Ялгаварлан эмчлэх эмчилгээний төрлүүд
Хэрэв та оношлогдсон эсвэл мөөгөнцрийн арьсны халдварт титэм судасны өнгө байж магадгүй гэж үзвэл ямар эмчилгээ хийх боломжтой вэ? Ямар эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй байдаг вэ, эмч таны эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой сонголтыг хэрхэн хийх вэ?
Арьсны халдварыг эмчлэх
Tinea versicolor нь мөөгөнцрийн арьсны халдварт өвчин юм.
Энэ нь мөн pityriasis versicolor гэгддэг бөгөөд бусад арьсны тууралттай байнгад төөрөлддөг. Тахир дутуу болох нь насанд хүрэгчид, насанд хүрэгчдийн хувьд хамгийн түгээмэл боловч энэ нь ямар ч насны үед тохиолдож болно.
Тууралт нь ихэвчлэн өтгөн гипопиген (пигмент бага) буюу гиперпигентжсан эсүүд (өсгөсөн биш цэгүүд) эсвэл товруу мэт харагддаг. Тууралт нь ихэвчлэн идээлэх нь илүү харагдаж байдаг. Энэ нь их бие, нүүр, мөрөнд хамгийн түгээмэл байдаг бөгөөд заримдаа хүмүүст ч тохиолддог. Гэхдээ арьсны хусах, толбо нь микроскопоор шинж чанарыг ялгаж чаддаг (спагетти, махбөмбөг гэх мэт).
Tinea versicolor нь хэвийн арьсны мөөгөнцөр, Pityrosporum orbiculare эсвэл Pityrosporum ovale нь Malassezia furfur нэртэй мөөгөнцөрийн эмгэг төрүүлэгч хэлбэрт шилжих үед үүсдэг . Эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр нь арьсны меланин-эсийн эсийг ( меланоцит ) үүсгэх замаар ажиллуулдаг. Ялгавартай толбо нь арьсан дээрх хэвийн (мөн хамгаалалт) мөөгөнцөрөөс үүсдэг тул энэ нь халдварт биш юм.
Tinea Versicolor нь эмчилгээний төрлүүд
Гэдэсний толбо арилгах хэд хэдэн янзын эмчилгээний аргууд байдаг. Мөөгөнцрийн арьсны дээд давхаргад идээтэй байдаг тул эпидерми , мөөгөнцрийн эсрэг эмийн бэлдмэлүүд нь эхний халдварын эхний тохиолдол эсвэл эрт үед маш үр дүнтэй байдаг.
Хэрвээ тууралт маш өргөн байвал мөөгөнцөр мөөгөнцрийн эсрэг эм шаардлагатай байж болно.
Яагаад гэвэл tinea versicolor нь 80% -ийн давтамжтай байдаг тул олон хүн давтан эмчлэх, эмчлэх эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эдгээр ялгаатай эмчилгээг тус тусад нь үзье.
Topical Antifungals бүхий Tinea Versicolor эмчилгээ
Сэдэвчилсэн antifungal эм нь tinea гүрвэлийн сонголтыг эмчилдэг. Мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээний олон тооны эмчилгээний горимыг эмнэлзүйн хариу урвалын түвшингээс 70% -иар ихэсгэж байна. Үүнд өвчтөнд 2 хувь Nizoral (кетоконазол) тосыг өдөрт нэг удаа 11-22 хоног хэрэглэнэ.
Өөрөөр, 2 хувь кетоконазолоор шампунь хэрэглэх (нөлөөлөлд өртсөн болон ойр орчмын газруудад хуримтлуулж, тавин минутын өмнө наад зах нь тавин минутын турш хэрэглэнэ) мөн өдөрт нэг удаа дараалан гурван удаа хэрэглэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна, 1 долоо хоногт Lamisil (terbinafine) уусмал нэг долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа хэрэглэсэн нь ЛПримин (клотримазол) 1% -ийг 1 долоо хоногт нэг удаа хэрэглэхэд хүргэдэг.
Амны хөндийн антифтууд бүхий Tinea Versicolor эмчилгээ
Амны хөндийн эсрэг мөөгөнцөрийн эм нь дотор муухайрах эсвэл элэгний гэмтэл зэрэг гаж нөлөө үүсгэж болох боловч эдгээр гаж нөлөө нь tinea versicolor-д хэрэглэдэг богино хугацааны эмчилгээнд түгээмэл байдаг.
Амны хөндийн griseofulvin болон аман terbinafine нь гүрвэлийн гүрвэлийн эсрэг үр дүнтэй эмчилгээнд үр дүнтэй эмчилгээ хийхгүй боловч аман эмчилгээний янз бүрийн дэглэмийг 90 хүртэлх хувь нь эмнэлзүйн хариу урвалын түвшинд хүргэдэг.
Кетоконазолыг өдөрт 200 мг буюу долоо хоногийн туршид 400 мг тунгаар хэрэглэж болно. Эмчилгээгээ хийсний дараа хүмүүс дасгал хөдөлгөөн хийж, хөлсөө ажиллуулах зааварчилгааг өгдөг. Энэ эм нь хөлсөөр арьсыг хүргэж өгдөг тул та тунг ууснаас хойш 10-12 цагийн турш шүршиж болохгүй.
Fluconaole, 300 мг шахмалыг анхлан, дараа нь 2 долоо хоногт давтан хийх нь үр дүнтэй байдаг.
Хагны шампунь бүхий Tinea Versicolor эмчилгээ
Саяхан болтол хаг шампунь нь харшлын эмчилгээний гол тулгуур байсан.
Эдгээр нь мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдээс бага үр дүнтэй бөгөөд арьсны цочрол үүсгэдэг ч тэдгээр нь хэт хямд байдаг. Олон тооны дэглэмийг үр дүнтэй гэж үзсэн.
Энэ нь нэг долоо хоногт нойтон тамирын уусмал болох хүчил шөрмөсний хүчил шампунийг шөнийн туршид хэрэглэдэг ба цайр пиртионины шампунь (өдөр бүр нойтон хэрэглэж, таван минутын турш ууж дуусна) хоёр долоо хоногийн турш хэрэглэнэ. Үүнээс гадна Селсун Цэнхэр (селениум сульфид) 2.5% нойтон горимыг (өдөр бүр нойтон байдлаар хэрэглэж, 10 минутын турш ууж дуусахаас өмнө үлдсэн) нэг долоо хоногийн турш үр дүнтэй болох нь нотлогдсон.
Хэдэн урт хугацаа өнгөрсөн үү?
Tinea гүрвэл нь эмчилгээнд амархан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Меланоцитууд нь меланиныг үйлдвэрлэж эхлэхээсээ өмнө толбууд (macules) ихэвчлэн шийдэгддэг.
Tinea Versicolor эмчлэх Доод шугам
Хэрэв та tinea versicolor байдаг бол эмчилгээний янз бүрийн хувилбаруудын талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Та болон танай эмч таны тууралт хэр байсан, эмчилгээ хийгээд хэр зэрэг давтагдсан талаар үндэслэн хамгийн сайн эмчилгээг ярилцаж чадна.
Эх сурвалж:
> Гупта, А., Дий Лион нар. Pityriasis Versicolor: Эм зүйн эмчилгээний сонголтууд. Эмийн эмчилгээний талаархи шинжээчдийн санал . 2014. 15 (12): 1707-13.
> Weller, Richard PJB, Хамиш Жа Хантер, Маргарет В. Манн нар. Клиник Арьс судлал. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Хэвлэх.