Гадаадад мэс засал, гадаад мэс засал гэдгээрээ алдартай анагаах ухааны аялал жуулчлал нь өөр улсад эмчилгээ хийлгэхийн тулд эх орондоо үлдэх үйл явц юм. Энэ нь гэнэтийн өвчин, бэртлээс болж гадаад оронд төлөвлөөгүй мэс засал хийлгэхтэй холбоотой байж болох юм. Эрүүл мэндийн аялал жуулчлал нь эрүүл мэндийн болон мэс засал хийлгэх зорилготой өөр улсад зориудаар аялах зорилготой.
Одоогийн байдлаар 750,000 ба түүнээс дээш америкчууд АНУ-аас гадна эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг ирэх жилээс авахаар тооцоолж байна. Тэдгээрийн ихэнх нь хямд үнээр мэс засал хийлгэхийг хүсч байгаа эсвэл гэртээ байж чадахгүй байна.
Эмнэлгийн аялал яагаад тийм алдартай вэ?
Эрүүл мэндийн аялал жуулчлал нь эх орондоо мэс засал хийлгэхийг хүсч буй цагаач хүн болохын тулд янз бүрийн шалтгаанаар гэрээсээ мэс засал хийдэг зардлаас эхлээд янз бүрийн шалтгааны улмаас сэтгэл татдаг.
- Эмчилгээний өртөг багатай зардал : АНУ-д ижил мэс заслын зардлыг харьцуулахад мэс засал нь гадаад орнуудад харьцангуй бага байдаг. Даатгалд хамрагдаагүй, тухайлбал, гоо сайхны мэс засал, даатгалгүй хүн гэх мэт мэс засал хийлгэж байгаа хүний хувьд ялгаа нь асар их юм.
Үнэндээ зарим журмын зардлыг АНУ-д байхаас илүүтэйгээр гадаадын орнуудад 90 хувиар багасгана. Энэтхэгт мэс засал нь хямдхан бөгөөд өвчтөнүүд Малайз, Бразил, Сингапур, Коста Рика, Мексик, Тайланд, Вьетнам зэрэг орнуудад хоёуланд нь хошуурч байна.
АНУ-д мэс засал яагаад маш үнэтэй байдаг вэ? Яагаад гадаадад эрүүл мэндийн болон мэс заслын эмчилгээ яагаад хямд байдаг вэ? Хөдөлмөрийн зардал сувилагч, туслах, мэс засалч, эм зүйч гэх мэт өртөг ихэвчлэн бага байдаг. Мөн зарим төрлийн мэргэжлээр 250,000 ам.долларыг хамарч чаддаггүй буруу даатгал гадаадад маш бага байдаг. Хөдөлмөрийн хөлс бага бол эмнэлгүүдэд үзүүлдэг хоолны зардалтай харьцуулахад бүх зүйл үнэтэй байдаг.
- Даатгалын урамшуулал: Даатгалын зарим компаниуд эрүүл мэндийн аялал жуулчлалыг эрчимтэй хэмнэлт хийж эхэлсэн. Цэнхэр загалмай, Цэнхэр бамбай нь өвчтөн болон сонгож авсан хамтрагчийнхаа амралт, ая тухыг хангах томилгооны менежертэй хөтөлбөрийг эхлүүлсэн. Кейс менежер нь тэдний эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг зохицуулах, шаардлагатай тохиолдолд мэс заслын дараах тусламж үйлчилгээ үзүүлэх ажлыг зохион байгуулдаг. Даатгалын даатгагчийн хадгаламж нь даатгуулагчийн хадгаламж юм.
Зарим даатгалын компаниуд гадаадад мэс засал хийхэд санхүүгийн урамшуулал олгож, өвчтөний төлөх ёстой зардлын хувь хэмжээг хөнгөлөх эсвэл хасах боломжтой.
