Таны мэдрэлийн системээс загатнах шалтгаан ба дарамт
2008 онд алдартай тохиолдол бол толгойноосоо загатнах загатнах загатнах өвчтэй эмэгтэй нь түүний гавлын яс, баруун тийшээ урсаад явчихав. Хэдийгээр загатналтаас гадна мэдрэлийн болон сэтгэл мэдрэлийн өвчтэй байсан ч өөрийгөө цааш нь гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие махбодийн хувьд хязгаарлагдах ёстой байсан.
Харамсалтай нь, загатнах хэсгийн арьсны биопси нь өртсөн бүс нутагт мэдрэлийн эсүүд бараг байдаггүйг харуулсан.
Энэ аймшигт загатнаа хаанаас ирсэн бэ?
Яг яг юу нь "загатнаа" вэ?
Хэдийгээр түгээмэл байсан ч загатналт өвдөлт болон бусад мэдрэмжтэй харьцуулахад загатнах нь харьцангуй муу судлагдсан байдаг. Гэдэсний хамгийн сайн тодорхойлолтуудын нэг нь түр зуур тайвшруулж болохуйц зуршлын хариу урвалыг өдөөж байна. Энэ тодорхойлолт нь бүрэн хангалттай биш боловч зураас нь ямар ч ашиг өгдөггүй загатналт байдаг.
Гэдэсний анхны зорилго нь арьсыг хорт бодисоос хамгаалахын тулд арьсыг гэмтээхээс сэргийлж байсан юм. Ийм загатнах бодисыг пруритоген гэж нэрлэдэг. Сэтгэлийн мэдрэмжийн адилаар загатнах нь мэдрэлийн системд муугаар нөлөөлдөг. Ийм тохиолдолд арьсыг шууд оролцуулах шаардлагагүй бөгөөд зураас нь архаг загатнахыг багасгахад багагүй үүрэг гүйцэтгэдэг.
Зүрхний мэдрэлийн систем ба өвдөлттэй холбоотой байдаг
Загатнах нь бага зэргийн өвдөлт байсан гэдэгт итгэдэг байсан.
Бид энэ үзлийг буруу гэж үздэг. Өвдөлт, загатнах хоёрын аль алинд өвөрмөц бус өвөрмөц замыг хуваалцдаг нь үнэн юм. Энэ зам нь загатнах гэх мэт прогитогенүүдээр өдөөгдөж, загатнах зэрэг прогитогенүүд өдөөгчөөр өдөөгдсөн үед загатнаа өдөөдөг. Хэдийгээр өвдөлт, гэрэл мэдрэх шиг загатнах мэдрэмж нь өөрийн өвөрмөц зориулалтын замыг тархинд хүргэдэг.
Энэ өвөрмөц замыг гистамин сулардаг.
Бүгд хэлэхэд өвдөлт, загатнах үеийн мэдээллийн шугамууд салангид, хоорондоо холбогдож, нугасны шугамаар холбогддог. Тэд үүнийг дотоод гадаад хүмүүсээр хийдэг. Энэ нь загатнах зуршлаас ангид байх хүслийг тайлбарлаж болно. Түүнчлэн, өвдөлт нь гал авалцвал, энэ нь загатнах замын үйл ажиллагааг саатуулж, баглаж болно. Өвдөлт ба өвдөлт хоёрын хоорондох энэхүү сонирхолтой холбоотой өвдөлтийг саатуулах үед загатнах шалтгаан болдог зарим опиоидуудыг хэрэглэж болно.
Энэ нь зурханд хариу өгөхгүй архаг загатн
Архаг загатнах зарим тохиолдолд нуруундаа өвдөж, загатнах замын хоорондын хэвийн хөндлөн яриа байдаггүй. Үүнийг тайлбарлахын тулд захын мэдрэлийн буюу нугасны судасны мэдрэл нь арьсанд болон бусад хэсгүүдэд бие махбодь руу илүү мэдрэмтгий болдог. Эсвэл тархи нь өөрчлөгддөггүй цочромтгой болох нь цөөнгүй байдаг. Эдгээр аргумент тус бүрт зарим нотолгоо, зурах зуршлаас улбаатай архаг загатнахын үнэн шинж чанар нь эдгээр механизмын хослол байж болно.
