Бид хөгцөөр хүрээлэгдсэн байдаг. Мөөгөнцөр тоо томшгүй олон төрөл байдаг бөгөөд ихэнх нь хүний хувьд хоргүй байдаг. Гэхдээ "хорт хөгц хам шинж", "хортой хар хөгц" гэх мэт нэр томъёонууд хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр мэдрэгддэг. Бодит байдал дээр хөгц нь зөвхөн дархлааны тогтолцоог сулруулсан хүмүүст хүнд өвчин үүсгэх боломжтой (өөрөөр хэлбэл дархлаа сулруулах).
Барилга, байшинд амьдардаг хүмүүс нь заримдаа "хар хөгц" эсвэл "хортой хөгц" хэмээн гомдоллодог. Хэв хөгц нь хортой учраас хөгц нь харшил үүсгэдэг.
Мөөг нь усны эвдрэлийг мэдэрдэг орон гэрүүдэд ихэвчлэн ургадаг. Хамгийн гол нь усны барилга байгууламжинд синдромтой холбоотойгоор халуурах, ядрах, дотор муухайрах гэх мэт өвдөлтийг үүсгэдэг.
Мөөг гэж юу вэ?
"Мөөгөнцөр" гэсэн нэр томъёо нь харилцан уялдаатай бичил биетээс бүрдсэн шалны дэвсгэрээр ургадаг олон тооны мөөгнүүдийг хэлнэ. Мөөг нь амьдралын тойргийн нэг хэсэг бөгөөд энэ нь задралын материал задардаг.
Гэрийн болон бусад барилгуудад хамгийн түгээмэл хэв маягийг энд оруулав.
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Пенициллиум
Хамгийн бага доторх хэв маягийн хэв маягийг доор дурдав.
- Fusarium
- Stachybotrys
- Триходерма
Ерөнхийдөө хөгц муудах, үерлэх, үерийн ус их хэмжээгээр бохирдох барилга байгууламжид ургадаг. Мөөг нь савтай ургамал, амьтны шээсээр бохирдсон бохирдсон барилгад ургадаг.
Харшлын эм
Мөөгөнцөр болон амьсгалын замын өвчний хоорондын холбоо олон зууны туршид сонирхолтой байдаг.
1670 онд Жеймс Болтон учир шалтгааны холбоосыг анхлан таамаглаж байсан бөгөөд 19-р зууны үед бусад эрдэмтэд араасаа дагаж явжээ. Цаг хугацаа өнгөрөхийн хэрээр ихэнх эмч нар хөгшрөлт нь харшлын үүрэг гүйцэтгэдэг гэж нотолсон нотолгоонд суурилсан судалгааг хийсэн.
Хэвлийн харшлын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол хадлангийн өвчин (харшлын ринит) ба астма юм.
Атираатай хүмүүс харшлын хөгшрөлт ихтэй байдаг. Атопи нь астма, экзем, харшлын ринит зэрэг харшлын эмгэг (өвсний халууралт) үүсгэх генетикийн эмгэгийг хэлнэ.
Хөгшрөлтөд харшилтай хүмүүс ихэвчлэн бусад зүйлүүдэд харшил үүсгэдэг. Үүнд:
- Амьтны хошуу
- Тоос хачиг
- Өвсний өвс
- Модны цэцгийн
- Хуурай цэцгийн
Илүү техникийн нөхцөлд, харшлын хөгц, амьтны дэлбээ харшил, өвс тарих гэх мэт харшил үүсгэх нь IgE-зуунд хэт мэдрэг байдлын хариу урвал юм. Бусад харшилтай адил арьсны сорилыг хөгшрөлтийн харшилтай болгоход туслах зорилгоор ашиглаж болно. Цаашилбал, бусад түгээмэл харшлын урвалууд-радиоолейберкрбературын сорил (RAST) -ийг цусны мөөгөнцрүүдэд ийлдэс-тодорхой IgE эсрэгбиеийн түвшинг тодорхойлоход ашиглаж болно.
Харшлын болон дархлаа судлалын анализын 2005 онд хэвлэгдсэн нийтлэлд Edmondson болон хамтран зохиогч нар 1.5-аас 52 насны 65 хүнийг "хорт хөглийн хордлогын" талаар гомдол гаргаж, харшлын эмнэлэгт танилцуулсан байна. 53 хувь нь харшлын арьсны сорил хийхэд арьсны уршгаар арьсны шинж тэмдгийг илэрдэг.
Давтамж буурахын тулд оролцогчдын дунд гол гомдол оруулав.
