Телемедициний өмнө давж гарахад тулгардаг бэрхшээлүүд бодит байдалд хүрч байна.
Хүмүүсийн олонх нь апп-аар дүүрсэн ухаалаг гар утастай. Хүмүүсийг эмч болон бусад эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд үзүүлдэг. Гэхдээ яагаад ухаалаг утасны аппликейшн ашиглан эмчтэй очиж үзэх сонголт хязгаарлагдмал байна вэ?
Хэдийгээр бид өндөр чанартай камер, тогтвортой өргөн зурвасын интернетийн холболттой, өндөр чанартай камер, телемедициныг байрлуулах, виртуал оффисын ажилчид, эмнэлгийн зөвлөгөө өгөх зэрэг өндөр технологийн аппараттай боловч хэдийгээр виртуал өвчтөний зочломтгой элбэг тохиолдохоос өмнө олон тооны саад тотгоруудтай хэвээр байгаа бөгөөд энэ шинэчлэл нь ингэснээр анагаах ухааны арга барилыг өөрчилдөг.
Телемедицин гэж юу вэ?
Технологийг ашиглах, телемедицин нь эмч, өвчтөн хоёрын хоорондын хоёр талын холбоог бодит цаг хугацаанд хийдэг. Холын буюу төв байрнаас эхлэн эмч эсвэл эрүүл мэндийн бусад лиценз авагч нь өвчтөнийг эх хэл дээр эсвэл ярьсан газарт байрладаг . Тухайлбал, бүсийн төвийн зүрх судасны эмч нь хөдөө орон нутгийн эмнэлэгт зүрх судасны эмгэг бүхий өвчтөнд телемедициний технологийг удирдан чиглүүлж чаддаг.
Хэдийгээр бодит цаг хугацааны эмнэлзүйн харилцан үйлчлэл нь сүүлийн үеийн хөгжилтэй боловч теле-анагаах ухаанд 30 гаруй жил ажилласан байна. "Дэлгүүр-урагшлах" технологи, эмгэг судлаачид, радиологичид нэг сайтаас нөгөө рүү шилжүүлсэн дижитал зураг, бичлэгийг урт хугацаанд хянаж байсан.
2012 он гэхэд АНУ-ын эмнэлгүүдийн бараг тэн хагас нь теле-анагаах ухааны чадавхитай байсан. Үүнээс гадна холбооны засгийн газар нь теле-анагаах ухаанд ихээхэн хөрөнгө оруулалт хийдэг бөгөөд АНУ-ын Ахмадын Ахмадын Газар нь ахмад дайчид VA Telehealth Services-ийг гаргаж иржээ.
2014 онд 28 мянган ахмад дайчдад эмнэлгийн теле-анагаахын үйлчилгээг ашиглан алслагдсан суурин газруудад эмчлүүлж байсан.
Телемедициний институцийн болон засгийн газрын сонирхол нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний өртөг нэмэгдэхтэй холбоотой санаа зовнилоор өдөөгддөг. Олон тооны теле-эмчилгээний үйлчилгээг санал болгосноор эрүүл мэндийн үйлчилгээний үнэ буурах болно гэж олон хүн үзэж байна.
Гэсэн хэдий ч телемедицин мөнгө хэмнэх эсэх нь тодорхойгүй байгаа бөгөөд энэ талаархи судалгаа нь хангалттай биш, найдваргүй юм
Телемедициний саадууд
Мэдээж хэрэг, теле-анагаах ухааны онолын зардлын үр ашгийн талаар мэдлэгтэй байна. Эдгээр теслийн ур ашиг нь тоосго-зуурмагийг багасгах, даатгалын зардлыг бууруулах, өвчтнүүдэд тулгарч буй боломжийн зардлыг бууруулсан, мөн замын зардлыг хязгаарлах, ажлын цагаа алдах зэрэг багтаж байна. Гэсэн хэдий ч, эдгээр үр дүнг хараахан биелүүлэх боломжгүй байна. Тодруулбал, телемедицин нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлыг бууруулж байгааг нотолж чадаагүй байна.
