Хорт хавдартай байхдаа та өөрийн өмгөөлөгч байж чадах уу? Хэрэв та интернетээр эсвэл хавдрын талаар саяхан уншсан бол та энэ үгийг сонссон байх. "Өөртөө нөлөөлөх нөлөөлөл", " чадавхитай өвчтөн ", "шийдвэр гаргах үйл явц" зэрэг өвчтөнгүүдтэй харьцах харилцааны парадигмаар өөрчлөгдөж байдаг.
Гэсэн хэдий ч та яаж эхлэх вэ? Бидний өмнөөс төрсөн хүмүүс нь хавдрын эмчилгээ, өвчтөний эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн үүрэг ролийн талаар өөр өөр ойлголттой болсон. Өвчтөнүүд шинж тэмдэгтэй илэрч байсан эцэг эхийн харилцаа холбоогүй байсан тул эмч оношлогоо, зөвлөгөө өгсөн тул өвчтөн эмчилгээ хийлгэсэн.
Анагаах ухаан өөрчлөгдөж байна. "Оролцооны эм" гэсэн хэллэг нь энэ хоцрогдсон загвараас илүүтэйгээр өвчтөнүүдтэйгээ хамтран хорт хавдрыг эмчлэх шилдэг арга замыг сонгохоор ажиллаж байна.
Та дараах байдлаар бодож үзээрэй: "Би эдгээр шийдвэрийг яаж эрүүл мэндийн сургуульд орохгүйгээр хэрхэн шийдвэр гаргаж болох вэ? Би өөрийгөө хэрхэн өмгөөлж эхлэх вэ? Эдгээр асуулт яагаад яагаад чухал болохыг ойлгохын тулд хичээцгээе.
1 -
Хорт хавдартай өөрийгөө өмөөрөх гэдэг юу гэсэн үг вэ?Хорт хавдартай өвчтөн гэж өөрийгөө таниулах нь таны оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөнд идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэхийг хэлнэ. Энэ нь та оношийг ойлгож, эмчилгээний сонголтуудын эрсдэл, үр ашгийг авч үзэн, хувь хүний хувьд танд тохирох эмчилгээг сонгоорой гэсэн үг юм.
Мэдээж энэ шийдвэр гаргахад оролцохын тулд өнгөрсөн үеийн өвчтөнөөс илүү ихийг ойлгох нь чухал юм. Хожим нь бид үүнийг хэрхэн хийх талаар саналаа хуваалцана.
Хэрэв та нєлєєллийн талаар бодож байгаа бол та єєрсдийн эрхийн тєлєє тэмцэж, эсэргїїцсэн хїмїїсийн талаар бодож болох юм. Энэ нь хорт хавдраас єєрийгєє хамгаалахад чиглэсэн їнэнээс хол байж чадахгїй юм. Өөрийн өмгөөлөгч байх нь таны эмчтэй харьцах харьцаатай байх гэсэн үг биш юм. Үүний эсрэгээр бол таны эмчтэй хамт хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахын тулд хамтарч ажиллана гэсэн үг юм. эмчдээ илүү сэтгэл ханамжтай байх эмчилгээний төлөвлөгөө, энэ нь хамгийн сайн тусламж авахын тулд таны онцгой хэрэгцээг хангах болно.
2 -
Өөрийгөө таниулах ач холбогдол"Өөртөө нөлөөлөх нөлөөллийн" үзэл баримтлал нь зүгээр л алс холын төдийгүй амьдрал, үхэл хоёрын ялгааг шууд утгаар нь гаргаж чаддаг. Судалгаагаар өвчний талаар илүү ихийг мэддэг, тэдний эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд илүү идэвхтэй оролцдог өвчтөнүүд (мөн хорт хавдраар өвчлөгсдийнх нь хайртай хүмүүс) илүү сайн чанартай байхыг бидэнд хэлдэг. Зарим судалгаанаас харахад тэд илүү үр дүнтэй байж болох юм.
Хорт хавдрыг эмчлэх дэвшилттэй үед хорт хавдартай хүмүүст илүү олон сонголт байдаг. Заримдаа эмчилгээнд хамруулах хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд зөвхөн танд хамгийн тохиромжтой сонголтыг мэдэж болно. Энэ бол та хорт хавдартай амьдарч байгаа бөгөөд зөвхөн эмчилгээнд хэр зэрэг түрэмгий хандаж байгаагаа мэдэж байгаа бөгөөд танд тэвчээртэй байхын тулд ямар гаж нөлөө үзүүлдэгийг л мэднэ. Таны хавдар судлаач, найз нөхөд, тэр байтугай эхнэр, нөхөр, хүүхдүүд тань хорт хавдартай бол өөр төлөвлөгөө гаргана. Өөрийгөө хүндэтгэх гэдэг нь зөвхөн таны хувьд зөв шийдвэр гаргах төдийгүй, өөр өөр давуу тал байж болох бусдын санал бодлыг даван туулах чадварыг бий болгохыг хэлнэ.
