Hidradenitis suppurativa нь хөлсөөр нөлөөлдөг архаг өвчин юм
Тамхи татах нь таныг алах аюултай зуршил юм. Тамхи нь таны уушиг, зүрх сэтгэл, арьсыг эвддэг. Тиймээ, тамхи татах нь таны арьсанд ч нөлөөлж болно. Ялангуяа тамхи татвал та нефрадренитийн suppurativa-ийн эрсдэл нэмэгддэг. (Тамхи татах нь үрчлээс үүсгэдэг.)
Hidradenitis нь бат бөх бат бөхтэй төстэй үрэвсэлт эмгэг юм. Энэ нь ихэвчлэн суга хөлний булчирхайд хөлний булчирхайд нөлөөлдөг.
Ноцтой тохиолдолд нэн даруй нитраденитыг мэс засал эсвэл дархлаажуулалттай эмчилдэг.
Hidradenitis гэж юу вэ?
Нойр булчирхай, нойр булчирхайд нөлөөлөхөөс гадна hidradenitis нь дээд гуя болон ануз зэрэг apocrine хөлсний булчирхайд элбэг байдаг. (Нэн ховор тохиолдолд hydradenitis нь мөн гэдэсний товчлуур эсвэл чихний эргэн тойронд үл хөдлөх хөрөнгө гэх мэт).
Hidradenitis эхлээд үсний фолликулиудыг блоклож, дараа нь тойрсон хөлсний булчирхайг блоклодог. Энэ бөглөрөлт нь үрэвсэл, халдварыг дагуулдаг бөгөөд энэ нь өвчин эмгэг, эвгүй байдалд хүргэдэг.
Нойргүйтриттэй хүмүүс нь хар арьстнууд, буглаа, эсвэл бөөрөнцрүүдтэй байдаг бөгөөд арьс доорх туннелиуд (fistulas) -ээр холбогддог. Мөн Hidradenitis нь идээ бээр, цэврүү, зангилаа, цист, сорвижилт үүсгэдэг.
Нидерландын америкчууд, тарган хүмүүс, чихрийн шижинтэй хүмүүс, батгатай хүмүүст Hidhidenitis нь түгээмэл байдаг. Hidradenitis нь эхлээд залуу насанд хүрэгчид бөгөөд эрэгтэйн үрийн үеэр гал авалцдаг.
Нэн ховор, нефрадренитийн зам нь загатнав. Нэг долоо хоногт өвдөлт, улаан, цус, нойрмогтой ирмэгтэй өвчтөнтэй танилцах боломжтой бөгөөд дараагийн долоо хоногт үлдсэн бүх зүйл нь сорвижилт, цөөн хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн дараа давтагдах болно.
Тамхинаас татгалзах, жин хасах зэрэг нь таны биеийн жингийн 10-аас бага хувийг эзэлдэг.
Гэсэн хэдий ч пиронуал цистермтай төстэй байдаг, hidradenitis нь ихэвчлэн өөрөө алга болдог зүйл биш юм. Үүний оронд, нэн даруй эмчилгээгүйгээр муухайралт үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, эрт оношлогоо, эмчилгээ нь тайвшруулах түлхүүр юм. ( Пилоноридийн уйланхайг ихэвчлэн мэс заслаар эмчилдэг бол, нэн ховдролын дараах эмчилгээнд ихэнх шинж тэмдэг илэрдэг.)
Hidradenitis эмчилгээ
Эмчилгээний зорилго нь өвчтөнийхээс хамаарч өөр өөр байдаг:
- тасалдлыг багасгах
- тасалдлыг арилгах
- таслан зогсоохоос сэргийлэх
- сорви арилгах
- арьс доорх хонгилуудыг салгаж авах (fistulas)
Ненадраденитийн олон янзын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно:
- антибиотик, үрэвслийг хязгаарлаж, халдварын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг
- цайруулах банн
- батга угааж байна
- батга эм
- Жирэмснээс хамгаалах эм
- метотрексат нь дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг зөөлрүүлдэг
- Кортикостероидын тарилга
- цацраг туяа өртөхөд хүргэдэг туяаг эмчилгээ, өнгөрсөн үеийнхээс харьцангуй бага хэрэглэдэг
- шархны хувцас хунар
- аман retinoids, цөөн тооны өвчтөнүүдэд тусалдаг
Ерөнхийдөө, нэн ховор тохиолдолд мэс засал, мэс заслын бус эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Харин эмчилгээг хослуулсан.
Нэн даруй нойрмогхон өвчин нь арьсанд гүн гүнзгий орох үед мэс засал нь хамгийн сайн сонголт юм. Мэс заслын сонголтууд нь лазер эмчилгээ, зүсэлт ба ус зайлуулах суваг, гуалин, гадрага (эмзэг газруудыг авч хаях) орно.
Харамсалтай нь, цөөн тооны хүмүүс мэс заслын бус мэс заслын эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг нэн ялангуяа ноцтой неморрадениттэй байдаг. Үүнээс гадна эдгээр хүмүүс нь мэс засал хийлгэх чадваргүй нэр дэвшигчид нь тэдний гэмтэлийн цар хүрээ ихэссэнтэй холбоотой. Энэ өвчтөний хувьд 2015 онд FDA нь adalimumab (Humira) нэртэй биологийн эм, иммуномуматорыг баталсан.
Адалентаб нь дархлааны тогтолцоонд тулгуурласан үрэвслийг бууруулах зорилготой ажилладаг. Клиникийн туршилтаар adalimumab нь үрэвслийг бууруулах төдийгүй нэн далдын үрэвсэлтэй хамт буглаа, буглаа үүсэх үр дүнтэй хурдан үр дүнтэй болохыг тогтоосон.
Доод шугам
Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн неморрадитын өвчнөөр өвдсөн бол анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмч эсвэл арьс өнгөний эмчтэй уулзах хэрэгтэй.
(Та эцэст нь эмчилгээ хийлгэх мэс засалч гэж нэрлэгдэх болно.) Ялангуяа эмчилгээ үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх үед энэ нь эвгүй байдалд орохгүй байх шалтгаан байхгүй.
Эх сурвалжууд
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. 115-р бүлэг. Hidradenitis Suppurativa. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Өрхийн анагаах ухааны өнгөт атлас, 2e . Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2013.
Zarchi K, Dufour D, Jemec GE. Хүнд хэцүү Hidhidenitis Suppressioniva нь Anakinra-тай холбоотой. JAMA Dermatol. 2013; 149 (10): 1192-1194.