Холера түргэн хугацаанд шингэнийг түргэн зайлуулах боломжтой тул цаг хугацаа алдалгүй эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Өвчинг эмчлэхэд ашигладаг анхдагч арга нь шингэн сэлбэх эмчилгээ боловч зарим тохиолдолд антибиотикыг хэрэглэж болно.
Дахин сэргээх эмчилгээ
Булчингийн эмчилгээнд хамгийн их анхаарал хандуулах нь шингэн алдалтын эрсдэлтэй байдаг тул шингэн сэлбэх эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй хүмүүсийг хамгаалах эхний шугам юм.
Эдгээр эмчилгээ нь ихэвчлэн гэртээ хийгддэг боловч хүнд тохиолдолд, шингэн сэлбэх эмчилгээний багийн тусламжтайгаар шингэн сэлбэх шаардлагатай болдог.
Амны хөндийн шингэн сэлбэх эмчилгээ
Булолортой хүмүүсийн дийлэнх нь шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрдэг. Тэдгээр нь ихэвчлэн аль хэдийн бэлэн болсон найрлагатай байдаг.
Шингэн сэлбэх ундаа ба уусдаггүй эмийг эмийн санд байнга бэлэн байлгах боломжтой байдаг. Гэхдээ энгийн шингэн сэлбэх шийдэл (ORS) нь дараах томьёог ашиглан гэртээ хийж болно:
- 1/2 нь жижиг халбага давс
- Элсэн чихэр 6 удаа
- 1 литр ус
ШСД-ыг хэрхэн авах вэ гэдэг нь тухайн хүний нас, наснаас хамаарна. Тухайлбал, 4 сартай хvvхдvvд эхний 4 цагт 200-иар 400 миллилитрт хvрэх бєгєєд насанд хvрсэн хvмvvс энэ хугацаанд 2200-4000 миллилитр хэрэгтэй болно. Гэхдээ гэртээ ШСД-ыг (уусмалаар нунтаглахыг оруулаад) хийх тохиолдолд цэвэр, ундны усыг цаашид бохирдохоос сэргийлж хэрэглэх нь чухал юм.
ШСД-ны нийт дутагдалтай үед энгийн ус ШСД-ыг барьж авах хүртэл тусалдаг бөгөөд хэрэв боломжтой бол хөхүүл хүүхдийг сувилдаг.
Инсулин (IV) Ретровирусын эмчилгээ
Хэт их хэмжээний шингэн алдалтын үед гэртээ сорих, нөхөн сэргээхэд хангалттай биш байж болно. IV бүлгийн шингэнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж нь цочрол, үхэл, ялангуяа бага насны хүүхдүүдийг зогсооход шаардлагатай байж болох юм.
Эдгээр шингэнүүд нь ШСД-тэй төстэй бөгөөд биед шингэн уух, электролитийн дутагдал шаардлагатай байдаг. Гэхдээ цусны урсгалд шууд ордог учраас биед шингэн алдалтын нөлөөг илүү хурдан бууруулах боломжтой байдаг.
Зарим тохиолдолд ШСД-ыг IV дуслын нэгэн адил өгч дараа нь шингэний түвшинг илүү зохицуулж чаддаг бол ШСД-ыг авна.
Хугацаа
ШСД, ДЭМБ-ын эмчилгээний ур дун, цаг хугацааг тохируулах шаардлагатай байж болох юм. Шингэн алдалт нь хэр зэрэг хундрэлтэй, суулгалт, беелжсен эсэхээс хамаарч тохируулах шаардлагатай. Бүх тохиолдолд шингэний хэмжээ нь биеэс гарах тооцоолсон хэмжээнээс илүү байх ёстой.
Эдгээр эмчилгээг хийсний дараа удалгүй шингэн сэлбэх шинж илэрч эхэлнэ. Үүнд:
- Тэсэлгэр явсан
- Шээсийг дахин хэвтүүлэх шаардлага гардаг бөгөөд шээс нь хөнгөн, ил тод байдаг
- Зүрхний цохилт хэвийн хэмжээнд байна
- Арьсыг хавчих үед тэр даруй хэвийн газар руугаа буцдаг
Шингэн сэлбэх хоѐр төрлийн эмүүд нь цусан дахь холестерины улмаас их хэмжээний шингэн алдалтын улмаас нас барах эрсдлийг эрс бууруулах боломжтой. Шуурхай, зохистой хэрэглэвэл тэд 1-ээс бага тохиолдлыг үхэлд хүргэх боломжтой.
Антибиотик
Булчингийн ихэнх хүмүүс (ойролцоогоор 80 хувь) нь зөвхөн шингэн сэлбэх эмчилгээг ашиглан эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч хүнд өвчтэй тохиолдолд антибиотикийг өвчтөний цаг хугацааны хугацааг богиносгох, түүнчлэн бактерийг хэр удаан хугацаагаар цутгаж авахад хэрэглэж болно.
Эдгээр эмийг шингэний уусмалаас гадна тэдгээрийн оронд хэрэглэдэг. Антибиотик ганцаараа холероос үхэх нь хангалттай биш боловч хүн шингэний шингэний хэмжээг багасгах боломжтой.
Одоо доксициклин нь холер эмчлэхийн тулд эхний ээлжийн эмийн сонголтыг эмчилдэг боловч тетрациклин, азитромицин, эритромицин зэрэг бусад эмчилгээг хамгийн үр дүнтэй эмчилгээнд хэрэглэж байгаа бөгөөд тусгай популяцид хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Эдгээр эмүүдийг хэрэглэх нь нэг их чухал биш байгаа тул тетрациклиний эсрэг эмийн эсрэг тэсвэртэй холестерины нөлөөнд автахаас гадна микобактерийн эсрэг эмчилгээнээс үүдэлтэй. Эдгээр төрлийн эмийг хэт их хэрэглэх нь нянгийн эсрэг эмчилгээнд хүргэж, эмчилгээг үр дүн багатай болгодог. Үүний үр дүнд эмч нар зөвхөн IV шингэнийг аль хэдийн эхлүүлж байсан дунд болон хүнд өвчнүүдийн эсрэг антибиотикийг зөвхөн зөвлөж байна.
Эдгээр эмийг байнга хэрэглэдэггүй бас нэг шалтгаан нь эдгээр нянгийн зарим нэг хүчин зүйлүүд нь дотор муухайрч, бөөлжиж байгаа нь холер байдаг тохиолддог эвгүй, заримдаа аюултай шинж тэмдэгийг улам хүндрүүлдэг явдал юм.
Цайр
Судалгаа нь цусан дахь холестеринтэй хүүхдэд нэмэлт тэжээл өгдөг zInc нь хүүхдийн суулгах хугацаа нь багасч, улам хүндрүүлдэг. Антибиотик, шингэн сэлбэх эмчилгээний хамт өгөхөд өдөрт 10-20мг цайр өгч 8 цагийн өмнө суулгалтыг зогсоож, нэмэлт тэжээл өгөхгүй байснаас 10 хувиар бага байна.
Энэ судалгаа нь зөвхөн гэдэсний бус суулгалт өвчинтэй ижил төстэй үр дүнтэй судалгаануудтай нийцэж байгаа юм.
Эх сурвалж:
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Cholera - Vibrio cholerae халдвар: Антибиотик эмчилгээ.
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Cholera - Vibrio cholerae халдвар: Дахин сэргээх эмчилгээ.