Photodermatoses болон True Sun Харшлын тухай ойлголт
Хүмүүс тоос, тоосго, лийр, хясаа гэх мэт зүйлсээс харшилтай байдаг боловч нарны туяанд харшил үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч судлаачид одоогоор нарны гэрэл харшилтай болоход илүү нарийвчлалтайгаар фотодерматос гэж нэрлэгддэг болохыг үнэхээр ойлгож байна.
Үнэндээ Германы Universitat Witten-Herdecke-ийн Арьс судлалын төвийн 2011 оны судалгаагаар АНУ, Скандинав, Төв Европт хүмүүсийн 20 хувь нь полиморфийн гэрлийн галт уулын дэлбэрэлт гэж нэрлэгддэг эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэрийг илрүүлсэн байна. PMLE).
Бүгдэд нь гэрэл, түр зуурын, амь насанд аюултай хүртэлх 20 төрлийн ялгаатай фотодерматозууд байдаг. Шинж тэмдгүүд нь:
- Hives
- Улаан ба загатналт
- Илүүдэл арьс, эсвэл хавдсан ялзрал үүсдэг
- Цэврүү
- Хадгалалт, царцдасын талбай
Энэ нь нарны бүх арьсны үр дагавар нь жинхэнэ харшилтай гэж хэлж болохгүй. Зарим хүмүүс нарны туяа хэт мэдрэмтгий байдаг бол бусад "нарны харшил" нь эмийн бодис эсвэл сэдэвчилсэн бодисын улмаас нарны гэрэлд өртдөг.
Photodermatoses-ыг ойлгох
Эрдэмтэд яагаад наранд хариу үйлдэл үзүүлж байгаа боловч генетикийн гол үүрэг гүйцэтгэдэг гэдэгт итгэдэггүй гэдэгт бүрэн итгэлтэй биш юм. Бүх харшлын хувьд, photodermatoses нь өөр ямар ч хоргүй харшлын үед үүсдэг - энэ тохиолдолд нарны гэрэлд дархлааны хариу урвалыг үүсгэдэг.
Хэт ягаан туяаны (хэт ягаан туяаны) гэрэл нь гэмтэн мэт харагдаж байна. Энэ нь зураглалын аргаар (дархлааны системийг хамарсан бодит харшил) эсвэл фотоготоксик (арьсны ходоодны урвалын хариу урвал, гэрлийг шаарддаг, дархлааны системийг агуулдаггүй) өгч болно.
20 гаруй төрлийн фотодерматозууд байдаг. Зарим нь түгээмэл бөгөөд бусад нь ховор байдаг. Эдгээр нь мөн лушим мэтийн аутоиммун өвчин гэх мэт хүний мэддэг арьсны урвал, мөн гэрэлд илэрч буй арьсны архаг үрэвсэл зэрэг болно.
Полиморфулийн гэрэл гэгээ
Polymorphous light eruption (PMLE) нь фотодерматозын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
Арьсны урвалын дүр төрх нь хүнээс хүнд өөр өөр байдаг тул үүнийг полиморф гэж нэрлэдэг.
Арьсны гэмтэл нь наранд хордсоноос хэдхэн цагийн дараа үүсдэг. Тэдгээр нь загатнах, заримдаа түлэгдэх, улаавтар улайлттай улаавтар өнгөтэй болно. Тэдгээр нь ихэвчлэн байгалиас заяагдсан (харагдахуйц шингэнтэй үл мэдэгдэх овойлт хэлбэрээр) илэрдэг. Тууралт нь дээд цээж, дээд гар, гар, гуя, нүүрний талууд дээр хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Энэ гэмтэл нь хэд хоногийн дотор аяндаа алга болж, ямар ч ул мөр үлдээхгүй. Амны хөндийн антитистамин нь загатнахаас сэргийлэхэд тусалдаг боловч жинхэнэ тууралтыг сайжруулахад багагүй үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд цаг хугацааг шийдэх болно. PMLE нь амь насанд заналхийлж байна.
Нарны судас
Нарны чонтарид бол нарны өдөөгдсөн фотодерматоз архаг хэлбэр юм. Энэ нөхцөлд байгаа хүмүүс нарны туяанд өртөх загатнах, улайлт, ходоодонд хүрэх болно. Хэдийгээр шинж тэмдгүүд нь наранд шархлагдах шинж тэмдэг илэрдэг боловч нарны цацраг идэвхт бодис нь минутын дотор хорт хавдар үүсч, нарны цацраг зогсолтыг хойшлуулдаг (өдөрт нэг өдрөөс бага байдаг).