Үүний зэрэгцээ судалгаагаар илүү ихээр өргөжиж байгаа өвчтнүүд өөрсдийгөө сургахын тулд эдгээр мэдээллийг бараг хязгааргүй хүртээмжтэй болгож байна. PubMed зэрэг өгөгдлийн сан нь олон тооны эмнэлгийн сэтгүүлийг хийсвэрээр хийлгэж, эрүүл мэндийн нөхцөл байдлын хувьд вэбсайтууд нь их байдаг. Манай найз саяхан анагаахын оюутнуудад хандаж үг хэлэв: "Онлайнаар эмнэлгийн мэдээлэл олж авах хүсэл эрмэлзэлтэй холбогдуулан олон өвчтөн таньтай харьцуулахад тэдний өвчний талаар илүү ихийг мэдэх болно!"
Өөрийгөө таниулах нь зөвхөн сонголтыг сонгох, шинэ эмчилгээг олоход тусалдаг төдийгүй хорт хавдартай холбоотой айдас, айдсыг багасгадаг. Энэ нь таныг эрх мэдэлтэй, жолоочийн суудалд сууна.
3 -
Хорт хавдартайгаа танилцана ууТаны ємгєєлєгч байх эхний алхам бол таны хорт хавдрын талаар аль болох ихийг сурах явдал юм. Үүнийг хийх олон арга бий.
- Асуулт асууж олон асуулт асуу.
- Хоёрдахь үзэл бодлыг авч үзье, хавдрын төвд хавдартай хүнтэй хавьтсан олон хүнтэй хавьтах нь зүйтэй.
- Таны хавдар судлаач болон бусад хорт хавдрын эмчилгээний багийн гишүүдээс өгсөн мэдээллийг шалгана уу.
- Хорт хавдрыг онлайнаар эсвэл номын сангаар судлаарай.
- Онлайн хорт хавдрын нийгэмлэг, хорт хавдрын зохион байгуулалт, эсвэл хорт хавдрын дэмжлэгийн бүлэгт хамрагдах талаар бод.
4 -
Асуулт асуухАсуулт асууж асуулт асуух нь маш чухал. Эдгээр эмч нар өвчтөнд хорт хавдрын иж бүрдлийг тайлбарлах дасгал хийдэг боловч хүн бүр өөр өөр туршлагатай хавдрын оношлогоог хийдэг. Асуултуудыг ойлгож байгаагаа сэтгэл хангалуун байлгах хүртэл асуулт асуухаас бүү ай.
Дараа нь эмчтэйгээ ярилцлага хийхийг оролдож байх үед таны найз нөхөдтэй уулзаж ярилцах нь их тустай байж болно. Зарим хүмүүс тэмдэглэл хөтлөх, эмчтэйгээ ярилцахдаа найзаа тэмдэглэж авахад тустай байдаг. Та найз нөхдийнхөө өгсөн мэдээллийг эсвэл онлайнаар олсон мэдээллийг авчрахын тулд авчирч болох юм.
Та эмч нарынхаа цагийг хэт их хэрэглэж байгаад бүү ай. Асцcологчид асуулт тавихын ач холбогдлыг хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ нь таныг асуултад хариулахын тулд шалгалтын өрөөнөөс гарч явах эсэхээ шалгаарай.
Хэрвээ уулзалт хооронд бичиж тэмдэглэхгүй байх бөгөөд асуултууд яаралтай биш байвал дараагийн айлчлалаа асуухын тулд тэдгээрийг бичих хэрэгтэй.
5 -
Хоёрдахь санал бодолЧи магадгүй хуучин үг "2 толгой 1-ээс илүү" гэж сонссон байх. Үнэндээ сайн эм гэж нэрлэдэг анагаах ухаанд олон хорт хавдартай хүмүүс хоёр дахь санал асуулга авахыг хүлээн зөвшөөрдөг.
