Үнэндээ таны умайн хүзүүний өөрчлөлт
Умайн хүзүүний хорт хавдар нь умайн хүзүүнээс эхэлдэг эсийн хэвийн бус, хяналтгүй өсөлт бөгөөд биеийн бусад хэсэгт тархдаг. Энэ нь ихэвчлэн удаан хөгжиж байдаг өвчин бөгөөд энэ нь олон жил хөгжиж эхэлдэг.
Урьдчилан хорт хавдар эсүүд болон хавдар үүсэхээс өмнө умайн хүзүү нь умайн хүзүүний дисплази гэж нэрлэгддэг хэвийн бус өөрчлөлтүүдтэй болж, хорт хавдар үүсэх урьдаас сэрэмжлүүлэх шинж тэмдэг болдог.
Умайн хїзїїний дисплази тодорхойлох нь
Умайн хїзїїний дисплази нь умайн хїзїїний доторх хэвийн бус єєрчлєлт гэж тодорхойлогддог. Умайн хїзїїний дисплази нь заримдаа умайн хїзїїний хавдрыг їїсгэдэг ÷ энэ нь хорт хавдрын оношлогоог тооцох аргагїй юм.
Умайн хїзїїний дисплази илэрч буй Пап пирмийн шинжилгээгээр илрїїлж болно.
- ASCUS ( тодорхойгүй ач холбогдол бүхий хэвийн бус эсүүд ) нь ямар нэгэн өөрчлөлт бага хэвийн бус байдаг. Энэ шалтгаан нь халдвараас эхлээд урьдчилан сэргийлэгдэх эсүүдээс үүсэх үр дүн юм. ASCUS нь цаашид баталгаажуулалтын сорилыг гүйцэтгэх хүртэл умайн хүзүүний дисплазийн илрэл биш юм.
- АГUS (тодорхойгүй ач холбогдол бүхий хэвийн бус булчирхай эсүүд) нь салиа үүсгэдэг булчирхайт эсүүдийн хэвийн бус байдлыг хэлдэг. Хэдийгээр техникийн хувьд умайн хїзїїний дисплази гэж ангилдаггїй ч AGUS нь ноцтой нєхцєл байдлыг илтгэж байна. АГUS-ийн үр дүн нь ховор тохиолддог гэж үздэг ба энэ нь Пап леймийн бүх шинжилгээний үр дүнгийн нэг хүрэхгүй хувийг эзэлдэг.
- LGSIL ( бага зэрэглэлийн хавтгай хучуур эдийн судас ) нь бага зэргийн дисплазийг илрүүлсэн гэсэн үг юм. Энэ нь хамгийн түгээмэл олдвор бөгөөд ихэнх тохиолдолд хоёр жилийн дотор өөрөө тодорхойлогдоно.
- HGSIL ( өндөр зэрэглэлийн хавтгай хучуур эдийн хавдар ) Хэрвээ эмчилгээ хийлгээгүй бол умайн хүзүүний хорт хавдрыг үүсгэдэг.
Ангилалын өөр хувилбар
Өөр нэг арга нь эсийн өөрчлөлтүүдийн зэргээр умайн хүзүүний дисплазиыг ангилдаг. Энэ өөрчлөлтийг умайн хүзүүний дотрын хавдрын neoplasia (CIN) гэж нэрлэдэг. CIN нь умайн хүзүүний хэвлийд ямар хэмжээгээр хэвийн бус эсүүд илэрдэгийг тодорхойлдог.
CIN ангиллыг дараах байдлаар задалжээ :
- CIN I : умайн хүзүүний доторхи ханын дотор гуравны нэгд нь хэвийн бус эсүүд бүхий зөөлөн ялгадас үүсдэг
- CIN II : умайн хүзүүний доторлогооны ханын гуравны хоёрт хэвийн бус эсийн дунд зэргийн
- CIN III : Умайн хүзүүний доторлогооны хэвлийн хөндийн гуравны хоёроос илүүгүй хэвийн бус эсүүдтэй хүнд хэлбэрийн ялгадас, доторлогооны зузаан
Умайн хїзїїний дисплазийн шинж тэмдэг, шалтгаан
Умайн хүзүүний дисплазитай холбоотой шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ихэнх эмэгтэйчүүд зөвхөн Пап плаце илэрсэн үед л үүнийг мэддэг.
Үүний шалтгаан нь умайн хүзүүний дисплази болон хүний папилломавирус (ХПВ) хоорондын уялдаа холбоо өндөр байдаг. ХПВ бол ихэнх хүмүүс амьдралынхаа зарим үе шатанд байдаг түгээмэл вирус юм. ХПВ-ийн халдвар нь умайн хүзүүний хорт хавдрын оношлогооны 95-аас дээш хувийг эзэлдэг бөгөөд эрт илрүүлэлт нь илүү чухал байдаг.
ХПВ-ийн оношлогоо нь эмэгтэй хүн умайн хүзүүний хорт хавдрыг авах болно гэсэн үг биш юм.
Ихэнх тохиолдолд, ХПВ нь эмчилгээгүйгээр өөрөө цэвэрлэх болно. Зөвхөн цөөн тооны ХПВ-ийн омгууд нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой юм.
Дисплазийн хөгжилтэй холбоотой бусад эрсдэлүүд нь:
- тамхи татах
- олон бэлгийн хавьтагчтай байх
- 20 нас хүрэхээс өмнө жирэмсэлдэг
- ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдэд зориулсан дархлааны тогтолцоог бий болгодог
Умайн хүзүүний дисплази эмчлэх
Пап лабораторийн шинжилгээгээр хэвийн бус бол дараагийн алхам нь кольпоскопи хийх явдал юм. Кольпоскопи нь оффисын ажилбар бөгөөд эмч нь умайн хүзүүг илүү нарийн шалгадаг. Үр дүнгээс хамаарч умайн хүзүүний биопси хийж болно.
Умайн хүзүүний дисплази батлагдсаны дараа эмчилгээ нь ноцтой байдлаас хамаарч өөр өөр байна.
- Бага, дунд зэргийн тохиолдлууд нь 6-12 сар тутамд хуваарьтай давтан үнэлгээнүүдтэй харьцуулахад цаг хугацаа-хүлээх аргаас илүү чухал зүйл шаардагддаг.
- Илүү хүнд хэлбэрүүд нь эмнэлгийн анхаарал шаарддаг. Нийтлэг эмчилгээ нь давтамжийн цахилгаан мэс заслын аргыг (LEEP) , крио мэс заслын, контакт болон мэс заслын бусад аргууд ордог.
Эх сурвалжууд
- > Америкийн Хавдар Судлалын Нийгэмлэг Colorectal Cancer Cancer Group. "Өнгөт хавдрын болон аденарат полипийг эрт илрүүлэх, хянах нь: Америкийн Хавдар Судлалын Нийгэмлэг, Америкийн Хавдар Судлалын Олон Улсын Нийгэмлэг, Америкийн Радиологийн Коллежийн Хамтарсан удирдамж". Гастроэнтерологи . 2008; 134 (5): 1570-1595.
- > Үндэсний хавдрын хүрээлэн. "Умайн хүзүүний хавдар (PDQ®): Шалгах." Байгалийн түүх, тохиолдол, нас баралт. Вашингтон ДС; 2006 оны 7-р сар.