Дотоод Чихний ёроолд нэвт хатгана
Перилимфийн фистулулин нь нимгэн мембраны урагдал үүсдэг зууван буюу дугуй цонх гэж нэрлэдэг бөгөөд дунд чихнээсээ дотоод чихийг ялгадаг. Дотор чих нь perilymph нэртэй шингэнээр дүүрсэн байдаг тул нулимс нь энэ дунд чихний орон зай руу ордог.
Пергимфийн нурууг яагаад үүсгэдэг вэ?
Перилмийн фистулины хамгийн түгээмэл шалтгаан нь толгойн гэмтэл юм.
Энэ нь мөн бааротумаас үүдэлтэй бөгөөд онгоцонд ихэвчлэн тохиолддог, эсвэл шумбах үед (атмосферийн даралт хурдан өөрчлөгдөх үед) болдог. Төрөх үедээ төрөлт (төрөлтөөс өмнө), эсвэл бусад үл мэдэгдэх шалтгаануудын үед периллифийн фистулууд илүү ховор тохиолддог.
Perilymph Fistula-ийн шинж тэмдгүүд
- сонсгол алдагдах
- гэдэсний үрэвсэл
- толгой эргэх (толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих)
- чихэнд даралт
Perilymph Fistula-ийг оношлох
Гэдэсний өвчний оношлогоо нь Meneire-ийн өвчин гэх мэт бусад чихний эмгэгүүдтэй давхцаж байгаа тул хүндрэлтэй байж болно. Перилимфийн фистулийг оношлох "алтан стандарт" тест биш ч зарим тохиолдолд MRI буюу CT scan- ийн оношийг гаргаж болно. American Hearing and Research Foundation нь беротаумын фистулийг оношлоход онцгой анхаарал тавьдаг. Оношийг оношлох нь маш хэцүү бөгөөд мэс засал хийх нь ихэвчлэн мэс засал хийхэд ихээхэн ач холбогдолтой байдаг тул оношийг бататгах магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд хоёр дахь үзэл бодол болон дараах сорилуудыг хүлээн авахыг зөвлөж байна:
- фистулын шинжилгээ
- Фрейзерийн шалгалт
- valsalva тест
- audiometry
- Electrocoleleography (ECOG) (дотоод чихний үйл ажиллагааг бүртгэдэг тест)
- Electronystagmography (ENG)
- Түр зуурын ясны СТ скан, өндөр нарийвчлалтай
- MRI
Тодорхой түүх нь периллитрист фистулыг таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй асуудалтай эсэхийг тодорхойлоход эмч тань туслахад маш чухал ач холбогдолтой юм.
Таны сэжиглэх, стресс, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүд улам дордох нь түгээмэл байдаг бөгөөд үүнийг эмчтэйгээ хуваалцах хэрэгтэй. Өөр нэгэн шинж тэмдэг нь Tullio үзэгдэл юм.
Дээр дурдсан туршилтуудаас харахад perilymph fistula-ийн оношлогооны хамгийн сайн арга нь эмнэлгийн түүх, эерэг фистул эсвэл Фрасерийн тест юм.
Perilymph Fistula эмчлэх
Ихэнх тохиолдолд хатуу биетэй байхыг зөвлөж байна. Гэдэсний шинж тэмдэг сайжрах тусам эмч нь периллимфийн фистулын мэс заслын засварыг хийхээс өмнө 6 сар хүртэл идэвхтэй хэвээр байх эсвэл идэвхтэй үйлдэл хийхийг хатуу хориглоно.
Зарим эм нь шинж тэмдгийг эмчлэхэд тустай байж болох боловч гуйлганд ямар нэгэн нөлөө үзүүлэхгүй. Жишээ нь, Зофран, Phenergen зэрэг эмүүд дотор муухайралтыг хянах зорилгоор ашиглаж болно. Antivert гэдэг нь янз бүрийн хэлбэрийн вирүсийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм бөгөөд шинж тэмдгийг эмчлэхэд үр дүнтэй байж болно. Valium нь зарим тохиолдолд хэрэглэдэг өөр нэг эм юм.
Мэс заслын засварын ажил нь дугуй цонхны нулимсыг засах зориулалттай эдийг гэмтээж болно. Харамсалтай нь энэхүү арга нь perilymph fistula эмчилгээнд үр дүнтэй байдаггүй.
АНУ-ын Сонсголын Судалгааны Сангийн дагуу 160 хүнийг судалсны дагуу мэс заслын дараа өвчтөнүүдийн 90 орчим хувь нь тогтвортой эсвэл сайжирсан шинж тэмдэг илэрсэн байна. Өвчтөнүүдийн шинж тэмдэг муудаж байгааг мэдээлээгүй.
Эх сурвалж:
Америкийн сонсголын судалгааны сан. Perilymph Fistula. Нэвтрэх: 2011 оны 6-р сарын 4-нд http://www.american-hearing.org/disorders/perilymph-fistula/
Meldrum, JA & Prinsley, PR. (2016). Perilymph fistula: өвчтөний туршлага. Латин судлал ба омологийн сэтгүүл. 130, 526-531. doi: 10.1017 / S002221511600030X
Шүдний эмгэгийн холбоо. Perilymph Fistula. Нэвтрэх: 2009 оны 8-р сарын 1, http://vestibular.org/perilymph-fistula