Хөхний хавдрын татвар төлөгч - Хэзээ ажилладаг вэ?
Татвар эмчийн (docetaxel) түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрхэн ажилладаг вэ?
Taxotere (Docetaxel) хэрхэн ажилладаг вэ?
Taxotere (docetaxel) нь эсийн хуваагдал (митоз) гэж нэрлэгддэг хими эмчилгээний олон эмийн адил ажилладаг. Хорт хавдрын эсүүд нь биед хамгийн хурдан хуваагдсан хэсгүүдээс бүрддэг тул эдгээр эсүүд нь Taxotere-ийн үйлдлээр илэрдэг бөгөөд улмаар мансууруулах бодис хэрэглэх үед өндөр түвшинд үхдэг.
Түрүү булчирхайн хорт хавдраас гадна Taxotere нь уушигны хорт хавдар, хөхний хорт хавдар, өндгөвчний хавдар зэрэг хүмүүст хэрэглэж болно.
Түүх - Хорт хавдартай тэсвэртэй простатст хавдрын татвар төлөгч
Татвар төлөгч нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх зорилгоор 2004 онд анагаах ухааны анагаах ухааны сэтгүүлд нийтлэгдсэн бөгөөд Taxotere нь steroid prednisone хавсарсан нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсрэг эмийн стандарт эмтэй харьцуулахад тогтвортой амьдрахад хүргэсэн байна. , mitoxantrone. Нью-Йоркийн сэтгүүлд нийтлэгдсэн өгүүлэлд Татототере эмч нартай харьцаж байсан хүмүүс амьдралын чанар сайжирч, өвдөлт намдаах хяналт сайжирчээ. Тухайн үед Татотерер нь түрүү булчирхайн хорт хавдар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг түрүү булчирхайн хорт хавдрыг түргэсгэж, даавар эмчилгээнд тэсвэртэй байсан хүмүүст түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвдөх эмчилгээг сонгох боломжтой гэж үздэг.
Taxotere нь гормоны эмчилгээнд тэсвэртэй болсон (даавар дарангуйлах эмчилгээнд тэсвэртэй болсон) түр зуурын түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрэгтэйчүүдэд хэрэглэхэд тохиромжтой сонголт (судалж буй бусад эмүүд) гэж үзсээр байна.
Эрт үеийн гормоны мэдрэлийн эмгэгийн простатат хавдрын татвар төлөгч
Гэмтлийн туршилт гэх мэт томоохон судалгаанууд нь эрт үеийн гормон дааврын даавар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эрчүүдэд зориулж өөрчилсөн. Эдгээр хорт хавдар нь оношлогдсон үед гормон юмуу эсвэл түрүү булчирхайн хорт хавдрын анхны эмчилгээ хийсний дараа гормон юм.
Татвар эмчилгээний эмчилгээг өмнө нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын даавар бүхий эрэгтэйчүүдэд даавар эмчилгээнд тэсвэртэй байсан тул Taxotere эмчилгээг эрт хийлгэж, гормоны эмчилгээ хийлгэхийг эрмэлздэг байсан нь дэвшилтгүй оршин тогтнох ба нийт амьд үлдэх. Үнэндээ Taxotere нь химийн эмийн бэлдмэлийн нэгэн адил эмийн гаж нөлөө үзүүлдэг боловч энэ нь бусад эмийг хэрэглэхтэй холбоотой дэвшил юм. Энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх үйл явцын гайхалтай шинж юм.
Татвар төлөгч орон нутгийн нөхцөлд боловсруулсан түргэвчилсэн хавдар
STAMPEDE Туршилтыг эрэгтэйчүүдийн түр зуурын түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрчүүдэд туршиж үзсэн. Хүнд даавар эмчилгээнд Taxotere-ыг өгч байсан хүмүүст зөвхөн дааврын эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүсийг бодвол илүү өвчингүй, ерөнхий амьдардаг байсан. Энэ эмчилгээнд хамгийн сайн нэртэй хүмүүс бол "их хэмжээний" түрүү булчирхайн хорт хавдартай хүмүүс юм.