- Хадлан халуурах
- Ханиалга
- Толгой өвдөх
- Амьсгалын замын шинж тэмдэг (ханиалгах, амьсгал давчдах гэх мэт)
- Төв мэдрэлийн систем
- Ядаргаа
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц, ерөнхий шинж чанартай боловч биеийн үзлэгээр судлаачид хар салхи, салст бүрхэвч, хамрын хамар, харшлын шинж тэмдэг ажиглагддаг.
Астма-тай адил амьсгалын замын шинж тэмдэг бүхий өвчлөлийг бий болгодог. Холбогдох тэмдэглэл дээр, хэрэв та ийм шинж тэмдэг илэрвэл, гэртээ, ажил, сургууль орчмынхаа харшлын шинжтэй зүйлсийг хуваалцах нь чухал юм. Тэмдэглэлд хоёр долоо хоногийн туршид шинж тэмдгийг хянах нь аль орчинд харшил үүсгэдэг болохыг тодорхойлоход тусална.
IgE-дархлааны хариу урвалаас гадна мөөгөнцөр дэх бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хөгшрөлттэй холбоотой өвчинд гол үүрэг гүйцэтгэдэг гэж таамаглаж байна. Гэмтэгчид мөөгөнцөр, мөөгөнцөр, хөгц мөөгөнцөр, глюканс зэрэг нь мөөгөнцөр үүсгэдэг. Үүнээс гадна мөөгөнцөр нь ууршимтгай органик нэгдлүүд (VOCs) -ийг бага зэрэг молекул-кетонууд, согтууруулах ундаа, альдегидууд зэрэг хөгцтэй холбоотой өвчинд нэрвэгддэг. Дашрамд дурдахад, энэ нь VOC-ууд нь хортой үнэр, үнэрийг нь хэлбэржүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч IgE-бус механизмууд нь доод түвшний өртөлтөнд хөгшрөлтөнд нөлөөлж байгааг нотлох нотолгоо байхгүй байна. Өөрөөр хэлбэл хөгц харшил үүсгэдэг боловч харшил үүсгэдэг хэдий ч хэвэнд өртсөний дараа хөгшрөлтөнд байгаа бусад хүмүүс өвчнийг гаргах боломжтой гэдгийг нотолгоо байхгүй.
Удирдлага
Хэвлийн харшлын эмчилгээнд ямар нэгэн эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч астма болон өвсний халуурал нь хөгшрөлтөөс үүсэх харшлын эмчилгээг янз бүрийн жороор болон эмийн эсрэг эмээр эмчилж болно. Хэрэв боломжтой бол хөгц нь харшил үүсгэж болзошгүй барилгаас зайлсхийх нь дээр. Гэхдээ энэ сонголт үргэлж бодитой биш юм.
Хэрэв та хөгшрөлтийн харшилтай хэвээр байгаа бөгөөд та өөртөө таатай орчинг оруулна гэж байгаа бол тоосны багийг өмсөж болно. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон байгаль орчинд гарахаас өмнө харшлын эм хэрэглэж болно.
Барилгыг хөгцөөр туршиж болно. Дотор агаарын дээжийг гадаа агаарын дээжүүдтэй харьцуулж болох юм. Цаашилбал, задгай, арчиж, хананы хөндий дээжийг барилгын дотор хөгцийг илрүүлэхийн тулд авч болно. Гэхдээ эдгээр дээжүүд нь хэвтэгчдийг хэр хэмжээгээр хөглөрүүлж болохыг тодорхойлж чадахгүй.
Sick Building Syndrome ашиглан холбох
Усны гэмтэлтэй нягт холбоотой хөгц нь өвчин үүсгэх хамшинж рүү хөтөлдөг цочрол үүсгэж болно. Нэрийн хувьд өвчний барилгын хамшинж нь барилгачдын агаарын чанар муутай, чийгшил ихтэй, агааржуулалт нь гол хувь нэмэр оруулагч болж буурснаас болж өвчтэй хүмүүсийг өвдөж байна. Ус эвдэрч гэмтэхээс гадна өвчний барилгын хам шинжийн бусад шалтгаан нь тоос, дулаалга, халаалт, агааржуулалт, агааржуулалт (HVAC) системийг муу байлгадаг.