- Тансаг зэрэглэлийн ба хувийн сувилгаа: Зарим өвчтөнүүд рашаан шиг тансаг зэрэглэлийн тансаг зэрэглэлийн тансаг зэрэглэлийн зочид буудлын тансаг зэрэглэлийн зочид буудлуудтай байдаг бөгөөд хямдхан мэс засал хийлгэх нэмэлт давуу талыг олгодог. Зарим эмнэлэг нь уламжлалт эмнэлгийн өрөөнөөс илүү зочид буудлын цогцолбортой адил эмнэлгийн өрөө юм. Бусад эмнэлгүүд нэг хувийн сувиллын үйлчилгээг санал болгодог бөгөөд энэ нь ихэнх эмнэлгүүдийн зөвшөөрөх харьцааны үзүүлэлтээс илүү өгөөмөр, анхаарал болгоомжтой байдаг.
- Гадаадын амралт: Энэ нь гайхалтай сонсогдож байна, тийм үү? Танай даатгалын компани таныг дэлхийн нөгөө өнцөг булан бүрт садар самууны газар руу ниснэ үү? Яагаад гадаад оронд амралтаа мэс засалд оруулдаггүй вэ?
Амралтын үеэр мэс засал хийлгэхээс өмнө эсвэл дараа нь хуваарьт ордог бөгөөд гадаад оронд байх аяллыг давуу талтайгаар давуу талтай болгодог. Даатгалын компани нислэгийг төлж байгаа, оршин суух үнэ бага байгаа тохиолдолд гадаад улс руу аялахад хямдхан арга зам юм. Энэ нь далайн эрэг дээр эсвэл сайхан байршилд, ялангуяа гэртээ үлдэхтэй харьцуулахад оршин суух зардал нь хямдхан байх үед логик мэт санагддаг. Зөвхөн хагалгаа дуусаагүй байхад сэлэлтийг зөвлөхгүй бөгөөд та мэс засал хийлгэсний дараа өдөр бүр унтахаас илүү хийхийг хүсэхгүй байж болно.
- Дүрэм, журмыг зөрчих: Зарим жуулчид гадаадад мэс засал хийлгэхийг хүсч өөрийн засгийн газар, даатгалын компани, эмнэлэгт байрлуулсан дүрмийг тойрч гарахыг эрэлхийлдэг. Эдгээр дүрмүүд нь өвчтөнийг хор хөнөөлөөс хамгаалахын тулд ихэвчлэн байрладаг тул эргэн тойрныг тойрон эргэх нь хамгийн сайн санаа биш юм.
Жишээ нь, жингээ алдах мэс засал хийхэд жин нь хэт бага (эрүүл) гэж өвчтөн хэлж болно. Гадны орны мэс засалч нь жингээ алдах мэс засал хийлгэхийн тулд өөр өөр стандарттай байж болох тул өвчтөний хүссэн журмын дагуу гадаадад мэргэшсэн байж болно. Энэ нь шилжүүлэн суулгах аялал жуулчлалтай холбоотой (ялангуяа хожим нь).
- Авьяаслаг мэс засалчид: Зарим оронд мэс засал хийлгэх мэс засалчдод авъяас чадвартай байдаг. Бразилийн мэс засалчид мэс заслын хүчтэй мэс засал хийлгэхийн тулд ихэвчлэн хийдэг бөгөөд тэд Бразилчууд өөр бусад орны хүмүүстэй харьцуулахад мэс засал хийлгэх магадлал илүү байдаг гэж цуу яриа байдаг. Тайланд нь жендэрийн хуваарилалтыг эрэлхийлэх эрэл хайгуулын анхан шатны эрүүл мэндийн аялал жуулчлал юм. Мэс засал хийхэд хялбар байдаг бөгөөд өртөг эрс багасч, мэс засалчид байнга сайжруулдаг бөгөөд энэ нь сайжирсан ур чадварыг бий болгодог.
