1990 оноос өмнө хөхний хорт хавдарын эрт үе шатанд эмчилгээ хийлгэсэн нь хөхний бүхэлдээ мэс засал хийлгэсэн юм.
1990 оноос хойш Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэнгүүдийн гаргасан зөвлөмжийн үр дүнд хөхний хавдартай эрт үед олон мэс засал хийлгэсэн. Мактактоми хийхийн оронд хавдар, хавдрын эргэн тойрон дахь эдийг устгах мэс засал, хавдрыг бүхэлд нь хамарсан мэс засал хийлгэх боломжтой.
Лаптектоми нь ихэвчлэн хөхний эсвэл тунгалагийн булчирхайд давтагдах эрсдэлийг бууруулах цацрагийн эмчилгээг хийдэг .
Lumpectomy болон mastectomy мэс заслын аль аль нь гартаа лимфийн зангилааг арилгахын тулд хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг тест хийдэг.
Эрүүл мэндийн үндэсний институт нь бөөгнөрөл, туяа, мафтектом бүхий эмэгтэйчүүдийн 20 жилийн туршид амьдардаг өвчтөнүүдийн 20 жилийн туршид ямар ч ялгаа байгаагүй их хэмжээний хяналтанд байдаг үр дүнгүүд дээр тулгуурлан мэс засал хийлгэх нь найдвартай хувилбар болох lumpectomy гэж санал болгосон.
Эрүүл мэндийн үндэсний институтийн зөвлөмжийн дагуу хөхний хорт хавдартай эрт үеийн хөхний хорт хавдрын түвшин 1980-аад оны үед 100% -аас 40% -иас бага болжээ. Гэсэн хэдий ч JAMA мэс заслын сэтгүүлд хэвлэгдсэн саяхан хийсэн судалгаагаар эрт үе шаттай хөхний хавдартай эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувь нэмэгдэж байгааг тогтоосон байна. 1998 онд 34% байсан бол 2011 онд 38% болж өссөн байна.
Хоёр мэс засалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй
Глюкектоми нь гадаад төрх байдал болон хөхний мэдрэмжийг хадгалж чаддаг. Энэ нь бага мэс засал хийдэг тул сэргээх хугацаа нь mastectomy-аас богино, хялбар байдаг.
Зарим эмэгтэйчүүдэд хавдар үүсэх нь тохиромжгүй байдаг. Хавдрын хэмжээ, хавдрын байрлал, хөхний хэмжээ зэрэг нь lumpectomy байгаа эсэхийг тодорхойлно.
Магмакоми хийснээр lumpectomy-ийг сонгох бас нэг асуудал бол эмчилгээний цаг хугацаа болон аялалын амлалт юм. Lumpectomy нь цацраг идэвхт эмчилгээг долоо хоногоор шаарддаг. Хэрэв эмчилгээ хийлгэх төвөөс хол зайд амьдардаг бол lumpectomy нь бодитой сонголт байж чадахгүй. Үүнээс гадна цацраг туяа нь системийн өвчин гэх мэт эрүүл мэндийн тодорхой нөхцөлд байгаа эмэгтэйчүүдийн хувьд сонголт биш юм.
Mastectomy нь лимбэктомиас илүү өргөн мэс засал бөгөөд илүү удаан хугацаагаар сэргээгддэг.
1999 онд би мэс засал хийлгэсэн бөгөөд дараа нь 36 цацрагийн эмчилгээ хийлгэсэн. Өвдөлт бага байсан; Би ажлын өдрүүдэд буцаж ирлээ. Цацрагаар өвдөхгүй байна. Цацрагийн хуримтлагдах нөлөө өдөрт 15-д үр нөлөөтэй байсан бөгөөд би эрчим хүчний алдагдлаа мэдэрч эхэлсэн. Би 6+ долоо хоног эмчилгээнийхээ 5-ыг ажиллуулж чадсан. Эмчилгээ дууссанаас хойш миний эрчим хүчний түвшин сайжирсан.
2009 онд миний эсрэг хавдрын эсрэг хоёр дахь хавдрыг (миний анхны хорт хавдар дахин давтагдахгүй байсан) хоёр талын мэс засал хийлгэсэн. Хэдийгээр хорт хавдартай байсан хөхийг хадгалах нь утгагүй байсан юм.
Хагалгааны дараах эхний хоёр өдрийн дараа өвдөлт Tylenol-тай зохицож чадсан. Би нэг сарын дотор ажиллаж байсан.
Хөх хавдар маань эрт үеийн хавдар байсан учраас би химийн эмчилгээ хийх шаардлагагүй байсан.
Эцсийн бодол
Мэс засал хийлгэхийн тулд эмэгтэй хүний шийдвэр нь хөхний мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэхийн тулд эмч, мэс засалч эмчээс тусламж авах боломжтой.
Жан Кэмпбелл бол 2 хєхний хорт хавдартай бєгєєд АНУ-ын Нью-Йорк хотын Хорт хавдрын эсрэг эмчилгээний хєтєлбєрийн захирал асан, 14 улсын болон хувийн эмнэлгїїдэд ажиллаж байна. Тэрбээр ашгийн бус байгууллагын гїйцэтгэх захирал бєгєєд эрдэм шинжилгээний ба мэдээллийн эх їїсвэр, эмэгтэйчїїд, эрэгтэйчїїдэд дэмжлэг їзїїлдэг Хөхний хорт хавдар шинээр оношлогдсон.