Насанд хүрэгсдийн өмнө ихэнх нөхцөл байдал үүсдэг
Бид туулайны үрэвслийг салхин цэцгийн хажуугаар дамжин өнгөрч байгаа хэсгүүдийн нэг болох нь олонтаа тохиолддог. Сургуулийн ємнєх насны хїїхдїїдийн дунд нєхцєл байдал илїї тохиолддог ÷ энэ нь амьдралын ямар ÷ їед тохиолдож болно.
Өвчний оношлогоо, эмчилгээ нь өнгөрсөн 30 жилд нэлээд өөрчлөгдсөн. Түргэвчилсэн тестүүд нь бид халдварыг илүү хурдан, шинэ тэсвэртэй нянгаар даван туулах чадвартай шинэ эмийг илрүүлэхэд тусалдаг.
Үүнээс үзэхэд 1970-аад оноос хойш тониловоломи (тонзелийн мэс заслын хасалт) үнэндээ үнэхээр өссөн гэж Моагааны Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Анагаах ухааны коллежийн судалгаанаас харж болно.
Тонзилитыг ойлгох
Тунгалагууд нь лимфийн системийн нэг хэсэг бөгөөд энэ нь хорт бодис, хортой бичил биетнийг (вирус, бактери зэрэг) устгах үүрэгтэй. Тунгалаг амьсгалсан амьсгалсан тоосонцорыг тээглээд ажиллаж, тунгалгын саармагжуулах системд хүргэдэг.
Таны биед гурван хос вентген байдаг:
- Хоолойноос хамар хүрэх ойролцоо байх амны дээвэр дээр байрладаг фаренсеидууд
- Хэлний цаана лугшилтын туйлууд байдаг
- Палатин туйлууд хоолойны араар байрладаг
Тонзиллитын үрэвсэл вирус, бактери ам, хамар руу орж, тонзиллаар дамжин халдварладаг. Үүний дараа дархлааны систем нь халдлагад өртөж, халдлагад өртөж довтолж, үрэвслийг өдөөж, халуурах, хавдах болно.
Тонзиллит нь нийтлэг байдаг бөгөөд ихэнх хүмүүс насанд хүрэхээсээ өмнө дор хаяж нэг удаа тохиолддог бөгөөд энэ нь маш халдвартай байдаг. Энэ нь ихэнхдээ 5- 15 насны хүүхдүүдэд тохиолддог боловч 15-аас 25 насны хооронд тохиолддог. Эрсдэл нь насанд хүрсэн хүнээс болж буурдаг.
Шалтгаан
Бөөрөнд үрэвссэн тохиолдлын дийлэнх нь вирүсээр үүсгэгддэг бол 5 ба 40 хувь нь хаа сайгүй байдаг гэж үздэг.
Илүү түгээмэл вирусын шалтгаануудын заримыг дурдвал:
- Хүйтэн вирүс (риновирүс ба аденовирүс)
- Халдварт мононуклейз
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr вирус (EBV)
- Herpes simplex virus (HSV)
- Хацар
Хамгийн түгээмэл бактерийн шалтгаан нь:
- Staphylococcus aureus ( MRSA оролцуулан)
- Ханиалгах (ханиалгах)
- Бактерийн уушигны үрэвсэл
- Streptococcal pyogenes (стрепсийн хоолой)
Үе мөчний хавдарын бус халдварт өвчин нь ховор боловч туйлын хавдар болон далд архаг хавдарыг агуулдаг .
Шинж тэмдгүүд
Бөөрний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч хурдан эмчилж, эмчилгээг хийлгүйгээр 3-14 хоногийн дотор шийддэг. Үзэгдэл, шинж тэмдгүүд нь:
- Залгих эмгэг (odynophagia)
- Залгихад хүндрэлтэй (дисфаги)
- Тунгалгийн үрэвсэл, үрэвсэл
- Тунгалаг цагаан тэвшинцэр (тоннилар эксудат)
- Хүзүү булчирхайн зангилаа, ихэвчлэн хүзүү ( лимфаденопати )
- Халууралт
- Толгой өвдөх
- Ядаргаа
- Амныхаа дээвэр дээрх жижиг улаан, нил ягаан толбо (petechiae)
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь вирус, бактерийн төрөл, хувь хүний нас, эрүүл мэнд зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Бөөрний үрэвслийн ихэнх тохиолдол цочмог утгатай байдаг ч тэдгээр нь хурдан гарч ирдэг бөгөөд дахин давтагдах (жилд олон удаа дахин эргэж) эсвэл архаг (3 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг) байж болно.
Оношлогоо
Бөөрний үрэвслийг оношлох нь эхлээд биеийн үзлэгт тулгуурласан, эмнэлгийн түүхийн талаархи дүн шинжилгээ юм. Хэрвээ стрептококкийн шинж тэмдэг илэрвэл (халуурах, тонилон экзурз, хүзүүнд хаван үүсэх, ханиалгахгүй), эмч таны хоолойноос арчиж, лабораторид бактери. Лабораторийн үр дүн нь 24-48 цагийн хооронд хэлбэлздэг.
Шинэ, хурдацтай генетикийн сорилыг ашиглаж болох бөгөөд хоолойноос арай бага мэдрэмтгий боловч 10 минутын хугацаанд үр дүнг буцааж өгдөг.
