Ulnar нь хэвийн бус ECU шөрмөсний улмаас үүссэн бугуйн өвдөлтийг оруулдаг
ECU шөрмөс буюу extensor carpi ulnaris нь гол бугуйн шөрмөсүүдийн нэг юм. Энэ нь бугуйны ulnar талд, жижиг хуруутай адил тал байна. Шөрмөсний арын шөрмөс дээрээс эхэлдэг, харин бугуйны үений түвшинд энэ нь хамтарсан тал дээр шууд байрлана. Бугуйн бугуйн өвдөлтийг олон тооны шалтгаантай бөгөөд эдгээрийн нэг нь ECU шөрмөстэй холбоотой байдаг.
Хамгийн түгээмэл хоѐр ECU шөрмөсний асуудал нь шөрмөс, шөрмөсний дэд зүйл юм.
ECU Tendonitis
ECU шөрмөс нь ECU шөрмөс үрэвслийн үр дүн юм. Энэ эмгэг нь нормаль бус үед түгээмэл тохиолддог бөгөөд ерөнхийдөө тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолддог. Заримдаа ECU шөрмөсний өвчтөнд бугуйн хугарал гэх мэт гэмтлийн дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг боловч хамгийн түгээмэл хувилбар нь тодорхой эх сурвалжтай байдаггүй.
ECU шөрмөсний шинж тэмдгүүд нь:
- ECU шөрмөс шууд нойрмоглох
- Шөрмөсний бүрхүүлийн хавагналт эсвэл бүрэн дүүрэн байдал
- Бугуйн хөдөлгөөний хөдөлгөөнтэй хорхойтнууд
- Шалтгаангүй ulnar хазайлт бүхий өвдөлт (бугуйнаас бугуйг зааж өгөх)
Туршилтыг гол төлөв бугуйн өвдөлтийн бусад эх үүсвэрийг үнэлэхэд ашиглана. Шөрмөсний үрэвсэл бүхий ихэнх өвчтөнүүдэд рентген зураг нь хэвийн байх бөгөөд MRI нь шөрмөсийг тойрсон шингэнийг харуулдаг. Заримдаа эмч тань өвдөлтийг мэдэрч байгаа эсэхийг шалгасны дараа шөрмөсний эмийг (lidocaine) тарьдаг.
Ердийн эмчилгээ нь амралт, мөс хэрэглээ, үрэвслийн эсрэг эмчилгээ, бугуйны тойрог ашиглах зэрэг орно. Хэрэв энгийн эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдгүүд илэрвэл кортизоны тарилга нь тустай байж болно. ECU шөрмөсний эмчилгээнд мэс засал хийх мэс засал хийх ажиллагаа ховор боловч хэрвээ шинж тэмдгүүд зөв шийдэгддэг бол мэс заслын шөрмөс мэс ажилбарыг авч үзэж болно.
ECU-г таслах эсвэл сэлгэх
ECU-ийн хамшинж нь ECU шөрмөсний шөрмөсийг бугуйнд нь гулсаж, эвддэг тул нөхцөл юм. Скрининг хийдэг тамирчид тамирчдын хувьд илүү түгээмэл байдаг бөгөөд ерөнхийдөө бугуйндаа гэмтэл бэртэл авдаг. Энэ гэмтэл нь хэвийн шөрмөсний бүрхүүлийн гэмтлийг үүсгэдэг бөгөөд шөрмөс нь хэвийн байрлалаасаа гулсах боломжийг олгодог.
ECU-ийн дэд бүлгийн тэмдэглэгээнүүд нь:
- Хөдлөх хөдөлгөөнийг бугуйндаа будах нь өвдөлт намдаах
- Торгоны гараас хонхойж, гараа эргүүлээд далдуу мод руу чиглүүлэв
- Гар нь дал модны доош эргэлдсэн үед шөрмөсийг буцааж авдаг
Ихэнх тохиолдолд ECU шөрмөс нь бугуйны үений хажуу тал дахь тэгш өнцөгт хонхорхойтой. Энэ байрлал нь шормосоор хийгддэг. Заримдаа бэртэл гэмтлийн дараа бугуйны хугарал гэх мэт шөрмөсний бүрхүүлийн тогтворгүй болдог. Хэрэв ECU шөрмөсийг байршуулаагүй бол бугуйг эргүүлэх үед ясны дээр "цохиж" болно. Эмчилгээ нь бугуйг хөдөлгөөнгүй болгож, шөрмөсийг зөв байрлалаар байрлуулж болно. Хэрэв энэ нь үр дүнгүй бол эмчилгээ нь шөрмөсний бүрхүүлийн мэс заслын сэргээн босгохыг шаарддаг тул шөрмөс зөв байрлалдаа үлдэх болно.
Эх сурвалж:
Адамс Жэ, Хаббу Р. "Гар болон Бугуйн Tendinopathies" J Am Acad Orthop Surg. 2015 оны 12-р сар, 23 (12): 741-50.