Гар угаахтай адил хялбар алхамууд нь эрсдэлийг бууруулдаг
Бактери стаф ( Staphylococcus aureus) , ихэнхдээ арьсан дээр, заримдаа хамрын хэсгүүдэд амьдардаг. Энэ нь дэлхийн ихэнх орнуудад арьс, зөөлөн эдийн халдвар хамгийн түгээмэл шалтгаан болж байна. Өнөөдөр дэлхийд S. aureus олон омог байдаг боловч Мизиклин тэсвэртэй Staphylococcus aureus ( MRSA ) нь маш чухал өөрчлөлт юм.
MRSA нь ердийн антибиотикаар алга болдоггүй боловч эмч нар эмчилгээгээ эмчилдэг хэвээр байна.
Стаф халдваруудын шинж тэмдгүүд болон оношлогоо, эмчилгээний аргуудын талаархи мэдээллийг авах хэрэгтэй.
Ерөнхий тойм
S. aureus нь folliculitis , furuncles , carbuncles болон cellulitis зэрэг арьсны халдварын шалтгаан болдог. Эдгээр халдварууд нь β-lactam антибиотик гэгддэг антибиотикуудтай эмчилдэг боловч эдгээр антибиотикууд нь MRSA алж болохгүй. Β-лактам антибиотикуудын жишээ:
- Бенцин пенициллин, неффилин, dicloxacillin зэрэг пенициллинүүд
- Цефалексин, цефурококси, цефтриакон зэрэг цефалоспорин
- Азтонам зэрэг монобактамууд
- Imipenem зэрэг карбапенем
MRSA хаанаас ирсэн бэ?
S. aureus, олон бактерийн нэгэн адил амьд үлдэх боломжтой. Бактериуд антибиотикт илэрч байсан тул дасан зохицох, амьдрах чадвартай бактерийн ДНХ-ийн жижиг өөрчлөлтүүд бага байсан. Нэг ижил бактерийн зарим омгууд нь өөр өөр шинж чанаруудтай, янз бүрийн тохируулгатай байдаг.
MRSA нь 1950-аад онд федийн төрөл 80/81 гэж нэрлэгддэг байсан бөгөөд энэ нь ноцтой халдварын шалтгаан болдог гэж мэдэгдэж байсан.
Төрөл
MRSA нь хоёр өөр төрлийн хуваагдана:
- CA-MRSA: Олон нийтийн лавлагаа MRSA
- HA-MRSA: Эмнэлгийн тусламж авсан MRSA
Ерөнхийдөө HA-MRSA нь хоёр дэд төрлөөс илүү ноцтой юм.
Гэсэн хэдий ч, эдгээр халдварын ялгааны талаар баримтуудыг доош нь тавих нь хэцүү байдаг тул эдгээр дэд төрлүүдийн өөр өөр тодорхойлолт байдаг. Мөн бактерийн эсэргүүцлийн шинж чанараас хамааран дэд төрлүүд өөр өөр байдаг.
Оношлогоо
MRSA-ийн халдварыг оношлох тодорхой арга бол халдвар авсан шархнаас нянгийн соёлыг бий болгох явдал юм. Зарим үед хамрын доторхи шингэнийг эмчлэхэд тухайн хүн бактерийн зөөвөрлөх эсэхийг тодорхойлох хэрэгтэй.
Эмчилгээ
Арьс бага зэргийн халдваруудын хувьд заримдаа зөвхөн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Үүнийг I & D буюу зүсэлт ба ус зайлуулах хоолой гэж нэрлэдэг. Бохир усыг нян устгахад хэрэглэдэг антибиотикуудтай илүү ноцтой халдварын үед хэрэглэдэг. MRSA-ийг эмчлэх антибиотикууд байдаг боловч зарим антибиотикт тэсвэртэй байдаг. Заримдаа антибиотикийг хослуулан хэрэглэснээр цаашид тэсвэртэй болохоос сэргийлдэг. Антибиотикууд ихэвчлэн ашиглагддаг:
- trimethoprim-sulfamethoxazole (Septra эсвэл Bactrim)
- Клиндамицин
- linezolid
- тетрациклин
- ванкомицин
Урьдчилан сэргийлэх
Хувийн эрүүл ахуйн арга хэмжээ нь MRSA-ийн халдвараас сэргийлэх гол түлхүүр юм. MRSA-ийн халдварыг хөгжүүлэхэд тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлс байдаг бөгөөд тэдгээр нь эдгээр нөхцөл байдлаас зайлсхийхэд тусалж чадна.
Дараахь зааврыг дагаж мөрдөх болно:
- Шархыг шархлуулах
- Өөр хүний шарханд бүү хүр
- Алчуур, татуурга зэрэг хувийн зүйлсийг бүү хуваалц
- Бактерийн эсрэг саван буюу спиртэнд суурилсан гель ашиглан тогтмол гараа цэвэрлэ
Эх сурвалж:
Gould, IM. "Антибиотик, арьс ба зөөлөн эдийн халдвар, метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus: шалтгаан, үр нөлөө". Int J Antimicrob Agents. 34 Suppl 1 (2009): S8-11.
Kil, EH et al. "Метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus: арьсны эмч нарт зориулсан шинэчлэлт, 2-р хэсэг: Эмгэг жам ба арьсны илрэл." Cutis. 81 (2008): 247-54.
Миллер, LG, болон SL Kaplan. "Staphylococcus aureus: олон нийтийн эмгэг төрүүлэгч". Хойд Америкийн халдварт өвчний клиник. 23 (2009): 35-52.