Эмч нар нь АНУ-д сургадаг байсан олон тооны эмнэлгийн жуулчдад их гайхдаг. Мэдээжийн хэрэг эмч нар бүгд мэддэггүй, гэхдээ гадаадад мэс засал хийхэд гайхалтай өндөр хувь нь англи хэлтэй анагаахын сургууль, резиденсийн хөтөлбөрт сурч, эх орондоо буцаж ирдэг. Эдгээр эмч нар ихэвчлэн олон хэлээр ярьдаг бөгөөд эх орондоо баталгаажсан самбар, АНУ гэх мэт гадаад улс оронтой байдаг.
Эмнэлгийн аялал жуулчлал нь АНУ-аас өөр улс орнуудад хязгаарлагдахгүй гэдгийг санаарай. Ихэнх хүмүүс АНУ-ын янз бүрийн салбарт тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг тул хамгийн сүүлийн үеийн технологи, эрүүл мэндийн болон жороор олгодог эм хангамжийн аюулгүй байдал зэргээс хамаардаг.
Эрүүл мэндийн аялал жуулчлалын чимээ гайхалтай, тэгээд юу болчихсон юм бэ?
Эмнэлгийн аялал жуулчлалын дуу чимээ гайхамшигтай байдаг тул гадаад оронд мэс засал хийлгэхийн тулд гарын үсэг зурахаас өмнө авч үзэх ёстой зарим асуудал байна. Санхүүгийн өгөөж нь сайн мэддэг боловч зарим тохиолдолд зарим тохиолдолд үхлийн аюултай байж болно.
- Чанарын муу мэс засал бол боломж юм. Гадаадад агуу мэс засалчид байдаг шиг зарим авъяас чадвартай мэс засалчид байдаг. Эмч нарын талаархи мэдээлэл, тэдний ажлын чанарыг алс холоос олж авах нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. АНУ-д эмнэлгүүдийн буруутай үйлдэл, эмнэлгийн зөвлөлийн шийтгэл, эмчийн эсрэг сахилгын арга хэмжээ авахад хялбар байдаг. Энэ мэдээлэл нь гадаадын үйлчилгээ үзүүлэгчдэд бэлэн байж чадахгүй бөгөөд агуу мэс засалчийг сонгоход илүү төвөгтэй байж болох юм.
Эмч таны анагаахын болон мэс заслын хэрэгцээнд тохирсон эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн байх ёстой. Та зүрхний эмч болохоор бэлтгэгдсэн мэс заслын мэс заслаас хуванцар мэс засал хийлгэх ёсгүй, мэс засалч гэж сураагүй хүний хийдэг мэс засал хийлгэхгүй байх ёстой. Эмч байх нь хангалттай биш, эмч мэргэжилд суралцах ёстой.
Мэс заслаар тохиролцохын өмнө та өөрийн мэс засалчийн үнэмлэхийг мэддэг байх ёстой: сурч мэдсэн газар, сургалтанд хамрагдсан, ямар мэргэжлийн мэргэшилтэй байх ёстой. Өмнөх өвчтөнгүүдийн сэтгэгдлийг баримталдаггүй, эдгээр нь вэбсайтын хувьд амархан байдаг бөгөөд тэдгээр нь зөв байсан ч гэсэн нэг сайн мэс засал нь тэд бүгд сайн байх болно гэсэн үг биш юм.
Америкийн олон мэс заслын эмч нар сорви засч, мэс засал хийлгэсний дараа гадны оронд мэс засал хийлгэж буй мэс заслуудыг арилгаж чадаагүй юм. Интернетэд хурдан хайх нь гадаадын мэс засалчд байнга хохирол учруулсан хувь хүмүүсийн хэдэн зуун зураг, түүхийг хурдан өгөх болно. Маш сайн бэлтгэгдсэн мэс засалчид, эсвэл сайн чанарын материалыг ашиглан сайн сургагдсан мэс засалчид эцсийн үр дүнг хүргэж чадна. Ажиллагсдын чанар : Сувилагч нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний маш чухал хэсэг бөгөөд тэдний үзүүлэх тусламж нь маш их үр дүн, аймшигтай хоёрын ялгааг илэрхийлдэг. Сайн сургагдсан сувилагч боломжит асуудлыг тодорхойлж, үнэхээр асуудал болохоосоо өмнө засч чадна. Маш сайн бэлтгэгдээгүй сувилагч хэтэрхий оройтох хүртэл асуудлыг тодорхойлж чадахгүй. Сувилахуйн ажилтнуудын чанар таны асрамжинд шууд нөлөөлнө.
