Commotio cordis нь цохиураас гэнэт зүрхний цохилтыг тодорхойлдог Латин нэр томъёо юм. Commotio cordis хэн нэгэнд тохиолдож болох боловч өвчтөнүүд ихэвчлэн эрэгтэй, залуу хүмүүс байдаг. Хэдийгээр маш ховор тохиолддог ч, комотио хүйс нь залуучуудын бейсбольд нас барах гол шалтгаан болдог. Commotio cordis нь хоккей, лакросс, каратт баримтжуулагдсан бөгөөд хөл бөмбөгийн бөмбөгөөс дор хаяж нэг удаа тохиолдсон.
Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор юм. Та үүнийг уншиж байхдаа хүүхдүүдийг спортоор хичээллэх, идэвхтэй байлгахыг урамшуулан дэмжихийг хориглоно.
Commotio Cordis хэрхэн болдог тухай
Энэ нь комиссийн хүйтрлийг бий болгоход их хүч шаардахгүй. Энэ бол цаг хугацааны тухай юм. Бие махбод руу цус гарахад зүрх нь дараагийн агшилтыг сэргээдэг. Хэрвээ цээжний өмнө зүүн талын цээжийг зүрхний урд зогсвол зүрх нь гэнэт эхлэх нь зүрхний булчингийн фибрилляци буюу зүрхний баривчлах шалтгаан болдог гэнэ. Өвчтөн түргэн гадагшлах бөгөөд амьсгалаа зогсооно.
Судлаачид гахайны цагийг яг зөв цагт буудаж бөмбөгийг буудаж зөөвөрлөнө. Бэйсболын хамгийн тохиромжтой хурд нь комотио хүйтрлийг үүсгэдэг - наад зах нь тусгай залгуураас дүүжилсэн ухаангүй гахайд цагт ойролцоогоор 40 миль хурдтай, олон тооны залуу саванд хурдтай шиддэг.
Энэ бол зөвхөн хамгийн оновчтой хурд юм. Нэг түүхэн баримт бичигт зааснаар аав нь 6 настайдаа пикник дээр софтбол бөмбөг шиддэг байв. Бөмбөгийг хүүгийн бээлийнээс хараад цээжинд нь цохиход зүрх зогсонги байдалд оров.
Эмчилгээ
Лиг багатай багийн дасгалжуулагч болсныг та төсөөлөөд үз дээ.
12 настай зуурагч нь таваг дээр алхаж байна. Жолооч бөмбөгийг асрах бүс рүү зөөв. Завсарлага нь дүүжлүүр, бөмбөгийг барьж авсны дараа түүнийг бөмбөгний цохиурт оруулдаг. Шүүгч "Бохир!" Гэж хашгирав. баригч нь газар ухаж байна. Та юу хийх вэ?
Өсвөр насны залуу тамирчин гэнэт нурж унах нь эргэлзэж, эргэлзэж байна. Оношлолтыг яаралтай авах шаардлагатай бөгөөд хэрэв боломжтой бол автоматжуулсан гадны дефибриллятор (АЭЭ) ашиглах. Commostio cordis бол дасгалжуулагч, эцэг эхчүүдэд зориулсан CPR болон залуучуудын спортын талбарт дефибрилляторыг эзэмшихэд хамгийн их тустай шалтгаан юм. Үнэн хэрэгтээ commotio cordis нь тоглогчид нь бас CPR суралцах сайн шалтгаан юм.
Хурдан үйл ажиллагаа нь түлхүүр юм. 2001 оны 9-р сарын 1-нээс өмнө баримтжуулсан хөөмий 128 тохиолдол дээр өвчтөнүүдийн 25% нь амьд үлдсэн байна. Эмчилгээний удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийн 3% нь амьд үлдсэн байна. Зөвхөн 4 өвчтөнд 1-ийг хадгалах нь статистик биш, гэхдээ энэ нь зуугаас 3-оор илүү байна. Сайн мэдээ бол амьд үлдсэн хүмүүс ихэвчлэн тархины гэмтэлгүй байсан явдал юм.
