Энэ нь мөн "breakbone fever"
Согогтой өвчин нь заримдаа "салст бүрхэвч" гэж нэрлэгддэг.
Дэлхий даяар энэ flavivirus 100 сая гаруй тохиолдол байдаг. Аялал, тээвэрлэлт нь дэлхий даяар тархаж, дөрвөн төрлийн серотипүүд (DENV1-4) тус бүрийг шинээр газар тариалан эрхэлдэг. Тэдний нэг нь бар шумуул (Aedes Albopictus), АНУ-д Чикаго, Нью-Йорк хот шиг хойд зүгт тархжээ.
Нийт тохиолдлын бараг тал хувь нь шинж тэмдэг илрээгүй байна. Бусад нь ганцаараа эсвэл хөнгөн шинж тэмдэг илэрдэг. Симптоматив өвчин нь ДОХ-ын халууралт эсвэл илүү аюултай хэлбэрүүд байж болно: Халдварт евчин, ХДХВ-ийн халдварын хам шинж.
Шинж тэмдгүүд
- Гэнэт өндөр халуурах (заримдаа өмнө нь нүүрний ус зайлуулах)
- Хүнд зэргийн өвдөлт ("нүдний омог")
- Толгой өвдөх
- Хамтарсан, булчингийн өвдөлт
- Унтах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах
- Магадгүй хавантай тунгалгийн булчирхай юмуу хоолой өвдөх магадлалтай.
- Лабораторийн үзүүлэлтүүд: ялтасууд болон цагаан тоо нь бага байж болно.
- Зүрхний өвдөлт нь халуурах үед хүлээгдэж байснаас бага байж болно.
Хэдэн өдрийн дараа (2-5)
- Магадгүй тууралт (хавтгай улаан толботой хамт). Алгас ба хальс, түүний дотор алга.
- Раш нь эхлээд халуурч болдог.
- Эдгээр шинж тэмдэг нь 3-7 хоног үргэлжилдэг.
Анхаарлын дараа. зарим өвчний үед цусаар дамжих өвчин (ДДФ)
- Халуурч унах үед анхааруулах тэмдгүүд үүсч, цусны судаснууд нь "гоожиж" болно.
- Цус алдах - хамар, ам, бохь зэргээс
- Цусны болон үтрээний цус алдалтыг бөөлждөг
- Хар tarry stools (ходоод гэдэсний цус алдалт)
- Арьсны улайлтыг тайлбарлаагүй
- Petechiae гэж нэрлэдэг улаан цэгүүдийг тэмдэглэнэ үү
Зарим бусад шинж тэмдгүүд илэрч, ДОХ-ын шокийн хам шинж (DSS)
- Шок (цусны даралт багатай, төөрөгдөл, хамгийн бага шээх)
- Цусны даралт бага
Цус алдалт, цочролын шинж тэмдэг IMPRESSED эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Эмчилгээ гэж юу вэ?
Ихэнх хүмүүс амрах, тайвшруулж, ацетаминофен (Тиленол, парацетамол) зэрэг тунгаар хэрэглэх боломжтой байдаг. Өвчтөнд аспирин, напроксен (Aleve), эсвэл ibuprofen (Advil) хэрэглэхгүй байх ёстой.
Цус алдалтаар өвчилсөн (Dengue Hemorrhagic Fever) эсвэл цочрол (Dengue Shock Syndrome), эсвэл хүнд хэлбэрийн өвчлөлийн бусад шинж тэмдэг (ялангуяа dengue reinfection) -ийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
Дэмжлэг үзүүлэх (судсаар шингэн, цусан бүтээгдэхүүн, электролит, хүчилтөрөгч гэх мэт) -аас гадна донгийн өвчлөл, эмчилгээ байхгүй байна. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ авах боломжоор хангагдсанаар нас баралт 1-ээс бага байна.
ДОХ-ын эсрэг вакцин (амжилттай III шатны туршилт) -ийг тогтвортой алхам хийж байна.
Цусны шинжилгээ (PCR болон ийлдэс) -ээр оношлох боломжтой.
Үүнийг хэрхэн дамжуулдаг вэ?
Халдвар авсан эмэгтэй шумуулаар ( Aedes aegypti , Aedes albopictus ) хатгуулсаны дараа тарвага ихэвчлэн 4-7 хоног (3-14 хоног байж болно) эхэлдэг . Халдварын дараа 2 долоо хоногийн дараа өвдөх нь демени биш юм. Шумуулууд дотор хазаж, өдрийн турш тэжээж, байнгын усаар (дугуй, торх, ваар) үржүүлж чаддаг. Хортон шавьжийг хэрэглэх (DEET) ашиглан хазуулахаас зайлсхийж, ХДХВ-тай өвчнөөс зайлсхийх хэрэгтэй.
Энэ нь дамждаг хүн биш.
Энэ нь Зикагийн адил шумуулаар тархаж болно.
Энэ хаана байна?
Дани нь Карибийн тэнгис, төв, өмнөд Америк, Африкаас Азиас, Австралийн хойд хэсэгт орших халуун орны болон дэд-халуун бүс нутагт тохиолддог. АНУ-ын ихэнх халдварыг импортоор оруулж байна. Флоридад (Key West, Marin County 2013), өмнөд Техас, Хавайд дэгдэлт гарч байна. Ямар ч температурын өсөлт нь тархалтыг ихэсгэж болно. Муу шумуулын өвчин нь асуудал биш гэж үзсэн асуудлын нэг болж байна.
Дахин үржих боломжтой юу?
Тиймээ. Үнэн хэрэгтээ дараагийн халдвар бүр илүү аюултай.
1 серотип бүхий халдвар нь тэр серотипийг дархлаажуулахад хүргэдэг боловч бусад 3 серотипийг дархлааны дархлалтай болгодог. Нэмэлт омог бүхий халдвар нь аюултай DHF болон DSS-ийг үүсгэх дархлааны хариу урвалыг илүү үр дүнтэй болгодог.
Өөр юу байх билээ?
Халдварт өвчнүүд нь ихэнхдээ ижил байршилд байдаг бөгөөд эхний үед dengue-тэй төстэй бөгөөд эмчилгээг хойшлуулсан тохиолдолд үхэлд хүргэж болно. Үүнтэй адилаар, ноцтой өвчлөл нь дахилттай холбоотой байж болох Leptospirosis (үер болсны дараа ч нэмэгдэх) байж болно. Chikungunya нь ижил шумуулаар тархаж, өвчний шинж тэмдэг илэрдэг (гэхдээ цаашид эмчилгээ хийх шаардлагагүй).