Мөрний гарал үүсэлтэй байх шаардлагатай вэ?
Мөрний эмгэгийг эмчлэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална, зарим өвчтөн мэс засал хийхийг шаарддаг. Өвчтөн нь мөргөлдөөнөөс болж (мөргөлдөөн, уналт, автомашины осол гэх мэт) мөргөлдөж, ирээдүйд эргэлт буцалтгүй тусламж үзүүлэхэд эрсдэлтэй байдаг. Мөрний оношилгооны давтамж нь давтагдах магадлал нь өвчтний наснаас ихээхэн хамаардаг.
Нүүлгэн шилжүүлэлтийн хувь хэмжээ дараах байдалтай байна:
- 20-иос доош настай: 90%
- 20-30 насныхан: 75%
- 30-40 настай: 30%
Эдгээр нь балансын зураг, бусад хүчин зүйлүүд нь өвчтөн тус тусын мөрөнд дахин мултрах эрсдэлтэй байдаг.
Мэс засал шаардлагатай юу?
Уламжлал ёсоор бол ихэнх ортопедийн мэс засалчид өвчтөнд анхны тусламжийн аргаар мэс засал хийхийг сонгохгүй. Харин вакцин хийлгэх хугацаа богино, дараа нь физик эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн аажмаар хэвийн үйл ажиллагааг нь үргэлжлүүлнэ. Хэрэв өвчтөн секундын дараа буюу дахин давтагдвал мэс заслыг авч үзсэн болно.
Сүүлийн үед мэс засал хийлгэхийг эртнээс шинжлэх ухааны нотолгоонууд, ялангуяа дахин давтан эмчлэхэд өндөр эрсдэлтэй залуу өвчтнүүдэд дэмжлэг үзүүлж байна. Хэрэв та мор арагшаа үргэлжлүүлэн мэс засал хийлгэх сонирхолтой байгаа бол мэс засал хийлгэхээс сэргийлэх эмчилгээтэй эмчтэйгээ ярилцаарай.
Эмчилгээний сонголтууд
Хагалгаа эмчилгээний сонголт болгон сонгохдоо гол зорилго нь мөрөн дээрээс гарах үед үүссэн гэмтэлийг засах явдал юм. Үүний хамгийн түгээмэл гэмтэл нь гол тогтворжуулах шөрмөсний нэг нь мор залгуурт наалддаг. Энэ өвөрмөц хэлбэрийн гэмтэлийг Bankart нулимс гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь мөргөлдөх мөрний үр дүнд үүсдэг өвөрмөц төрлийн гэмтлийн тодорхойлолт юм.
Bankart нулимс засах шаардлагатай үед мэс заслын нээлттэй эсвэл мэс заслын аргаар мэс засал хийх боломжтой. Ихэнх тохиолдолд энэ нь артроскоп эмчилгээг илүүд үздэг боловч уламжлалт нээлттэй мэс засал нь илүү сайн сонголт байж болно. Bankart-ийн засварыг гэмтэлтэй лабрийг дахин мөрөнд байрлуулж, хэвийн бэхэлгээний хатуу байдлыг сэргээхэд залгуур дээр байрладаг.
Мөрний мултрах үйл ажиллагааг дэмжсэн хүмүүст мэс заслын бус эмчилгээ байдаг. Ихэнх тохиолдолд хүмүүс булчингийн бэхийг тогтворжуулахад туслах булчинг бэхжүүлэхийн тулд физик эмчилгээ хийлгэх болно. Лабрумин нь хэвийн байрлалдаа эдгээгүй ч ихэнх хүмүүс хэвийн үйл ажиллагаагаа сэргээж чадах мөрний булчинг бэхжүүлэх замаар зарим тохиолдолд нөхөн төлж болно. Зарим судалгаагаар мөрөнд тодорхой байрлалыг хөдөлгөөнгүй болгох нь араншинд давтагдах магадлалаас сэргийлэхэд тусалдаг. Энэ нь ховор хэрэглэгддэг эмчилгээ юм. Учир нь хөдөлгөөнийг хийхэд шаардлагатай байрлал нь биеэс гараасаа гарчихсан юм.
Чи юу хийх хэрэгтэй вэ?
Тодруулбал, аль эмчилгээ хамгийн сайн байдаг талаар маргаан байдаг.
Залуу тамирчинд холбоо барих спортод (хөл бөмбөг, мөсөн хоккейн гэх мэт) мэс засал хийлгэх нь мэс засал хийлгээгүй тохиолдолд эргэлтэнд орох магадлал маш өндөр тул мэс заслын эхний эмчилгээ хийсний дараа сайн эмчилгээ болдог. Ихэнх хүмүүсийн хувьд эдгээр гэмтэлийг арилгахын тулд анхны бус хүчин чармайлтыг эмчлэх аргагүй юм. Хэрэв хоёр дахь сээр нуруутан гарах тохиолдолд мэс засал хийх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Kirkley A, et al. "Артроскопийн тогтвортой байдлыг үр дүнтэй судалж үзсэн эмнэлзүйн туршилт: мөрөн дэх эхний гэмтэл өмнө гэмтэл авсаны дараа хөдөлгөөнгүй болгох, нөхөн сэргээх чадварыг харьцуулах нь: урт хугацааны үнэлгээ." Артроскопи. 2005 оны 1 сар; 21 (1): 55-63.