Хемoptoptysis нь цусны ханиалгах эмийн нэр юм. Энэ нь цэрэндээ цөөн тооны цус, амьсгалын зам, уушигнаас шууд цустай байж болно. Цусан дахь цус алдалтаас сэргийлэхийн тулд цусыг ам, ходоод, улаан хоолой , хамрын хөндлөн огтлолцлоос биш харин амьсгалын замаас гаргана. Их хэмжээний hemoptysis гэдэг нэр томъёо нь амь насанд аюултай байж болзошгүй их хэмжээний цусыг ханиалгахыг тайлбарлахад хэрэглэж болно.
Гемоцотик шалтгаанууд юу вэ?
Hemoptysis-ийн олон шалтгаан байдаг. Зарим шалтгаан нь өвчин юмуу бусад өвчнийг хамардаг, зарим тохиолдолд hemoptysis нь бронхоскопи гэх мэт эмнэлгийн туршилт эсвэл дэглэмээс үүдэлтэй байдаг. Гемототепсийн шалтгааныг дурдвал:
- хоол хүнс болон бусад бодис уушиганд орох хүсэл эрмэлзэл
- уушгины цусны нуралт (уушигны эмболизм)
- уушигны шингэн (уушигны хаван)
- уушгины үрэвсэл (маш түгээмэл)
- cystic fibrosis
- цочмог бронхит (нийтлэг)
- архаг бронхит (архаг бронхит гэх мэт)
- с рьеэ
- Уушигны хорт хавдар
- тогтолцооны чонон ярын үрэвсэл
- уушигны гипертензи (ховор)
- уушгины амьсгалах, амьсгалын замын эрхтэнд нөлөөлөх цээж, уушгины гэмтэл
- васкулит (уушиг эсвэл амьсгалын замын цусны судасны үрэвсэл)
- гуурсан хоолойн гуурс (урьд нь халдварын улмаас буюу агаарын замд хохирол учруулах замаар агаарын бохирдлыг бүрэн бүтэн байлгах нөхцөл байдал)
Цус багадалттай цэр бага хэмжээний ханиад цочромтгой болдог. Халдварт өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь амьсгалын доод замын халдвар болон гадаад объектыг уушиг руу амьсгалах явдал юм.
Гемотпотезийг оношлох
Өмнө дурдсанчлан, жинхэнэ hemoptysis нь амьсгалын замын буюу уушигнаас гаралтай цус бөгөөд энэ нь ам, хоолойд гарч буй цуснаас ялгагдах ёстой боловч хамрын хөндлөн хэсэг, улаан хоолой эсвэл ходоодонд үүсдэг.
Эмнэлгийн тодорхой дэглэмийн дараа маш бага хэмжээний цус алдалт цэр гарч эсвээс муу ханиалгахаас зайлсхийх шаардлагатай бол hemoptysis эмийг үнэлэх хэрэгтэй. Таны эмч таны шинж тэмдгүүд болон эмнэлгийн түүхийн талаар асууж, биеийн үзлэг хийдэг. Дараах лабораторийн шинжилгээ эсвэл эмчилгээний горим нь hemoptysis-ийн үндсэн шалтгааныг тодорхойлоход тустай байж болно:
- цэрний сорил
- bronchoscopy
- цээжний рентген зураг
- Уушигны CT scan
- цусны шинжилгээ (хэр их цус алдсан, эсвэл цус алдахад хүргэдэг байж болзошгүй үндсэн эмгэгүүд байгаа эсэхийг тодорхойлох)
Гемоцотецийг эмчлэх
Их хэмжээний hemoptysis нь эмнэлгийн онцгой байдал юм. Та 911 дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн өрөө рүү орохдоо ямар нэг халбага эсвэл хоёр цуснаас илүү ханиалгах, эсвэл цус ханиалгаж, амьсгалахад хэцүү, толгой эргэх , хөх өнгөтэй уруул, цээж өвдөх.
Гемоцотийг эмчлэх нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Жишээлбэл, уушгины хатгалгаа антибиотик, амралт, хүнд хэлбэрээр эмнэлэгт хэвтүүлэх замаар уушигны үрэвслийг эмчилж болно. Цочмог ханиалгын улмаас цустай цэрийг ханиалга дарах эм, хяналтаар гэрт эмчилж болно.
Цээжний цочмог үрэвсэл бүхий бронхоскопи зэрэг эмчилгээний үр дүн болох цусан цочролыг гэртээ хянах боломжтой бөгөөд өөрөө шийдэх ёстой. Хорт хавдар зэрэг hemoptysis бусад шалтгааныг илүү өргөн хүрээтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог.
Эх сурвалж:
Америкийн гэр бүлийн эмч. Гемoptysis: Оношлогоо ба менежмент. Ор accessed: 2015 оны 2-р сарын 27-аас http://www.aafp.org/afp/2005/1001/p1253.html
Medline Plus. Цусаар ханиалгаж байна. Ор accessed: 2015 оны 2 сарын 27 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003073.htm
Үндэсний Зүрхний Уушиг ба Цусны Институт. Bronchiectasis гэж юу вэ? Оролцоо: 2015 оны 2-р сарын 28-аас http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brn