Загатнах арьсны өвөрмөц болон ерөнхий шалтгаан
Загатнах нь ихэнх хүмүүст загатнах гэж нэрлэгддэг зуршлаас сэргийлэхэд хүргэдэг эвгүй мэдрэмжийг хэлнэ. Загатнах нь биеийн тодорхой хэсэг газар нутаг эсвэл бүхэлд нь эсвэл ерөнхийд нь байж болно. Шээхгийтэй хамт тууралт гарсан үед шалтгааныг амархан тодорхойлж эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч загатнах хамгийн хэцүү тохиолдлууд нь тууралттай биш юм.
Загатнах үндэс
Арьсанд мэдрэлийн ширхэгүүд мэдрэлийн тусламжтайгаар тархи руу илгээдэг. Загатнах (прурит) болон өвдөлт нь хоорондоо нягт холбоотой мэдрэмтгий байдаг ба ижил мэдрэл нь тархины аль алиныг тархинд дамжуулдаг.
Ерөнхийдөө загатнах нь арьс болон биеийн өөр нэг өвчин (системийн өвчин) асуудалтай холбоотой байж болно. Загатнах арьсны тодорхой хэсэгт орон нутагт ордог бол энэ нь ихэвчлэн арьсны өвөрмөц байдлаас үүсдэг. Ерөнхийдөө загатнах нь тогтолцооны (бүтэн бие) хамааралтай байдаг.
Scratch-itch cycle
Эхлээд загатнах ямар ч шалтгаантай, зураас илүү их загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнийг зурхний зангилааны мөчлөг гэж нэрлээд, шалтгааныг нь харгалзан загатнах нь чухал байдаг.
Бүс нутгаар зонхилон тохиолддог загатналт
Зөвхөн биеийн зөвхөн нэг хэсэг дээр загатнах үед арьс ихэвчлэн асуудал үүсдэг.
Загатнах биеийн өвөрмөц хэсэг нь загатнах шалтгаан болж буй эсэхийг шалгана. Эдгээрийг байршлаар нь үзье:
Биеийн төрөл бүрийн бүс: Биеийн олон мужид загатнах шалтгаан болох арьсны нөхцөлд atopic dermatitis (экзема), арьсны үрэвсэл (арьс цочроохтой холбоотой арьсны үрэвсэл), psoriasis , хамрын халдвар ,
Нүдний хуйх: Толгойн загатнах загатнах нийтлэг шалтгаанууд нь psoriasis, толгой бөөр , seborrheic дерматит (хаг).
Зовхи : Зовхины загатнах нийтлэг шалтгаан нь дээр дурдсан шалтгаанууд болон харшлын коньюнктивитийг агуулдаг.
Хамар: Харшлын загатнах хамгийн түгээмэл шалтгаан нь харшлын ринит (hayfever) юм.
Дон: чихний сувгийн загатналт нь дээрх шалтгаануудтай холбоотой ба Дотоодын эрхтэн (усанд сэлэгчдийн чих).
Цээж, Хэвлий, Буцах: Биеийн гол хэсэгт арьсны загатнах түгээмэл шалтгаанууд нь дээр дурдсан нөхцөлүүд болон фрултулит , үсний үтрээний үрэвсэл, ихэвчлэн орон нутгийн халдвараас шалтгаалж болно.
Зэвсэг: Гараа загатнах, ялангуяа тохойн хэсгийн нугалардаг хэсэг нь ихэвчлэн psoriasis эсвэл atopic dermatitis-ийн улмаас байдаг. Бусад шалтгаанууд нь xerosis (хуурай арьс), бракробадапialis пруритийг агуулдаг ба энэ нь дээд гар, хүзүү, морины ирмэгээр загатнах, нарийсал, дээд нугасны мэдрэлийн гэмтэл зэргийг агуулдаг.
Хөл: Хөл загатнах нь гартай загатнах өвчин үүсгэдэг олон өвчний улмаас үүсдэг ба атопик дерматит өвдөгний ард загатнах өвөрмөц шалтгаан болдог. Өвдөгний (ба тохой) загатнах нь ихэвчлэн psoriasis ба дерматит herpetiformis (ихэвчлэн цавуулаг мэдрэмжтэй хамт явах тууралт) үүсгэдэг.
Гар болон хөл: Гар болон хөлийг загатнах нь арьсны дерматит, атопик дерматит, помфолзак ( дисидротзын экзем), туурь (ringworm) , хамартай байж болно.
Гинк болон нуруу: Цочмог болон тууралтт загатнах нийтлэг шалтгаан нь туурин (jock загасанд), арьсны дерматит, хамуу, мөөгөнцрийн халдвар зэрэг багтана.
Ану: Pruritus ani гэдэг нь шулуун гэдэсний бүсэд загатнах эмгэгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг нэр томъёо юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь маш ховор тохиолддог. Хэт hemhoid, түүнчлэн дараагийн эмчлэгдэх эмнэлгийн системийн нөхцлүүд байдаг.