Эмчилгээ
Тунгалагуудын шинж тэмдэг ноцтойоос хавьгүй илүү төвөгтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн бага эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.
- Хэрэв та вируст гепатиттэй бол эмчилгээ нь Tylenol (acetaminophen) эсвэл Advil (ibuprofen) -ийг тайвшруулах өвчин, халууралтыг багасгахад чиглэгдэх болно. Эмийн эмчилгээ, түүний дотор антивирусууд ихэвчлэн тогтоогдоогүй байдаг.
- Үүний эсрэгээр бактерийн булчингууд нь ихэвчлэн антибиотикоор эмчилдэг. Пенициллин, амоксициллин бол стандарт, эхний шугамын сонголт боловч эмчилгээний дасалтай үед erythromycin болон linezolid зэрэг шинэ антибиотикуудыг хэрэглэж болно. Тонзиллитын шинж тэмдэг нь эмчилгээг эхлэхэд цөөнгүй 24 цагийн дотор арилдаг.
Хэрвээ туйлууд маш их байвал амьсгалахад саад болдог бол эмч нь аман кортикостероидыг (стоид) эм хэрэглэхийг багасгаж, хэмжээг багасгахад тусална. Гэсэн хэдий ч сөрөг нөлөөллөөс болоод ямар ч төрлийн стероидыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Тonsillectomy
Хэрэв та амьдралын чанарт нөлөөлдөг архаг эсвэл давтамжтай тонзиллитийн өвчинтэй бол эмч нь тонзелектрометрийн талаар зөвлөж байж магадгүй. Энэ мэс заслыг гүйцэтгэх хэд хэдэн арга байдаг. Үүнд хэт авианы хуйх, өндөр давтамжийн плазмын хуйх, цахилгаан хийц, уламжлалт "хүйтэн хутгаар" мэс засал хийдэг.
Тархи булшлууд харьцангуй нийтлэг бөгөөд аюулгүй байдаг ч мэс засал эмчилгээний эрсдэл ба үр өгөөж хоёрын аль алины талаар ярилцах нь чухал юм.
Нүүр засах арга замууд
Танд эмчилгээ хийлгэсэн эсэхээс үл хамааран, тонзиллитын олон шинж тэмдгийг маш ихээр бууруулах боломжтой гэрийн эмчилгээ байдаг. Нүдний эсрэг өвдөлтийг даван туулахын зэрэгцээ:
- Мөөгөнцөр, шөл шиг дулаан шингэн уух
- Хүйтэн шингэн уух, эсвэл популяцид хөхөх
- Бензозин ууж хэрэглэдэг хоолойн шүрших замаар уух
- Дараа нь 1/2 халбагатай халуун усыг 8 унцитай хамт давстай уусмалд хийнэ
- Хөлдөөсөн шахуурга эсвэл мөсөн багцыг хүзүүндээ байрлуул
- Хөргөх манан чийгшүүлэгч хэрэглээрэй
Регигийн хамшинж , тархи, элэгний амь насанд аюултай үрэвслийн үрэвсэлтэй болох эрсдэлтэй учир нь вирусийн халдвартай хүүхдүүдэд аспиринаас зайлсхийх нь чухал юм.
Холбоотой холбоотой хүндрэлүүд
Өргөн хүрээний өвчний үед ихэнх тохиолдолд өвдөлтийг арилгахгүйгээр өөрөө шийдэх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч ноцтой эсвэл давтагдсан тохиолдлууд нь Дунд чихний урэвсэл (дунд чихний халдвар), перитонсилларын буглаа (туйлын ойролцоо халуухан халаас үүсгэх) зэрэг хүндрэлүүд үүсдэг.
Заримдаа туйлууд амьсгалах, залгихад саад болдог. Энэ нь нойрны апноэд нөлөөлдөг илүү ноцтой нөхцөл байдалд хүргэж болно.
Унтах apnea гэдэг нь унтах үедээ богино хугацаанд амьсгалж байх нөхцөл юм. Энэ нь өдрийн цагаар ядарч туйлдсан, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хөдөлгөөн, бусад эрүүл мэндийн асуудлууд, цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчин зэрэгт хүргэдэг. Нойрон нойргүйдэл нь архаг эсвэл давтамжтай булчинд өвчтэй хүмүүст тонзельбулацийн тэргүүлэх заалт болдог.
Үг нь
Хэрэв танай гэрт хэн нэг нь тонзиллит үүссэн бол тэр хүнийг тусгаарлаж, бусдыг нь, ялангуяа хүүхдүүдийг шинж тэмдгүүд шийдэгдэх хүртэл сайн байлгана. Хэрэв та гэр бүлийнхээ гишүүнд хандаж байгаа бол гараа угааж, ханиалгаж, найтаах нь нүүрний маск өмсөж үзээрэй. Хүүхэд сургуульд явах хүртэл нь бүрэн эдгэрч, цаашид халдваргүй болох хүртэл нь бүү зөвшөөр.
Эх сурвалж:
> Эриксон, Б .; Ларсен, Д .; St. Sauver, J. et al. "Тархалт ба тенилоуктоми ба аденотонилолюцийн илрэл, 1970-2005." GMS Curr топ ортолинолийн толгойн хүзүүндээ мэс засал. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.
Stelter, K. "Тонсиллит ба хуухдийн зовлон зуд". GMS Curr топ ортолинолийн толгойн хүзүүндээ мэс засал. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110