Хэдийгээр өвчтэй барилгын хамшинж нь нотолгоонд суурилсан эмнэлгийн оношлогоо гэж албан ёсоор хүлээн зөвшөөрдөггүй боловч зарим байгууллага нь Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл мэнд, аюулгүй байдал, эрүүл мэндийг хамгаалах газар, Байгаль орчныг хамгаалах агентлаг (EPA) -ийг анхааралдаа авахыг анхааруулдаг. Өвчин үүсгэгч хамшинж нь эмзэг сэдэв бөгөөд өвчин эмгэгийн үед шинж тэмдэг илэрдэггүй, эмч нар эсрэг эмчилгээ хийлгэхтэй холбоотой асуудлыг шийдэх болно.
Элэгний хөгшрөлтийн эсрэг өвчин үүсгэгч хамшинжийн хувьд ерөнхий урьдчилан сэргийлэх удирдамжийг доор дурдав:
- Температур болон чийгшлийн түвшинг зөв зохистой зохицуулах.
- Усны нөлөөнд нэрвэгдсэн газар нутгийг тодорхойлох.
- Барилга нь цэвэр байна.
- Бүх агаарын чийгшүүлэгч, агаар шүүгч болон хөргөх цамхагуудыг шалгана.
- Агааржуулалт хийхийн тулд цонхыг онгойлгохыг хичээ.
- Дотор орчинд гарахын тулд завсарлага аваад эргэн тойрон яв.
Элэгний харшлын эсрэг АНУ-ын Астма, Астрономийн коллежийн тусгай зааварчилгаа
- Аливаа асгаралт, алдагдлыг шууд цэвэрлэ.
- Өөрийн шуудуу, хогийн савыг цэвэрлэ.
- Хөргөгчтэй дуслын савыг ашигла.
- Угаалгын өрөө гэх мэт чийглэг орчинд агааржуулалт хийх зориулалттай цонх нээнэ
- Угаалгын өрөө гэх мэт чийглэг орчинд dehumidifiers буюу яндангийн фэнүүд ашиглана.
Мөөгөнцөр бохирдсон барилга байгууламжийг сэргээн засварлах замаар сэргээн засварлах ажил хийж болно. Харшлын болон муу үнэрийг үүсгэхийн зэрэгцээ хөгц маягийн материалыг устгах боломжтой. Барилгыг засах үед зарим ерөнхий алхмууд энд байна.
- Мөөгөнцрийн эх үүсвэр нь хөгшрөлтийн өсөлтийг дэмжиж, гэрээс нь зайлуулах ёстой. Жишээлбэл, ХВВ -ийн тогтолцооны хөгц өсөлтийг хариуцдаг бол үүнийг арилгах хэрэгтэй.
- Хивс, хуурай хана, бусад бохирдсон материалыг барилгаас зайлуулах шаардлагатай.
- Бүх бүрээс ба хувцас (сүвэрхэг материал) нь бүрэн угаасан буюу хуурай цэвэрлэгээтэй байх ёстой. Хэрэв эдгээр зүйлсийг сайтар цэвэрлэсний дараа үнэрлэж байвал тэдгээрийг хаях хэрэгтэй.
Үйлдвэрлэлийн эрүүл ахуйч, бүтцийн инженерүүд хөгц өртөгт өртөж болзошгүй барилгад үнэлэлт өгөх гэрээ байгуулж болно.
Ажлын орчинд хөгц өртөлтийн талаар санаа зовоосон асуудлын талаар усны эвдрэл, хандлагын менежментийн зургийг авах нь зүйтэй юм. Эсвэл OSHA буюу EPA нь агаарын чанарын шинжилгээ хийлгэж болно.
Immunotherapy хэвлэнэ
Immunotherapy нь дархлааны системийг идэвхжүүлдэг бодис ашиглан өвчний эмчилгээг хэлнэ. Харшлын зураглал нь мод, өвс, хогийн ургамлууд, мануулууд, тоос шороо гэх зэрэг харшлын хүмүүст үзүүлэх урвалыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд туслах дархлаа эмчилгээний хэлбэр юм. Мэс заслын Immunotherapy сэдэвт судалгаа хязгаарлагдмал байна. Одоогийн байдлаар хэвлийн харшлын эсрэг дархлаа эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.
Мэс заслын Immunotherapy -ийг шалгах санамсаргүй түүвэрлэсэн туршилтуудын дутагдалтай талаас гадна судалгаанууд нь зөвхөн хоёр төрлийн хэв шинжид хамаарна: Alternaria болон Cladosporium . Цаашилбал, хөгц нь протеаз (ферментийн төрөл) агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь дархлааны эмчилгээнд муу нэр дэвшигчид болдог. Эдгээр протеазуудаас болж янз бүрийн хөгц харшлын урвалд ордоггүй.