Ердийн загатнах шалтгаанууд
Ерөнхийдөө загатнах нь арьсны нөхцөл байдлаас шалтгаалж (хамар шиг), системийн нөхцөл байдал нь хүмүүсийн 50 орчим хувь нь үүсдэг.
Тодорхойлолт загатнах нөхцөл, ялангуяа тууралт байхгүй үед зарим шалтгааныг дурдвал:
Parasitic infections: Дэлхий даяар, шимэгчтэй (зарим төрлийн өт гэх мэт) шимэгчтэй халдварууд нь ерөнхий загатнах нийтлэг шалтгаан болдог
Эмчилгээ: Загатнах шинж тэмдгүүд нь дангаараа эсвэл элэгний үйл ажиллагааны үр дүнд хүргэдэг олон эм байдаг. Таамаглалыг түгээмэл түгээдэг эмүүд нь опиатууд (морфин, кодин гэх мэт), хумхаа өвчнийг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм. Хорт хавдарт хэрэглэдэг шинэ зорилтот эмийн зарим нь тууралт болон тууралтгүй загатнах шалтгаан болдог. Олон эм нь элэгний үйл ажиллагааны улмаас элэгний үйл ажиллагааны улмаас загатнах шалтгаан болдог.
Элэгний өвчин: Элэгний олон янзын өвчин, түүнчлэн эмтэй холбоотой элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нь тууралт үүсгэдэггүй
Төмрийн дутагдал : Төмөр дутлын цус багадалт үед арьс нь өртдөг, Энэ нь хуурай байж болно, hives эсвэл тууралт нь хөгжиж болзошгүй.
Neuropathic загатнах: Энэ төрлийн загатнах нь мэдрэлийн эсийн доройтол буюу таталттай холбоотой байдаг. Загатнахын шалтгаант загатнах шалтгаан нь зуршил ихтэй байдаг тул эмчлэхэд хэцүү байдаг тул маш их урам хугардаг
Бамбай булчирхайн өвчин: Гипертоидизм ба гипотиреозын аль аль нь загатнах шинж чанартай байдаг.
Бөөрний эмгэг: Бөөрний эмгэг нь тууралт үүсгэдэггүй бөгөөд диализийн архаг загатнах өвчтөнүүдийн 25-50% нь түгээмэл байдаг.
Хавдар : Лейкеми болон лимфомууд загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Ходгинкийн өвчин 10-25% -д загатнах өвчин үүсгэдэг ч энэ нь яагаад тодорхой биш юм
Зөгийтэй холбоотой загатнах : Архаг чонон хөрвөс (гэдэсний үрэвсэл ), ялангуяа арьсны гүнзгийрэлт , холбоо барих арьсны тогтолцооны хэлбэр нь түгээмэл загатнах түгээмэл шалтгаан болдог.
Ердийн загатнахыг оношлох
Хэрэв та ерөнхийдөө загатнах бол эмч болгоомжтой түүхийг авч, биеийн үзлэг хийлгэхийг хүсч байна. Ердийн загатнах сорилт, ялангуяа ямар ч тууралт байхгүй үед цусны тоо, бөөрний үйл ажиллагаа, элэгний үйл ажиллагаа, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, төмрийн түвшин, шимэгчдийн өтгөний судалгаа, цээжний рентгенийг лимфомын нотолгоог хайж болно.
Загатнах яаж эмчилдэг вэ?
Загатнах хамгийн сайн эмчилгээ бол арьсны өнгөний байдал, системийн өвчин эсэх нь загатнах гол шалтгааныг засах явдал юм. Үндсэн асуудлыг засаж залруулах хүртлээ загатнах эмгэгийг хянахын тулд эмчилгээг хийх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр наад зах нь загатнах зураасыг багасгадаг. Хагалгааны бус өвөрмөц эмчилгээ нь сэдэвчилсэн стероид тос, аман antihistamines , арьс арчилгааны болон чийгшүүлэх үйлчилгээтэй байж болно.
Загатнах шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрдэг, ялангуяа ерөнхий загатнах эмгэгийг эмчээсээ зохих үнэлгээ, эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
> Эх сурвалж
> Эпата, T. Эмийн эмчилгээний эмчилгээний менежмент. Арьс судлалын өнөөгийн бэрхшээлүүд . 2016. 50: 155-63.
> Mettang, T. Uremic Itch Management. Арьс судлалын өнөөгийн бэрхшээлүүд . 2016 он. 50: 133-41.
> Rajagopalan, M., Сарасват, А., Godse, K. нар. Архаг загатнах оношлогоо, менежмент: Шинжээчдийн зөвшилцлийн хяналт. Энэтхэгийн арьсны өнгөний сэтгүүл . 2017. 62 (1): 7-17.
> Хадгалах, E. Мэдрэлийн загатнах менежмент. Арьс судлалын өнөөгийн бэрхшээлүүд . 2016 он. 50: 116-23.