Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, урвал
Ki-67 нь өсөн нэмэгдэж буй эсийн хуваагдал бүхий эсийн хуваагдал (уураг) боловч эсийн өсөлтийн амралтын үе шатанд (эс өсөж байх үед) байхгүй байна. Ки-67 эсийн хуваагдлыг илрүүлэх нь хөхний хорт хавдрын явцыг дагахын тулд хавдрын эсүүд түргэн өсч, хуваагдахад сайн үржигдэх шинж тэмдэг болдог.
Хөхний хорт хавдрын үед хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг урьдчилан таамаглахын тулд Ki-67 сорилыг хийж болно. Патологич гэж нэрлэгддэг эмч тайлбарлаж, тайлбарладаг тест нь хорт хавдрын эсийн будгийн түвшинд Ki-67 түвшинг хэмждэг.
Ки-67 пролиферацийн тэмдэглэгээг эмч нар улам ихээр захиалж байгаа боловч эмчилгээний талаар шийдвэр гаргахдаа бидний нийтлэг үр ашгийн тодорхойгүй юм.
Таны Ki-67 үр дүнг ойлгох
Таны эмч танай хөхний хорт хавдрыг хэр хурдан ялган, шинэ эс үүсгэхийг хэмжих арга болох Ki-67 тестийг захиалж болно. Туршилтын үр дүнгийн 10-аас бага хувь нь бага, харин 20 ба түүнээс дээш сорилтын үр дүн өндөр гэж үзнэ. "Өндөр" оноо нь хөхний хавдар нь түрэмгий бөгөөд хурдан тархдаг гэсэн үг юм.
Гэсэн хэдий ч, бүх эмч нар Ки-67 тестийг захиалж болохгүй, тиймээс та өөрийн эмгэгийн тайланд үүнийг хараагүй бол түгшээх хэрэггүй.
Үүнээс гадна, бусад хөхний сорилууд хөхний хавдрыг авахын тулд хийгдсэн бөгөөд энэ үр дүн, таны Ki-67 шошгоны индекс (тестийн оноо) хамт таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд нөлөөлж болзошгүйг анхаарах нь чухал юм. Өөрөөр хэлбэл, таны эмч таны өвөрмөц хорт хавдрыг ойлгохын тулд хэдэн сорилтын үр дүнг тооцдог.
Жишээлбэл, хөхний хорт хавдарын өсөлтөд ашигладаг өөр нэг сорилт бол S-фазын фракц юм. Энэ туршилтыг хувиар илэрхийлсэн бөгөөд таны ДНХ-ийг хуулбарлах процессийн хэдэн хорт хавдар байгааг мэдээлнэ. 10-аас дээш хувь нь өндөр гэж тооцогддог.
Ки-67 үр дүн ба химийн эмчилгээний хариу урвал
Таны Ki-67 оноог харах нь танд болон таны эмч таны хорт хавдрын урьдчилсан таамаглал эсвэл нөхөн сэргээх боломжийг тодорхойлоход тусалдаг. Үнэн хэрэгтээ, судалгаагаар Ki-67-ийн түвшин өндөртэй хавдар нь доод түвшинтэй хавдартай харьцуулахад тааруу байдаг.
Илүү эерэг ач холбогдол бүхий судалгаагаар Ki-67-ийн өндөр түвшинтэй хавдар нь хими эмчилгээ хийхэд сайнаар нөлөөлдөг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Хими эмчилгээ нь түргэн өсөн нэмэгдэж буй эсүүдэд (үсний факуляци гэх мэт "хэвийн эсүүд" гэх мэт) дайрч довтолно гэж үздэг тул илүү түрэмгий хавдар (илүү хурдан хуваагдах) хавдар эдгээр дэглэмд маш сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь үнэндээ түргэн үхэж байсан зарим түрэмгий хорт хавдар (цочмог лимфоцитик лейкеми гэх мэт) яагаад ихэнхдээ хими эмчилгээ хийлгэх боломжтой болдог. Ким-67-ийг хими эмчилгээний хариу урвалын урьдчилсан тэмдэглэгээ болгож ашиглах нь маргаантай хэвээр байна.