Үерийн шалтгаан
Ой, хар салхи, үерийн дараа усалдаг барилга нь мөөгөнцөрөөр бохирдох эрсдэлтэй байдаг. Мөөгийг үерийн усанд хийдэг. Эдгээр гаж нөлөөнд хөгц мөөгөнцөр үүсэхээс сэргийлэхийн тулд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Арьс, астма, дархлааны тогтолцоог сулруулсан хүмүүс хөгц муудах үед оролцохгүй байх ёстой.
CDC үер болсны дараа хөгц маягийн байшинг яаж арилгах талаар нарийвчлан тодорхой зөвлөмж өгсөн. Үүнд:
- Аливаа зүйлийг хоёроос дээш хоногийн хугацаанд усанд живүүлэх боломжтой гэж үзэж болно.
- Арьс, мод, цаас, хивсэнцэр нь хэвэндээ орж болохгүй бөгөөд зайлуулах хэрэгтэй.
- Шал, пийшин, шингээгч, шкаф, ялтсууд, багаж хэрэгсэл болон бусад хатуу объектыг цэвэрлэхэд цайруулагчийг ашигла.
- Цайруулагч уусмалыг бэлтгэхдээ цайруулагч болон усыг ижил хэмжээгээр холино.
- Аммиак болон бусад цэвэрлэгчтэй цайруулагчтай хольж болохгүй.
- Цайруулагч хэрэглэж байхдаа цонхыг нээж байгаарай.
- Цайруулагчтай жижиг эдийг угааж, дараа нь эдгээр зүйлсийг усаар угаана. Дараа нь тэдгээрийг гадуур хатаана.
- Барзгар гадаргуутай гадаргууг бутлахын тулд сойз ашиглана.
- Мөөгөнцөр цэвэрлэхэд хамгаалалтын нүдний шил, резинэн бээлий, резинэн гутал, хатуу тохируулагчийг багтаасан хувийн хамгаалалтын тоног төхөөрөмжийг өмсөх хэрэгтэй.
Үг нь
Хэдийгээр "хорт хөгц хамшинж", "хар хөгц" гэсэн нэр томъёог хэтрүүлэн хэрэглэсэн ч олон хүн хөгшрөхөд харшилтай байдаг. Өнөө үед хөгц харшлын талаар тусгайлсан эмчилгээ хийхгүй байгаа бөгөөд хүрээлэн буй орчинд сөрөг нөлөө үзүүлэхээс зайлсхийх нь зөвхөн галын аюулаас урьдчилан сэргийлэх юм. Гэсэн хэдий ч хөгшрөлтийн харшилтай өвчний шинж тэмдэг нь астма болон хадлангийн өвчлөлийг эмчилж болно.
Хэрэв та хөгшрөлтийн харшилтай бололтой гэж үзэж байгаа бол харшлын эмчтэй уулзах нь зүйтэй юм. Харшилтай хүн таны арьс, цусыг эсрэгбиемийг хэвшмэл нийтлэг төрөлд туршиж, таны нөхцөл байдалд тулгуурлан тусгай зөвлөмж гаргах боломжтой.
Барилгыг сэргээн засварлах нь барилгаас үүсэх хөгц өсөлтийн эх үүсвэрийг гаргахад тусалж болно. Нөлөөлөлд өртсөн барилгын материалыг мөн орлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч иймэрхүү засварууд нь өртөг өндөртэй байж болох бөгөөд эдгээр арга хэмжээг авахын өмнө хөгшрөлтийн нөхөн сэргээх мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.
Эцэст нь, үерийн байгууламжууд нь хөгцтэй байнга бохирддог. Ийм бүтэцийг цаашид хөгцрөлтийн өсөлтөөс сэргийлэхийн тулд яаралтай арга хэмжээ авах нь чухал юм.
Эх сурвалж:
> Balmes JR. Бүлэг 107. Мөөгөнцөр. In: Olson KR. eds. Хордлого ба эмийн хэт их, 6e Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2012.
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Хэв, хүний эрүүл мэнд: Бодит байдал шалгах
> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Арьсны сорил ба радиолеростеррорбент сорилын дотор харшил үүсгэгчид. Clin Mol Mol харшилтай. 2005; 3: 4. Клиник Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. Хэвлийн харшлын Immunotherapy. Клиник Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
> Edmondson, DA. Харшлын болон "хортой хөгц хам шинж". Анхны харшилтай Asthma Immunol. 2005 оны 2-р сар; 94 (2): 234-9.