Хацрын яс нь бугуйны найман жижиг ясны нэг юм. Эдгээр найман яснууд гарийн суурь дээр хоёр эгнээ байрлуулсан (далдуугийн зузаан хэсгүүдэд шууд). Хамт ясыг "carpal яс" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ үг нь "бугуй" гэсэн утгатай Латин үгнээс гардаг. Ихэнх хүмүүс carpal tunnel хам шинжийн талаар сонссон бөгөөд мэдрэл нь кардук ясыг бүрдүүлсэн хатуу сувгаар дамжин өнгөрдөг.
Бие махбодын бусад ястай адил, хэвийн бус стресс, гэмтэлтэй бол carpal яс хугардаг. Хацрын яс нь ер бусын хэлбэрийн яс юм. Ясны ихэнх хэсэг нь дөрвөлжин хэлбэртэй боловч ясны далавчинд төсөөлөгдөж байдаг. Энэ дэгээ нь жижигхэн, нарийн төсөөлөлтэй яс, мөн бугуйндаа шөрмөс, шөрмөсний хавдар.
Hamate дэгээ дээрх хугарал
Хадгалах дэгээ нь өвөрмөц бус байдаг. Бүхий л carpal ясны хугарлын 2% -иас бага хучуур эдийг холбоно. Гэсэн хэдий ч эдгээр хагарал нь өвчтөнийг оношлох, эмчлэхэд бэрхшээлтэй байдаг тул ярвигтай байдаг.
Соёлын өвөрмөц дэглэм нь спортоор хичээллэдэг тамирчдад байдаг. Бейсболын тоглогчид, гольфчид, хоккей тоглогчид бэлтгэлийн эвдрэлийн ихэнхи хэсгийг хадгалдаг.
Ерөнхийдөө тамирчин нь гэмтсэн эсэхийг шалгаж, гольфийн клубыг үндсээр нь эсвэл газарт буулгаж байсан гэмтэлийг санаж чадна.
Шинж тэмдгүүд
Хадгалах өвсний эвдрэлийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Гахайн хавдар, хагалгаа, сул дорой байдал түгээмэл байдаг ч хамгийн их тохиолддог шинж тэмдэг нь өвдөлт юм.
Өвдөлт нь тодорхой бус бөгөөд үржихэд хүндрэлтэй боловч шинжилгээгээр hamate-ийн яс дээр шууд дарах үед илрэх боломжтой байдаг. Ихэнх тохиолдолд ulnar-sided бугуйн өвдөлтийг TFCC нулимс , шөрмөс, шөрмөсний гэмтэл, бусад хугарал гэж үздэг.
Илүү урт хугацаанд тохиолдож болох шинж тэмдгүүд нь ulnar мэдрэлийн хэвийн бус мэдрэлийн үйл ажиллагааг бас багтааж болно. Ulnar мэдрэл нь гар, хуруугаараа мэдрэхүйн мэдрэлийн нэг юм. Мэдрэлийн өвчний хэвийн үйл ажиллагаа явагдаагүй үед өвчтөний өвдөлт нь жижигхэн, цагираган хурууны үзүүрт мэдрэгдэх, цочромтгой мэдрэх болно.
Энгийн бугуйн рентген нь ихэвчлэн хадаасны дэглэмийн хугарал бүхий өвчтөнүүдэд хэвийн харагдаж байна. Карпаль туннелийн харагдац гэж нэрлэгддэг тусгай үзэл бодол байдаг бөгөөд энэ нь өвсний дэглэмийг илүү сайн дүрслэхэд зарим хагарал үүсгэдэг. MRI болон CT-ийн сканнууд нь өвөрмөц дэглэмийн эвдрэлийг харуулдаг. КТ-ийн шинжилгээ нь ясны нарийн байдлыг илтгэнэ. Харин оношлогоо нь тодорхойгүй бол MRI-ийн үр дүн илүү ашигтай байх болно. Мөн шинжилгээгээр мөгөөрс, шөрмөс, шөрмөсийг үнэлэхийг хүсдэг.
Эмчилгээний сонголтууд
Хадгалах дэглэмийн хугарлын эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг.
Хагарсан ясыг идэвхгүй болгохын тулд цутгамал ашиглах нь заримдаа үр дүнтэй байж болох боловч үр дүн нь найдвартай биш юм. Хагалгааны эдгэрэлт үүсэх магадлалтай бөгөөд өвчтөнүүд цаашид эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог.
Хагарал засах нь ерөнхийдөө зайлсхийдэг. Ясны эдгэрэлтийг үр дүнтэй хийхэд хүндрэлтэй хэвээр байгаа бөгөөд өвчтөнүүд эвдэрсэн ясыг засах тоног төхөөрөмжөөр өвддөг.
Тамирчны хувьд хамгийн нийтлэг эмчилгээ бол мэс заслын аргаар хумсыг эвдэж зайлуулах явдал юм. Энэ мэс заслын дараах нөхөн сэргээх найдвартай байдал маш сайн байдаг. Олимпийн тамирчид ихэвчлэн 6-8 долоо хоногт мэс засал хийлгэж, спортоор хичээллэнэ.
Мэдрэлийн гэмтэл, халдвар, өвдөлт зэрэг мэс заслын хүндрэлүүд байдаг боловч туршлагатай мэс засалчдаар хийлгэх нь маш аюулгүй арга юм.
Эх сурвалж:
Slowman LS, болон Morgan WJ нар. "Тамирчдын хурц ба гар, бугуйн гэмтэл: Үнэлгээ ба удирдлага" J Am Acad Orthop Surg / 2001 оны 11/12-р сар 9 үгүй. 6 389-400