Ротаторын ханцуйвчийн эмчилгээ нь ихэвчлэн консерватив эмчилгээнд сайн хүчин чармайлтаар эхэлдэг. Мэс заслын бус эмчилгээний аргын амжилт нь эргэлтийг хэмжигч нулимс (хурц ба удаан хугацаагаар), нулимсны хэмжээ, өвчтөний үйл ажиллагаанаас шалтгаална. Ротаторын ханцуйвчийн нулимстай өвчтөнүүдийн 50-иас дээш хувьд, мэс заслын бус эмчилгээ нь тэдний шинж тэмдгийг бууруулахад үр дүнтэй болно.
Зарим хүмүүст өвдөлт, функц хязгаарлагдмал хэвээр байх бөгөөд мэс заслын аргыг зөвлөж болно. Эдгээр нь rotator ханцуйвчийн нулимсыг эмчлэх мэс заслын зарим хувилбарууд юм.
Нээлттэй мэс заслын Ротатор хэмжигч засвар
Артроскопик мэс засал хийхийн өмнө бүх эргэлтийг хэмжих багажийг 6-аас 10 см урттай зүслэгээр шөрмөсний тусламжтайгаар шууд хардаг. Нээлттэй ротаторын хэмжигч засварын давуу тал нь rotator ханцуйны шөрмөсийг энэ аргаар хялбархан харж болно. Шөрмөсийг ясыг засах нь хялбар байдаг бөгөөд олон мэс засалч үүнийг илүү найдвартай засвар гэж үздэг. Сул тал нь зүсэлт ихтэй бөгөөд нөхөн сэргээх нь илүү урт, өвдөлттэй байж болох юм. Дискоид булчингийн ихэнх хэсэг нь мөрний гадна талд том булчин гэмтсэн эсвэл бүр хэсэгчлэн салсан байдаг. Дискоид булчингийн гэмтэл нь өвдөлт үүсгэж, нөхөн сэргэх хугацааг уртасгадаг.
Mini-Open Rotator Cuff Repair
Жолоодлого засах мини-нээлттэй аргыг мэс заслын артроскопийн хэсэг, богино таслуураар салгаж булчингийн ханцуйвчийн шөрмөстэй шууд холбох боломжтой. Артоскопыг ашиглан мэс засалч нь гэмтсэн эд эсвээс ясны салаа цэвэрлэхэд мөрөнд орох болно.
Жагсаалтыг тохируулагчийг бэлдэх артроскопи хийх боломжтой. Этогроскопийн хэсэг дууссаны дараа шөрмөсийг ясыг буцааж засахын тулд богино зүслэг хийх хэрэгтэй болдог. Бага оврын нээлттэй процессорыг 3 см-ийн хэмжээтэй засах зүсэлт хийхэд ашигладаг зүсэлт нь нээлттэй хэмжигч засахаас хамаагүй бага байдаг. Нээлттэй роторкийн засварын адил делтоидын булчингийн зарим гэмтэл байдаг, гэхдээ хэзээ ч салах ёсгүй, гэмтэл нь бага ач холбогдолтой байдаг.
Бүтэн Arthroscopic Rotator Cuff засвар
Нүдний рентгений тохируулагчийг жижиг зүслэгээр хийдэг бөгөөд мэс заслын мэс засалчид жижиг камераар харсан мэс засал хийдэг. Энэ нь эргэлтийг хэмжигч нулимсыг эмчлэх илүү сүүлийн үеийн хөгжил юм. Энэ аргаар бүх төрлийн нулимсыг арилгаж болохгүй. Үүнээс гадна, артроскоп р rotator хэмжигч засварын техник нь техникийн хувьд хэцүү бөгөөд засварын энэ аргыг туршиж үзэх шаардлагатай байдаг. Бүх мэс засалчид засвар хийх артроскопи нь нээлттэй зүсэлт хийх замаар хийгдсэн засвартай адил хүчтэй гэдэгт итгэдэггүй. Детоидын булчин нь бүх артроскопын роторкийн засварын дараа маш бага гэмтэлтэй үлддэг.
Мөрөн солих мэс засал
Хэдэн жилийн турш үл тоомсорлож байсан том эргэлддэг ханцуйвчийн үед мөрөний мөгөөрсний мөгөөрсөн хоолой нь хожигдоно.
Эдгээр маш том rotator ханцуйвчийн нулимсыг ихэвчлэн маш их rotator хэмжигч нулимс гэж нэрлэдэг бөгөөд 4 rotator ханцуйвчийн шөрмөс дор хаяж 2-ыг оролцуулдаг. Энэ нь rotator ханцуйтай нулимс асгаруулагч гэж нэрлэгддэг асуудал бөгөөд мор үений үрэвсэл , том rotator ханцуйтай нулимс юм. Ялзууруулагч нь бүрэн бүтэн биш учраас стандарт мор солих нь хангалтгүй. Тусгай имплант нь эргэлтийг хэмжигч нь хэвийн ажиллаж чадахгүй гэдгийг баталдаг. Эдгээр тусгай суулгацуудын нэг нь буцах морийг солих юм.
Ротатор Cuff Repair Rehab
Жагсагчийг хэмжигч мэс заслын дараа нөхөн сэргээх мэс заслын засвар хийхэд чухал ач холбогдолтой.
Зохих нөхөн сэргээхгүй бол бүрэн сэргээх боломж бага байдаг. Жагсаалтыг хэмжигч мэс заслын дараа Rehab бол тэнцвэрийн үйлдэл юм. Нэг талаас нь зорилго нь мөрний бат бөхийг олж авах явдал юм. Нөгөө талаас шөрмөс нь нулимсны хангалттай эдгэрэлтийг зөвшөөрөхийн тулд хамгаалагдсан байх ёстой.
Чадварлаг эмч нь тохирох үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд тань тусалж чадна, мөн эмч тань нөхөн сэргээх алхам бүрт хэзээ гарахыг мэдэгдэх болно. Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх өвчин нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг ба өвчтөнд өвчтөнөөс маш их ялгаатай байдаг. Нөхөн сэргээх үйл явцын талаар найз нараасаа сонсож байж болох хэдий ч хүн бүр өвдөлт, үйл явцаа эргэж харахад өөр өөр түвшинд байдаг. Таны мэс засалч таны хөгжлийг хангах жишиг үзүүлэлтийг өгөх боломжтой байх ёстой.
Эх сурвалж:
Burkart SS болон Ло IK "Артероскоп Ротаторын Cuff Repair" Ж. Ам. Acad. Ортёо. Мэс засал, 2006 оны 6-р сар; 14: 333 - 346.