Үүнд юу болох:
- Цээжинд цохиулсны дараа хүүхэд нурж унахыг хараарай
- Хүүхэд яаран, амьсгалж байгаа эсэхийг үзээрэй
- Хамгийн ойр дотны эцэг эсвэл дасгалжуулагчаа 911 руу залгахыг хүс
- CPR-ийг эхэлж насанд хүрээгүй CPR-ийг эхэлнэ
- Хэрэв танд AED байгаа бол хэн нэгэнийг даруй авахыг захиал
Хэрэв та өвчтөнтэй ганцаараа байвал, CPR-ийг нэг минутанд даруй 911 дуудаад ирээрэй. Эсвэл 911 утсаар утсаараа залгаад speakerphone товчлуурыг дарж доош нь тавина. Чи яг тэр үед ярьж, цээж уруу түлхэж болно. Хэзээ ч цээжинд түлхэгдээгүй бол тархины гэмтэл үүсдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Commotio cordis-ээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц батлагдсан арга бол овойлтыг цээжинд зайлуулах явдал юм. Эдгээр спортуудын ихэнх нь цээжний нөлөө (каратэ) шаардагдах эсвэл бейсбол, хоккей, жийргэвч зэргээс урьдчилан сэргийлэх ямар ч арга байхгүй тул зөвхөн нөлөөлөл багатай хүчийг гаргах арга замыг олох нь цорын ганц сонголт юм.
Мэргэжилтнүүд цээжний хамгаалагчдыг ашиглахыг санал болгож байсан ч цээжний хамгаалагчийн худалдаанд одоогоор ямар ч ажил хийгдээгүй байна. Хэн нэгэн хүүхдийг хамгаалж байгаа загварыг бий болгох хүртэл.
Аюулгүй байдлын бөмбөг нь судалгаа шинжилгээний ажилд орох магадлалыг багасгахад хүргэдэг. Гэхдээ аюулгүй байдлын хувьд зах зээлд нэвтрээгүй бөмбөгдөлтийг баримтжуулсан зарим тохиолдол байдаг. Би хувьдаа бага насны хүүхдүүдийн хувьд бага зэргийн бейсбөмбөг гэж боддог, гэхдээ хөгшчүүд хүүхдүүдийнхээ дасгал сургуулилтыг эрт орой хэзээ нэгэн цагт тоглох хэрэгтэй болно.
Миний бодлоор, үхэл хагацал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь энэ тохиолдолд хурдан, зохистой хариу өгөх явдал юм. Таны хүүхэд бүх багийн дасгалжуулагчид зориулсан CPR сургалтыг шаарддаггүй баг эсвэл лигт тоглохыг бүү зөвшөөр. Өөртөө БЦЖ-ийн хичээл аваарай. Мөн AED-ийн сургалтанд хамрагдана. Сургагч багш нар нь AED-ийн сургалтанд хамрагдахыг бүү олго. Багаж хэрэгсэлийг таних нь цаг хугацаа гарах үед зөв ашиглах хамгийн сайн арга юм.
Commotio cordis нь аймшигтай боловч маш ховор байдаг. Иймэрхүү магадлал багатай үйл явдлуудыг хүүхдүүдээс идэвхтэй, өрсөлдөх чадвартай болгоход тань тусална. Хүүхэд, эсвэл өөр хэн нэгэнтэй уулзахаар төлөвлөж байгаа бол нэн даруй үйл ажиллагаагаа явуулж, нэг залуу насаа авахаас сэргийл.
Эх сурвалж:
Абрунзо, TJ "Залуучуудын бейсбольд цочромтгой үхлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан". Am J Dis Child . 1991 оны 11 сар; 145 (11): 1279-82
Link, Mark S., et al. "Аюулгүй байдлын суурь нь гэнэт үхэлд хүргэх эрсдлийг багасгах (Commotio Cordis). Хүүхэд . Боть. 109 № 5, 2002, хуудас 873-877
Doerer, JJ, et al. "Цээжний саад тотгорыг үнэлэх нь амны хөндийн улмаас гэнэт үхэхээс хамгаалахад чиглэгддэг." Am J Cardiol . 2007 оны 3-р сарын 15, 99 (6): 857-9
Марон, Барри, нар, "Commotio Cordis-ийн клиник профайл болон спектрийн". Жама . 2002; 287 (9): 1142-1146
Maron, Barry, et al. "Залуу тамирчдад спортын үйл ажиллагааны үеэр цээжний нөлөөгөөр цээжний цохилтоор өдөөгдөж байсан." Am J Cardiol . 1997 оны 3-р сарын 15; 79 (6): 840-1
Weinstock, J., et al. "Цээжний хана хамгаалагчид арилжааны зориулалтаар ашиглаж чадахгүй байгаа нь зүрхний цохилтыг туршилтын загварт цээжний ханын цохилтоор гэнэт зүрхний үхэлд хүргэхээс сэргийлдэг." Хүүхэд . 2006 оны дөрөвдүгээр сар, 117 (4): e656-62