Заримдаа толгой өвдсөн хүмүүс нүдний эсвэл нүдний хараатай холбоотой асуудлуудыг гомдоллож байдаг. Хэрэв нүдний эсвэл нүдний харааны тухай гомдлыг мигрень ауратай холбоотой гэж үзэж болохгүй бол таны эмч толгой өвдөх, нүдний эмгэг үүсгэх бусад эмгэгийг авч үзэх болно.
Нүдний хөндийн үрэвсэл
Оптик мэдрэлийн мэдрэл нь нүдний мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл юм.
Нүдний мэдрэлийн өвдөлтөөс болж зовж буй хүмүүс ихэвчлэн нүдний шилээр өвдөж, 7-10 хоногт нүдний хараагаа алддаг. Алсын хараа алдагдал зарим тохиолдолд эхэлснээс хойш 30 хоногийн дотор гардаг. Нүдний мэдрэлийн мэдрэлийн оношлогдсон өвчтөнүүд нь олон төрлийн склерозын (MS) эрсдэлийг үнэлэхийн тулд тархины MRI- д хамрагдах ёстой.
Цус харвалт
Цус харвалт бол эмнэлгийн яаралтай бөгөөд ишемийн цус харвалт (цусны эргэлтийг тархинд тасалдаг) эсвэл цус харвалт (тархи руу цус алддаг) гэж тодорхойлдог. Нэг удаагийн судалгаанд Cephalagia дахь нэг судалгаанд 240 өвчтөнд 38% нь толгой өвдөж байв. Толгой өвдөх байрлал, эрчимжилт нь цус харвалтын төрлөөс шалтгаалан өөр өөр байна.
Эцэст нь vertebrobasilar цус харвалттай өвчтөнд толгой өвдөх нь хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ төрлийн тархины цус харвалт нь харааны өөрчлөлтийг үүсгэдэг, толгой эргэх, буурах, залгиулах гэх мэт олон шинж тэмдэг илэрдэг.
Энэ нь хүзүүний нугалам болон судар артерийн цус алдалт эсвэл цусны урсгалаар цус алддаг.
Гадаад дотоод даралт ихсэх
Толгой өвдөх, нүдний хараа өөрчлөгдөх нь тархины даралт ихсэхэд хүргэдэг. Энэ даралтыг нэмэгдүүлэх нь тархины хавдар, халдвар эсвэл гидросефалукс гэгддэг нөхцөлд тархины хөндийд илүүдэл тархины шингэн илэрдэг үр дүн юм.
Эмч нар нүдний эмгэгийг шалгахын тулд нүдний даралт ихсэх шинжилгээг хийж дотоод доторхи даралтыг нэмэгдүүлдэг.
Индиопатик Секрастриалийн АГ-тэй
Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH) нь тархины эргэн тойронд нуруу нугасны шингэний даралтыг нэмэгдүүлдэг эмгэг юм. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн тодорхойгүй байдаг боловч ихэнх тохиолдолд төрөхийн өмнөх жилүүдэд, ялангуяа жингээ өсгөсөн хүмүүст тохиолддог.
Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд эсвэл ойролцоох өвчтөнд толгой өвдөх, бөөлжих, эсвэл хоёр харааны талаар гомдол гаргаж болно. Эмчилгээ нь ихэвчлэн турах ба ацетазоламид (Diamox). Хэрэв энэ нь амжилтгүй болбол өвчтөнүүд цус багадалттай эмчилж болно, ингэснээр тархины цусны урсгал (CSF) нь биеийн бусад хэсгүүдэд шилждэг.
Түр зуурын Arteritis
Giant cell arteritis буюу түр зуурын артерит гэж нэрлэгддэг артеритийн үрэвсэл нь толгой, хүзүүний орчмын артерийн үрэвслийн нөхцөл юм. Нүдний бүтцэд хүрэх цусны урсгал нь хэд хэдэн алсын хараа өөрчлөгдөж, хоёр үзэгдэл, эсвэл харааны алдагдал зэрэгт хүргэдэг. Энэ нөхцөлд байгаа хүмүүс ихэвчлэн 50-аас дээш насныхан байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ариун сүмүүдэд нөлөөлдөг шинэ толгой өвдөх гомдолыг гомдоллодог.
Herpes Zoster Opthalmicus
Herpes zoster opthalmicus (эсвэл нүдний хавирга) нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эсийн нүдний салстын салстын салстын салстыг (салхин цэцгийн) дахин идэвхжүүлэхэд хүргэдэгтэй холбоотой юм. Энэ нь мэдрэхүйн болон тодорхой мотор (хөдөлгөөн) дохиог нүүрнээс тархи. Вирус нь нүдний гэмтэл, нүдний эргэн тойрон өвдөхөөс гадна нүдийг гэмтээж, сонгодог арьсны тууралт үүсгэдэг. Хувь хүний өвчин тууралт гарахаас өмнө толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно.
Үг нь
Хэрвээ танд шинэ үзэгдэл эсвэл нүдний өвдөлтийн үед толгой өвдөх бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн зөвөлгөө авахын тулд зөв оношлох хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
Arboix A, Massons J, Оливерес М, Аррикас УИХ-ын гишүүн, Тит F. Толгойн өвчин Цочмог тархины судасны эмгэг: 240 өвчтөнд эмнэлзүйн судалгаа хийх боломжтой. Cephalalgia . 1994 оны 2-р сар; 14 (1): 37-40.
Frohman EM, Frohman TC, Zee DS, McColl R, Galetta S. MS-ийн мэдрэл-нүдний эмгэг. Lancet Neurol. 2005 оны 2-р сар; 4 (2): 111-21.
Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Giant cell arteritis: 240 өвчтөний цуврал өвчний хэв маягийн эмнэлзүйн танилцуулга. Анагаах ухаан (Балтимор) . 2005 оны 9; 84 (5): 269-76.
Mounsey A, Matthew LG, Slawson DC. Herpes Zoster ба Postherpetic Neuralgia: Урьдчилан сэргийлэх ба менежмент. Алдарт эмч . 2005 оны 9-р сарын 15; 72 (6): 1075-1080.
Wall M et al. Гипертрезийн дотоод даралт ихсэх эмчилгээ. JAMA Neurol. 2014 оны June; 71 (6): 693-701.