Эрсдлийн эрсдэлт бүлгийн эмчилгээнд орон нутгийн чанартай простатст хавдар
Туршилтын түргэвчилсэн түрүү булчирхайн түрүү булчирхайтай эрэгтэйчүүдэд Татототерег хэрэглэсэн тохиолдолд түрүү булчирхайн хорт хавдрын холимогийг их хэмжээгээр бууруулдаг болохыг тогтоожээ.
Эдгээр эрэгтэйчүүд нь Taxotere-ээр эмчилсэн ба дааврын эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн. Татвар төлөгч нь ямар нэгэн сөрөг үр дагаврыг авч үзэх хэрэгтэй.
Хажуу тал юу нөлөөлж байна
Бүх химийн эмийн адилаар Taxotere-ыг авахад янз бүрийн гаж нөлөө бий болдог. Та олон төрлийн химийн эмчилгээнд элбэг байдаг тул эдгээрийн заримыг мэддэг байх. Татварын өрсөлдөгчөөр ажилладаг хүмүүсийн гуравны нэг нь дараахь гаж нөлөө бий:
- Нейтропения - Цусны цагаан эсийн тоог багасгана.
- Цус багадалт - Цусны улаан эсийн тоо нь бусад шинж тэмдгүүдийн дунд ядаргаа үүсгэдэг.
- Үс унах
- Шингэн хадгалах
- Суулгалт
- Дэмийрэл - Энэ шинж тэмдэг нь одоогийн байгаа дотор муухайрах эмүүдтэй маш сайн хянагддаг
- Тууралт
- Үдээсний шарх
- Ходоодны өөрчлөлтүүд
- Харшлын урвал - Энэ нь нийтлэг байдаг бөгөөд харшлын шинж тэмдгүүдийг эмчлэх эмийг ихэвчлэн дусаахын хамт өгдөг.
Эх сурвалж:
Физази, К., Женкинс, К., ба И. Таннок нар. Гормон дааврын эмгэг бүхий түрүү булчирхайн хорт хавдар бүхий өвчтөнд docetaxel-ийн стандарт байх ёстой юу? Pro болон contra. Онкологийн тухай тэмдэглэл . 2015. 26 (8): 160-7.
Гомман, А. Docetaxel гормонтой хавсарсан эмчилгээ нь Prostate-ийн хавдрын эр бэлгийн эсийн эрүүл мэндийг сайжруулдаг. ASCO Post . http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/docetaxel-combined-with-hormone-therapy-extends-survival-in-advanced-prostate-cancer.aspx.
Жеймс, Н., Копес, М., Кларк, Н. нар. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед docetaxel, zoledronic хүчил, аль аль нь түрүү булчирхайн хорт хавдраас түр зуурын даавар эмчилгээг нэмнэ (STAMPEDE): амьдрах чадвар нь дасан зохицох, олон янзын, олон талт, платформыг санамсаргүй хяналттай туршилтын үр дүн юм. Lancet . 2015 оны 12-р сарын 21. (Хэвлий нь өмнөх Epub).
Martel CL, Gumerlock PH, Meyers FJ, нар. Гормоны галд тэсвэртэй түрүү булчирхайн хорт хавдрыг удирдах одоогийн стратеги. Хорт хавдрын эсрэг 2003, 29: 171-187.
National Cancer Institute. NIH-ийн санхүүжилттэй судалгаагаар даавар эмчилгээг эхлэхэд хими эмчилгээ хийлгэж буй эрэгтэй түр зуурын түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрэгтэйчүүдэд эсэн мэнд үлддэг. http://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2013/E3805.
Tannock IF, de Wit R, Berry WR, et al. Docetaxel дээр нэмэх нь протестон эсвэл митоксантрон нэмэх түр зуурын түрүү булчирхайн хорт хавдрын протестон юм. N. Engl. J. Med. 351 (15): 1502-12.