Нэг эмч хорт хавдар бүрийн төрөл, төрөл зүйлийн талаар бүх зүйлийг мэдэх боломжгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Үүний зэрэгцээ зарим хорт хавдрын эмчилгээнд ахиц дэвшил гарч, жишээлбэл, 2011-2015 оны хоорондох хугацаанд уушгины хорт хавдрын эмчилгээг илүү их хэмжээгээр эмчилж байсан нь 2011 оноос өмнөх 40 жилийн хугацаанд батлагдсан. 2011 оны батлагдсан эмчилгээнээс гадна зарим хавдар судлаачид хорт хавдрынхаа тодорхой молекулын талаархи өвчлөлтэй хавдрын шинж тэмдгүүдийн талаар эмнэлзүйн туршилтуудыг илүү сайн мэддэг байх.
Хорт хавдрын мэс заслын үр дагавар нь эмнэлгийн төвөөс хамаарч өөр өөр байдаг болохыг тогтоожээ. Жишээ нь, өндөр эмчилгээний эзлэхүүн (өөрөөр хэлбэл, олон тооны мэс засал хийлгэж байгаа) нь уушигны хорт хавдартай хүмүүсийн дунд амьд үлдэхтэй хүчтэй холбоотой байв. Хавдрын эмчилгээний төвийг сонгохдоо эдгээр зөвлөмжийг үзээрэй.
Заримдаа орхигдсон зүйл бол эмчийн хувийн шинж юм. Хорт хавдартай холбоотой бол удаан хугацааны туршид эмчид хандаж болно. Энэ нь таны зан чанарыг тэтгэдэг эмчийг олохын тулд танд анхаарал халамж тавьдаг.
Зарим хүмүүс ухаарахгүй байгаа нь таны хоёр дахь (буюу гурав дахь эсвэл дөрөвдүгээр) үзэл бодол эмч эхний эмчилгээтэй адил төлөвлөгөөг санал болгож байсан ч гэсэн та урагшаа урагшлуулсны дараа навч орхиж байгаагүй гэдэгт итгэлтэй байх болно. тусламж үйлчилгээ. Оюун санааны амар амгалан үнэ цэнэтэй байж чадна.
6 -
Онлайнаар сайн мэдээлэл олж авахОнлайнаар олж авах эрүүл мэндийн олон тооны мэдээлэл байгаа хэдий ч хэн энэ мэдээллийг нийтэлж болох талаар зохицуулалт байхгүй байна. Тиймээс, Google хайлт дээр гарсан мэдээлэлийг эмч нарын зөвлөл эсвэл дараагийнх нь хөршийн 13 настай хүүгээр бичсэн эсэхийг мэдэх нь хэцүү байж болно.
Интернет дээр эрүүл мэндийн сайн мэдээлэл олж авахын тулд юу хайх хэрэгтэй вэ?
- URL шалгана уу. Хэрэв .gov, .org, эсвэл .edu гэсэн төгсгөлд .com нь төгсгөлтэй сайтаас илүү найдвартай байж магадгүй юм. Зарим сайн сайтын сайтууд байдаг боловч мэдээллийг шүүж байхдаа бусад шалгууруудыг шалгаарай.
- Зохиолч хэн бэ? Энэ нийтлэлийг хариуцсан хүн эмнэлгийн мэргэжилтэн уу?
- Энэ нийтлэл нь эмч, эрүүл мэндийн бусад үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эмнэлгийн хяналтын самбараар хянагдсан уу?
- Мэдээллийн эх сурвалжуудыг жагсаасан уу? Хэрэв тийм бол, судалгаанд хамрагдсан эмнэлгийн сэтгүүлд нийтэлсэн судалгаанууд гэх мэт лавлагаа чанарын мэдээллийг хийдэг үү?
- Зар сурталчилгаанаас хэлэлцэж буй мэдээллийг ялган таньж чадах уу?
- Хэрэв та энэ сэдвийг илүү гүнзгий судалж үзэх бол нэмэлт мэдээлэлтэй холбоос байна уу?
7 -
Хавдар судлалын нийгэмлэгтэй холбогдох ньУрьд өмнө дурьдсанчлан, хорт хавдрын талаар дэмжсэн бүлэг, онлайн хорт хавдрын нийгэмлэг, хорт хавдрын тухай мэдээлэлтэй холбох нь хорт хавдрын талаар өөрсдийгөө сургахад үнэ цэнэтэй байж болно.
Ярилцлагын өрөө, өвчтөний талаарх мэдээлэл тантай холбоотой биш, эсвэл бүр буруугаар ойлгож болно гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүлгүүд нь та ямар асуулт асуух ёстойг сайн мэдэхгүй байгаа бол энэ нь маш сайн эхлэлийн цэг байж болох юм. Жишээ нь, хэрэв та уушигны хорт хавдартай бол молекулын талаархи мэдээллийг эмчээсээ асуух ёстой юу?
