огцом унах
- Эхний эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараа какао татгалзсан
Corneal Transplant төрөл
Эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах үндсэн хоёр төрөл байдаг: бүтэн зузаан зузаан шилжүүлэн суулгах, ЭКП юмуу кератоплитын нэвчдэс, мөн арын эсвэл үений шилжүүлэн суулгах, ЭК-ийн процедур, эндотелиал кератопласти гэж нэрлэдэг.
Нүдний мэс засалч ямар төрлийн эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах нь таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн тохирохыг тодорхойлно.
Мэс засал хийхийн өмнө
Эвэрлэг шилжүүлэн суулгахаас өмнө эмч таныг орон нутгийн нүдний банкны жагсаалтанд оруулах болно. Эдийг олж авсаны дараа ХДХВ, гепатит зэрэг өвчний шинжилгээ хийнэ. Мөн эдийг тодорхой, чанарын хувьд шалгана. Таны нүдний эмч нүднийхээ мэс засалд бэлэн байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны нүдийг шалгаж, тусгай сорил хийх болно. Та мэс засалд орох хангалттай эрүүл байхын тулд цусны тоо, ЭКГ зэрэг лабораторийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх болно. Таны мэс засал хийлгэхээс шөнө дундын дараа идэх юм уу уухгүй байхыг хүснэ.
Мэс заслын үед
Ихэнх тохиолдолд орон нутгийн болон ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Таны эмч тантай ямар төрлийн мэдээ алдуулалт хийдэг талаар ярилцах болно. Үйлдлийн өрөөнд орж ирэхэд таны зовхиндоо ариутган цэвэрлэж болно. Хүний хүчилтөрөгчийг хамрын ойролцоо байрлуулсан хуванцар хоолойгоор танд өгнө. Дараа нь мэс заслын эмч нүднийхээ микроскопыг байрлуулна.
Бүрэн зузаан, кератопластийн процессыг нэвтрүүлэх үед тромбин гэж нэрлэдэг дугуй хэрэгсэл нь эвэрлэгийн төвийг арилгахад ашиглагддаг. Донорын эвэрлэгийн эдийг товчлохын тулд бас хасах хэрэгтэй.
Донорын эдийг нарийн оёдол бүхий газар байрлуулна.
Өөрөөр хэлбэл, олон мэс засалч өвчтөний эвэрлэг болон хандивын эдийг бууруулахын тулд femtosecond лазер ашиглаж байна. Лазер нь эдийг зиг-загын хэв маягаар огтолж, дээд зэргийн нарийн нарийвчлалтайгаар хянаж болно. Энэ нь өвчтөний эдийг болон хандивын эвэрлэгийг зүсэх боломжтой болгодог. Уламжлалт шилжүүлэн суулгах мэс засал хийснээр зургаан сараас 12 сар хүртэл тогтворжиж, илүү сайн хараа олж авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч femtosecond лазерын тусламжтайгаар нарийн зүсэлтийг түргэсгэж, илүү хурдан түрхэх, илүү сайн харагдах боломжийг олгодог.
ЭК эсвэл эндотелийн кератопластийн процедурт зөвхөн эвэрлэгийн арын ухархайн хэсгийг орлодог. Өвчтөн энэ процедурын тусламжтайгаар илүү хурдан эдгэрэх хандлагатай байдаг. Уг процедур дууссаны дараа нүдийг хамгаалахын тулд нүдний бамбайг хэрэглэнэ. Дараа нь таныг суллахын өмнө амрах өрөөнд амрах болно.
Мэс засал хийсний дараа
Нүд нь ихэвчлэн 1-ээс 3 хүртэлх зайд байрладаг. Нүдний эмч таныг дараагийн өдөр нь хараад нүдний нөхөөсийг арилгадаг. Эдгэрэлтийг хянах мэс засал хийлгэж, эд эсээс татгалзахыг харах болно. Хагалгааны дараах эхний болон хоёр дахь өдрийн дараа та шүдээ угааж, усанд орох, гулгах, уншиж, алхах, эсвэл телевиз үзэх зэрэг хэвийн үйл ажиллагаанд эргэн орох боломжтой. Нүдний тусламжтайгаар нүдийг чинь гэмтээх, эдгээхэд нөлөөлөхгүй. Ямар нэгэн нарийн дасгал хөдөлгөөн, нүүр, нүдтэй харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Мэс засал хийснээс хойш эхний 7 хоногт нүдний бамбайгаа үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг зөвлөж байна. Зөвхөн унтах үедээ шөнийн нүдээ хамгаалахыг зөвлөж байна.
Та эмчийн зааж өгсөн шиг нүдийг дуслуулахын тулд шаргуу ажиллаж байх хэрэгтэй. Дараах мэс засалчдын хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь эмчийн томилгоог хадгалах явдал юм. Эмч нь эд эсээс татгалзаж эхлэх эсэхийг мэдэх хэрэгтэй. Дөрвөн шилжүүлэн суулгах трансплант бүрийн нэг нь залилангаас татгалздаг. Хэрэв эмнэлгээс эрт илрүүлбэл ихэвчлэн эм ууж болно.
Эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах шинж тэмдгүүд
Хагалгааны дараа дараах товчлолыг хадгал: RSVP.
- R : улайх - Гэнэт нүд нь улайсгах нь татгалзах шинж юм.
- S : Мэдрэх чадвар - Татгалзах нь ихэвчлэн хөнгөн мэдрэг чанарыг үүсгэдэг.
- V : Алсын хараа - татгалзах нь бүдэг, манан эсвэл үүлэрхэг үзэгдэл үүсгэж болно.
- P : Pain - Нүдний өвдөлт, гадаад хүний мэдрэхүй гэнэт өсөх нь татгалзах шинж тэмдэг юм.
Хэдэн сарын дараа нүдний эвэр нь шинэ нүдний шилийг хэмжихэд хангалттай тогтвортой байх болно. Зарим тохиолдолд астигматизм эсвэл ойрын хараа нь хөгжиж болох боловч нүдний шил нь асуудлыг амархан засаж чаддаг. Бусад тохиолдолд, тусгай нүдний контакт линз нь эвэрлэг дээр үлдсэн гажуудлыг нөхөхөд шаардлагатай байж болно.
Эх сурвалж:
> Томпсон RW, Үнэ MO, Bowers PJ, Үнэ FW. Keratoplasty нэвтрэн орсны дараа урт хугацааны ургац авах. Нефтьмологи, 2003; 121: 1087-1092.