Байгууллагын чанар : Таны мэс засал нь урлагийн бүтээл хийх байгууламж байна уу, хуучин тоног төхөөрөмж, хоцрогдсон технологи, хамгийн бага нөөцтэй бохир байна уу? Хэрэв та мэс засал хийлгэсний дараа маш их өвдсөн бол эмнэлэг танд туслахад бэлэн байгаа эсэх, эсвэл илүү өндөр түвшний тусламж авах өөр өөр эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай юу? Мэс засал нь эмнэлэгт эсвэл томоохон эмнэлэгээс хол байгаа эмнэлэг, мэс заслын төвд гүйцэтгэх үү?
Эдгээр асуултууд чухал бөгөөд мэс засал хийх байгууламжийг сонгохоос өмнө хариулах ёстой. Таны хэрэглэж байгаа тоног төхөөрөмж ICU-ийн түвшний тусламжтай эмнэлэг байх ёстой (хэрэв мэс засал, сэргээх үед чинь асуудал гардаг бол) эсвэл том эмнэлэгийн ойролцоо байвал хурдан шилжүүлэх чадвартай байх ёстой.
Хамтарсан комисс Интернет зэрэг олон улсын магадлан итгэмжлэл бүхий байгууламжийг хайж олох. Хамтарсан комисс нь АНУ-ын эмнэлгүүдийн баталгаажсан байгууллага бөгөөд эмнэлгүүд зохих тусламж үйлчилгээг үзүүлж байгаа эсэх, эсвэл дутагдал байгаа эсэхийг тодорхойлох. Олон улсын хэлтэс АНУ-аас өөр эмнэлгүүдэд адилхан байдаг бөгөөд гэрчилгээжүүлэх нь чанарын шинж чанартай юм.Мэс засал хийсний дараах гэртээ нислэг хийх : Мэс заслын дараа цусны хавдар үүсэх эрсдэлтэй, ялангуяа нисэх буудал, ялангуяа удаан хугацааны нислэгээр нисэх эрсдэл нь нэмэгддэг. Хэрвээ нисэх буудал урт бол нисэх онгоцны буудал дээр босч, явган алхах төлөвлөгөө гаргана. Хагалгааны дараах өдрүүдэд нисэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Долоо хоног хүлээх нь нислэгийн үеэр цусны нуранги эсвэл бусад ноцтой хүндрэлийг бууруулах магадлал буурдаг.
Өөр өөр хоол хүнс: Хэрэв та мэдрэмтгий гэдсэнд орвол гадаадад мэс засал хийхэд удаан, хэцүү гэж бодож болох юм. Гадаадын эмнэлгүүдэд хоол хүнс нь ихэвчлэн ялгаатай байдаг бөгөөд зарим газарт ус ч гэсэн таны биед хүрэх эрсдэлтэй байдаг. Мэс засал хийсний дараа суулгалт, мэс заслын дараах дотор муухайрах, бөөлжих нь ялангуяа, өдөр бүр идэж байгаа хоол хүнсээр муугаар нөлөөлж байвал зохино.