Нарны чонтар судлаачид ховор боловч зарим тохиолдолд амь насанд аюултай байж болзошгүй.
Хүмүүс нарны цацрагын хариу урвалаар үхсэн, бүх төрлийн харшлын урвалыг мэдэрдэг. Нарнаас хамгаалах нь хамгаалах хамгийн сайн арга юм. Сэжигтэй анафилаксийн тохиолдлуудад яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Cholinergic Urticaria
Холинерик чонон хөрвүүлэгч нь ихэвчлэн дулаан тууралт гэж нэрлэгддэг нь биеийн температурын өсөлтөөс үүдэлтэй дааврын хэлбэр юм. Энэ нь зөвхөн нарны гэрэлд өртөхөөс гадна бүхэл бүтэн биеийн температурыг нэмэгдүүлдэг, халуун шүршүүр, дасгал, халуун ногоотой хоол, шөнийн хэт халалт гэх мэт зүйлсийг агуулдаг. Хүчтэй сэтгэл хөдлөлүүд нь cholinergic urticaria бүхий хүмүүст хошног үүсгэдэг.
Cholinergic urticaria хамгийн сайн эмчилгээ нь антигистамин юм. Хэдийгээр ямар нэгэн антиистамин туслах боломжтой бол гидроксезин зэрэг ахмадууд нь хамгийн сайн ажилладаг.
Нарнаас хамгаалах тос Харшлын
Нарнаас хамгаалах арьсны дерматит нь гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг харшилтай адил түгээмэл биш бөгөөд энэ нь ердийн биш юм. Фото-холбоот арьсны дерматит гэж нэрлэгддэг бол энэ нөхцөл нь зөвхөн хэт ягаан туяаны гэрэлд өртөх үед сэдэвчилсэн төлөөлөгч (нарнаас хамгаалах тос, шавьжны үрэвсэл, нойтон, үнэртэй ус гэх мэт) хариу үйлдэл хийдэг.
Арьсны урвал нь тухайн бодисыг хэрэглэж байгаа биеийн аль ч хэсэгт тохиолддог боловч нарны ил хэсгүүдэд илүү тод илэрдэг. Үүнд нүүр, дээд цээжний "V" хэсэг, доод хүзүү, гар, нуруу зэрэг багтана.
Фото зурагтай холбоо барих дерматит нь нарнаас хамгаалах тос хэрэглэхгүй бол урвалд орохгүй байх тохиолдолд фотоготик гэж үздэг. Бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх нь энэ нөхцөлд эмчилгээний хамгийн сайн арга юм.
Эмчилгээний асуудал
Нарны харшилтай холбоотой ихэнх тохиолдол цаг хугацаагаар шийдэгддэг. Calamine lotion болон Aloe Vera зэрэг арьсны бальзам нь ялангуяа тэлэх эсвэл царцдас үүсэхэд таагүй мэдрэмжийг арилгаж өгдөг. Өвдөлт нь ихэвчлэн Advil (ibuprofen) шиг үрэвслийн эсрэг эм бусдаар эмчилдэг. Илүү хүнд хэлбэрүүд нь хавдар үүсэхэд туслах системийн болон сэдэвчилсэн стероидуудыг шаардаж болно.
Ямар ч шалтгаантай, нарны мэдлийн харшлын хүмүүс нарыг хүчтэй байлгахын тулд бүхий л хүчин чармайлтыг далдалж эсвэл дотор байлгах хэрэгтэй. Нарны шил нь фотодерматозуудаас хамгаалах боломжтой байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд энэ нь улам бүр дордуулдаг.
Фотодерматозын ямар нэг тохиолдол нь амьсгаадах, ханиалгах, өндөр халуурах, нүүрний хавагналт, хурдан, тогтворгүй зүрхний цохилт, толгой эргэх, төөрөх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл 911 дуудлага хийх эсвэл хамгийн ойрын өрөөнд орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь анафилаксийн хэвийн зүйл бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол амьсгалын дутагдал, уналт, цочрол, команд, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг.
Эх сурвалж:
> Lehmann, P., Schwarz, T. "Photodermatoses: Оношлогоо, эмчилгээ". Dtsch Arztebl Int . 2011; 108 (9): 135-141. DOI: 10.3238 / arztebl.2011.0135