Цаашилбал, телемедицин нь теле-анагаахын тусламжтайгаар сувилагч болон бусад хүмүүст захиалга хийхэд шаардагдах зардлуудтай байдаг бөгөөд үүнд анхан шатны тусламж үйлчилгээ, мэргэжилтний давтамжийг давтамжтайгаар нэмэгдүүлэх боломжтой болно.
Эрүүл мэндийн дэвшилтэттэй холбоотойгоор телемедицин нь өвчтөнд ашиг тусаа өгөх эсэх нь тодорхойгүй байна. Зарим нотолгооноос харахад теле-анагаах ухааны арга хэмжээ нь амьсгалын замын өвчин, чихрийн шижин, зүрхний дутагдалтай хүмүүсийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх хугацааг богиносгодог. Үүнээс гадна нас баралтын тэтгэмж нь зүрхний дутагдалтай өвчтөнд үзүүлж буй теле-анагаах арга хэмжээнүүдтэй холбоотой юм.
Гэхдээ бусад судалгаанууд нь теле-анагаах ухаанд эрүүл мэндийн ач холбогдолгүй байгааг харуулж байна. Виртуал зөвлөгөө нь тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулахаас гадна тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах болно гэдэгт эргэлзэхгүй байна. Эрүүл мэндийн чанартай үр дүнг судлах удаан хугацааны судалгаа хийгдээгүй.
Телемедициний хамгийн том асуудал бол лиценз, зохицуулалттай холбоотой. Эмнэлгийн улсын зөвлөлүүд лицензийн эмч нар, мөн өөр муж улсаас эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид анхаарал халамж тавьдаг үед зүйлүүд үсэрч болдог. Телемедициныг зонхилон явуулахын тулд алслагдсан тусламж үзүүлдэг эмч үүнийг хийх боломжтой байх ёстой.
Виртуал офисын уулзалт, зөвлөгөөнүүд нь эмч, өвчтөний эмчилгээний харилцааг өөрчилдөг нь эргэлзээгүй юм.
Жишээ нь, виртуал уулзалтуудтай хамт гараа үзүүлэх, өвчтөнийг бие махбодоор нь шалгах боломжгүй юм. Ихэнх өвчтөнүүд эмч нартай нүүр тулсан харилцан ярилцаж, эмч нарыг тоон аргаар очиж үзэх дургүй байдаг.
Холбогдох тэмдэглэлд телемедицин нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн дунд багийн ажиллах хүчний динамикийг өөрчлөх болно. Одоогийн байдлаар ихэнх эмчилгээ нь бие биентэйгээ шууд харьцдаг мэргэжилтнүүдээр хангадаг. Багийн зарим гишүүд функцээс алсаас юу тохиолдох вэ?
Доод шугам
Өвчтөн илүү өндөр технологийн чадвартай болж, тухтай байдлыг сайжруулахад анхаарлаа төвлөрүүлж, даатгагчид илүү үнэ цэнэтэй хандах хандлагатай болж, телемедициний болон виртуал зөвлөгөөний үр дүнг тэсвэрлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч бид алсын тувшнээс хол байх ба телемедицинийг еренхийдее дамжуулахын тулд ийм технологийг евчтен тевлерсен ур дунгийн талаар ойлгох хэрэгтэй. Үүнээс гадна даатгуулагчид болон хариуцлагатай халамжийн байгууллагууд санхүүгийн тусламжтайгаар хэрхэн телемедициний ажлыг хэрхэн хийх талаар бодох хэрэгтэй.
Сонгосон эх сурвалжууд
"Виртуал айлчлалууд - Телемедициний сорилтуудыг даван туулах нь" сэдэвт зүйл нь 2015 онд хэвлэгдсэн NEJM-ийн JM Kahn-ээр хэвлэгдсэн.
2013 онд хэвлэгдсэн "McLean" болон " PLoS One " компанийн хамтран зохиогчидын "Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний чанар, аюулгүй байдлын нөлөөллийн үр нөлөө: системтэй тойм" сэдэвт нийтлэл.