Хэлний бэрхшээл: Хэрэв англи хэл нь анхан шатны хэлгүй бол та мэс засал хийлгэж байгаа бол ажилтнуудтай харилцах боломжтой бэлтгэл хийх хэрэгтэй болно. Ажилтан танай анхан шатны хэлээр сайхан ярьдаг болохыг мэдэхийн тулд та гайхах болно. Хэрэв үгүй бол мэс засалчид, ажилтнууд болон бусад хүмүүстэй уулзах хүсэл эрмэлзлэлээ хэрхэн мэдэж авах талаар бодож үзэх хэрэгтэй.
Хамгийн сайн сайхны төлөө найдаж, хамгийн муу зүйлээ бэлтгэ
Хоорондоо мэс засал хийлгэж, мэс засал хийлгэх үед алдаа гардаг. Жишээ нь, мэс засалч таны мэс засал хийх үедээ гэдэсний багахан талбайг санамсаргүйгээр багасгадаг. Энэ нь том асуудал биш, гэхдээ хоёр өдрийн дараа та IV антибиотикоор хянагддаггүй халдварын улмаас ноцтой өвчтэй байна. Та алдааг засахын тулд мэс засалд эргэж очих хэрэгтэй. Хэрэв та сайжрахгүй бол ICU руу шилжих хэрэгтэй бөгөөд таны нөхцөл сайжрах хүртэл агааржуулалт дээр байх хэрэгтэй.
АНУ-ын эмнэлэгт энэ түвшний тусламж их түгээмэл байдаг. Ихэнх эмнэлгүүд эрчимт эмчилгээний тасагт байдаг бөгөөд том эмнэлэгт шилжүүлэх шаардлагатай өвчтөнүүд байдаг. Та гадаадад эмчлүүлэх явцад энэ үйл явдлыг төсөөлөөд үз дээ. Тус байгууламжтай ICU байдаг уу? Таны төлсөн хураамж ийм төсөөлөөгүй үйл явдлыг хамрах уу эсвэл нэмэлт зардал гарах уу? Хэрэв таны амьдрал үүнээс хамаарч байвал гэртээ ирэх боломжтой юу? Таны аялалд эрүүл мэндийн аяллын даатгал багтдаг уу? Энэ нь эмнэлгийн алдаатай холбоотой зардлуудад тустай байж болохуйц өвчний хамрах хүрээ юм? Таны аялалд эргэн буцах даатгал орно, гадаадад очиж эмнэлгийн ажилтнуудад төлж буй даатгалын хэлбэрийг оруулаад нислэгийн үеэр эрүүл мэндийн тусламж үзүүлдэг үү?
Эдгээр асуултын хариуг олох, өндөр түвшний тусламж бэлэн байгаа эсэхийг баталгаажуулах нь аялал жуулчлалын аюулгүй байдлыг хангах, яаралтай тусламж үзүүлэх үед анхаарал халамж тавина гэдгийг мэдэж байх болно.
Дараагийн тусламж
Таныг эх орноосоо явахаас өмнө өвчтөний хяналтанд орох нь чухал юм. Олон эмч, мэс заслын эмч нар эрүүл мэндийн аялал жуулчлалыг ихэвчлэн мэдэхгүй, гадаадад үзүүлэх тусламж үйлчилгээний чанарт санаа зовж байдаг учраас эмч, мэс заслын эмч нар эргэлзээтэй байдаг. Хэрвээ та явахаасаа өмнө хийвэл зохих эмчилгээг зохицуулах нь мэс засал хийсний дараа эмчийг олоход стресст ороход илүү хялбар болгоно.
Орган зориуд шилжүүлэн суулгах аялал жуулчлалын тухай цөөн үгс
Явуулын аялал жуулчлал нь эрүүл мэндийн аялал жуулчлалын нэг салбар бөгөөд олон оронд шилжүүлэн суулгах мэргэжилтэнүүд ихээхэн сэтгэлээр унадаг. Ихэнх олон улсын шилжүүлэн суулгах мэс засал нь зөвхөн "хар зах" мэс засал гэж үздэг бөгөөд чанар нь муу, ёс суртахуунтай, ёс суртахууны хувьд буруу юм. Олон улсын шилжүүлэн суулгахтай холбоотой философийн асуудлуудтай эрүүл мэндтэй холбоотой асуудлууд их байдаг.