Загатнах мэдрэлийн шалтгаан
Загатнах нь арьсанд хүндрэл учруулдаг гэж үздэг боловч мэдрэлийн системийн зарим асуудал нь загатнах шалтгаан болдог гэж тодорхойлсон байдаг.
Зарим тохиолдолд энэ нь захын мэдрэлийн гэмтэлээс мэдрэл эсвэл нугасны аяндаа өөрөө аяндаа дохиолол үүсгэж болзошгүй. Жишээ нь brachioradial pruritis болон хагалгааны дараах neuralgia орно. Бусад тохиолдолд жижиг мэдрэмж нь тархинд буруугаар декодлогдсон дохионы хэв маягийг үүсгэж болно.
Загатнаа үүсгэдэг мэдрэлийн эмгэгийн хэд хэдэн жишээ энд байна:
- Trigeminal trophic syndrome - Энэ нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн замын с тасалдсан мэдрэхүйн үүднээс үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нүүрнээс тархинд мэдрэхүй дамждаг. Үргэлжилсэн томролт нь хамрын нүхний гадна талд мөгөөрсөн дээр тархдаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн ач холбогдолгүй, хамгаалалтын бээлий болон бусад физик саадыг ашиглан өвчтөнөөс зураас авахаас сэргийлдэг.
- Brachioradial pruritis - энэ загатнах нь ихэвчлэн гар дээр үүсдэг бөгөөд нарны туяанд өртөхтэй холбоотой байж болно. Хэдийгээр шалгалт, этио-оношлогооны судалгаа хэвийн байх боловч хүмүүс гараа цус алдах хүртэл хусах болно. Энэ нөхцөл нь мөс, зарим төрлийн антибиотик эмийн тусламжтай зарим талаар тусалж болно.
- Notalgia paresthetica буюу энэ эмгэг нь гол төлөв зүүн гар талдаа ирийн ирмэг дээр байдаг. Бидний ихэнх нь хүрч чадахгүй. Энэ нь нурууны мэдрэлийн гэмтэлээс үүдэлтэй байж болно. Capsaicin , зарим нэг antiseizure эм, мэдрэлийн блокууд, тэр ч байтугай ботулиний токсины тарилга нь тустай байж болно.
- Нурууны нугасны гэмтэл - Нуруувибромба , нейропиброма , мэдрэлийн эсийн хавдар, тархины цусархаг нугасны хавдар, хавдрын судасны үед хэд хэдэн төрлийн гэмтэл үүссэн. Энэ нь ихэвчлэн гэмтлийн байршилтай холбоотой байдаг.
- Тархины эвдрэл - Цус харвалт болон бусад асуудал нь загатнахын эсрэг талд байдаг загатнах шалтгаан болдог.
Мэдрэлийн загатнах эмгэгийг хэрхэн эмчилнэ
Архаг мэдрэлийн загатналт эмчлэхэд хэцүү байдаг. Аман antihistamines (жишээ нь, Benadryl) эсвэл сэдэвчилсэн стероидууд гэх мэт ердийн зам нь ихэвчлэн тусалдаггүй. Төлөвлөж буй алхамууд нь капсатин , антисирусын эмийг габапентин гэх мэт эмүүдийг судалж, thalidomide эсвэл botulinum хортой бодисуудыг ч судлах боломжтой. Нейростимуляци хийх аргуудыг мөн судалж байна.
Эх сурвалж:
MJ Aminoff, загатнах мэдрэлийн систем, Мэдрэлийн бага хурлын сүүлийн үеийн дэвшил, Сан Франциско Риц-Карлтон, 2014 оны 2-р сарын 13
A Dhand and MJ Aminoff: Зүрхний мэдрэлийн систем, тархи 2013119128
ТАЙЛБАР: Энэ сайтын мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын зорилгоор зориулагдсан. Энэ нь лицензтэй эмчээс хувийн асрамжинд орлуулах хэрэгсэл болгон ашиглах ёсгүй. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд болон эмчилгээний талаархи оношлогоо, эмчилгээний талаар эмчид хандана уу .