Одоогийн байдлаар энэ сорилын хамгийн түгээмэл хэрэглээ нь орон нутгийн хэмжээнд хөхний хорт хавдартай хүмүүст нойрссон химийн эмчилгээний хариу урвалыг урьдчилан таамаглах явдал юм.
Хөх эмчилгээ нь мэс заслаас өмнө хавдрын болон тунгалаг булчирхайг багасгахын тулд хими эмчилгээ хийдэг. Орон нутгийн хэмжээнд хөхний хорт хавдар нь цээжний хана, цээжний арьс, олон лимфийн нүхэнд тархсан хөхний хорт хавдар гэсэн үг юм. (Ихэвчлэн 3А шат эсвэл 3B хавдар).
Эцэст нь хэлэхэд, хэрэв таны Ki-67 түвшин өндөр бол та маш их санаа зовж магадгүй. Дахин хэлэхэд, Ki-67 тестийн үр дүн нь зөвхөн эндүүрэлийн нэг хэсэг юм. Тиймээс түүнд хэтэрхий их уншихыг оролдоорой. Үүний оронд өөрийн туршилтын үр дүнг хэрхэн хамгийн сайнаар тайлбарлах талаар эмчтэйгээ ярилцаж, тэдний эмчилгээний төлөвлөгөөнд хэрхэн нөлөөлж болохыг (эсвэл үгүйсгэхгүй) ярилцаарай.
Үг нь
Хөхний хорт хавдрын талаархи мэдлэг боловсрол нь хүчирхэгжиж, эмзэг байдалд байгаа нөхцөлд танд хяналт тавихад тусалдаг. Хэдийгээр таны хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэх нь танай өмгөөлөгч байхын зэрэгцээ эдгээр цогц асуудлууд, шийдвэрүүд болон эмчилгээг удирдан чиглүүлэхийн зэрэгцээ сэтгэл санааны дэмжлэгийг авах нь чухал юм.
Эцэст нь унших нь хөхний хорт хавдрын талаархи мэдлэгийг олж авах хамгийн сайн арга юм. Ихэнхдээ эдгээр бүлгүүд нь хорт хавдарын хамгийн сүүлийн үеийн судалгаанаас дээр байх нэмэлт арга зам юм. Түүнчлэн өндөр Ki-67 туршилтыг тойрсон эргэлзээ, маргаантай тулгарсан бусад хүмүүстэй "ярилцах" боломжтой болно.
> Эх сурвалж
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et al. Ki67 болон хөхний хорт хавдарын хоорондох хамаарал. Хурц . 2013. 84 (4): 219-25.
> Koz, Z., болон D. Dabbs. Биомаркер үнэлгээ ба хөхний хорт хавдрын талаар урьдчилан таамаглах молекулын шинжилгээ. Гистопатологи . 2016. 68 (1): 70-85.
> Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ки-67: Хөхний хорт хавдрын эмнэлзүйн менежментийн үүргийг гүйцэтгэхэд баримт нотолгоо, арга зүйн түвшинг харуулсан. Хөхний хавдрын судалгаа, эмчилгээ . 2012. 132 (3): 895-915.
> Перез-Лопез, М., Гарсиа-Гомез, Ж., Алвес, М. нар. Ki-67 нь дааврын рецептор эерэг хавдрын хувьд эерэг шинж тэмдэг юм. Клиник & орчуулгын хавдар. 2016. 18 (10): 996-1002.
> Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. et al. Ком67-Өндөр Эстрогены Receptor-Эерэг болон HER2-Сөрөг Хөхний Хөхний Калины гениний илэрхийллийн түвшингийн таамаглал. Хөхний хавдар . 2016. 23 (2): 224-30.