Хятад улсад бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж байгаа орон нь өөр улс орныхоос илүү олон улс оронд хоригдож байгаа улс төрийн хоригдлуудыг биедээ авч явдаг гэж үздэг. Энэтхэгт амьдардаг хандивлагчид нь ихэвчлэн бөөрний хандив авахад их хэмжээний мөнгө амласан байдаг бөгөөд тэд зөвхөн сэжиглэгдэж, төлбөрөө хэзээ ч хүлээж авдаггүйг олж мэддэг. Энэтхэгт нэг эрхтэн худалдах нь хууль бус, дэлхийн ихэнх хэсэгт байдаг тул хандивлагчдын хувьд багахан хэмжээний нөөц байдаг.
Дараа нь эцсийн үр дүн, мэс засал дууссаны дараа эрхтэн хэрхэн ажилладагийг сайн мэддэг. Хар зах зээлийг шилжүүлэн суулгах нь хандивлагч болон хүлээн авагчтай тохироход бага анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь татгалзах өндөр түвшинд хүргэдэг. Канадын судлаачид хүлээж авах жагсаалтад орсоны дараа шилжүүлэн суулгах мэс засалчид өвчтөнийг бодвол шилжүүлэн суулгах мэс засалчид нас барах нь 3-4 дахин их байдаг.
Олон хүн зайлшгүй шаардлагатай зүйлсийг хийж байгаа бөгөөд тэд шилжүүлэн суулгах хүлээлтийн жагсаалтад үлдэх шаардлагатай бол амьд үлдэхгүй байх болно гэж боддог. Зарим хүлээн авагчид шинэ эрхтэн, шинэ өвчинтэй хамт ирдэг учраас эсрэг нь үнэн байж болно. Цитомегаловирус, сүрьеэ, гепатит В, гепатит С нь нийтлэг байдаг. Энэ нь ихэнхдээ цус алдахаас сэргийлдэг шинэ өвчин юм.
Өвчтөн шилжүүлэн суулгах мэс засалчид нь АНУ-д хандивлагчдын үйл явцыг санаатайгаар бутаргахаас татгалзсан үл мэдэгдэх эмчтэй шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсний дараа өвчтөнийг халамжлахад дургүй байдаг. Ёс зүйн талаас, хар захын шилжүүлэн суулгах мэс засалчдаас олж авсан мэс заслын ур чадвар муу, халдварын өндөр эрсдэл, хүндрэл, татгалзалтаас үүдэлтэй өвчтөн шилжүүлэн суулгах аялалыг хүнд өвчтөнд эмчлэхэд хүргэдэг. Хүний биеийг авахын тулд алагдсан байж магадгүй гэдгийг мэдэх нь олон мэс засалч өнгөрсөн зүйлийг харахаас татгалздаг хүнд хэцүү хүчин зүйл юм.
Шийдвэрээ эцэслэхээс өмнө эдгээр бүх хүчин зүйлийг анхаарч, зөв асуулт асуугаарай. Ингэснээр та зохих ёсоор хүлээж авах боломжтой болно.
Эх сурвалж:
> Эрүүл мэндийн аялал жуулчлал. Өвчний хяналтын төв. http://www.cdc.gov/features/medicaltourism/
> Transplant Аялал жуулчлал: Хэрхэн аюултай вэ? Бөөрний өвчтөнүүдийн АНУ-ын холбоо. https://www.aakp.org/education/resourcelibrary/transplantation-resources/item/transplant-tourism-how-dangerous-is.html
> Уруулын аялал: АНУ-д буцаж ирээд өвчтөнийг эмчлэх. AMA ёс зүйн сэтгүүл. http://journalofethics.ama-assn.org/2008/05/ccas2-0805.html