Хувийн мэдээллээ илгээхээс өмнө хорт хавдартай өвчтөнүүдэд нийгмийн мэдээллийн аюулгүй байдлын талаархи эдгээр зөвлөмжүүдийг үзээрэй.
8 -
Эрүүл мэндийн шийдлийг хэрхэн яаж гаргах вэТа асуулт асууж, эмнэлгийн мэдээлэл цуглуулсаныхаа дараагаар таны эрүүл мэндийн тухай шийдвэрийг хэрхэн зөв шийдвэр гаргах вэ? Өнгөрсөн үетэй харьцуулахад хавдрыг эмчлэхэд цөөхөн сонголт байсан бол одоо сонгох боломжтой, клиникийн туршилтаар сонгох боломжтой олон сонголт байдаг.
Бидний амьдралд маш олон шийдвэр гаргахтай адил процессийг зогсоох нь хорт хавдрын оношлогоо дагалддаг сэтгэл хөдлөлийг даван туулах үед арай амар хялбар болгодог.
- Цаг заваа аваарай. Хорт хавдрын эмчилгээний талаар шийдвэр гаргах нь ихэвчлэн яаралтай биш юм. Өөрөөр хэлбэл хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн долоо хоногт таны сонголтыг задлан шинжилж болно.
- Бусадтай ярилц. Хайртай хүмүүсээрээ сонголтоо хий; тэдгээрийг эрүүл мэндийн тусламжийн багтайгаа хэлэлцэх, хорт хавдрын дэмжлэгийн бүлэг эсвэл онлайн хорт хавдрын нийгэмлэгээс бусадтай ярилцах талаар ярилц. Энэ оруулга нь үнэ цэнэтэй байж болох ч эцэс төгсгөлгүй шийдвэр нь таньд хүрэх болно. Хувь хүний хувьд зөв бус шийдвэр гаргахад дарамт болохгүй.
- Өөрийн сонголтуудын давуу болон сул талыг жинлэнэ үү . Эмчилгээний үр дүнг ойлгохын зэрэгцээ гаж нөлөө, эрсдэл, зардал нь таны даатгалын хамрах хүрээ, эмчилгээ, хүүхэд асрах, эмнэлэгт хүргэх зэрэг логистик хүчин зүйлсийг авч үзэх хэрэгтэй. ажилласан цаг.
Шийдвэр гаргах шийдвэр нь зөвхөн эмчийнхээ зөвлөгөөг сонсох эсвэл таниулсан зөвшөөрлийг өгөхөөс илүү чухал зүйл юм. Энэхүү процесс нь эмчилгээний сонголтуудын ашиг тус, эрсдлийг үнэлэхээс гадна өөрийн хувийн үнэт зүйлс, зорилго, тэргүүлэх чиглэлийг харгалзан сонголт хийх үндэс суурийг тавьдаг.
9 -
Та өөрийн өмгөөлөгч болохын төлөө тэмцэж байхдааХэрэв та хэтэрхий идэвхгүй, сөргөлдөөнд дургүй бол яах вэ? Хэрэв та ичимхий, асуулт асуух дургүй бол яах вэ? Хүмүүс "сайн тэвчээртэй байхыг хүсдэг" гэж хэлэхийг сонссон эсвэл маш олон асуулт асуувал хэтэрхий хүчтэй байвал эмч тэдэнд таалагдахгүй гэж айж байна.
Зарим нь хэтэрхий олон шинж тэмдгээр гомдоллох юм бол тэд гипохондриак мэт харагдах болно гэж айдаг. Жишээ нь, дараа нь хожимдсон шинж тэмдгүүд нь бүр дордох юм бол айдсаасаа татгалзах болно.
Хэрэв та өөрөө өөрийгөө өмгөөлөх дургүй бол найзтайгаа иймэрхүү нөхцөл байдалд хэрхэн нөлөөлөх талаар бодож үзээрэй. Та юу гэж асуух вэ? Та юу гэж хэлэх вэ? Хэрэв та найзыгаа ярих юм бол өөрийнхөө төлөө ярьж өгөөч.
Хэрвээ та энэ бэрхшээлийг даван туулж байгаа бол найз нөхөд, хайртай нэг өмгөөлөгчтэйгээ хамт байх явдал юм. Би энэ хорт хавдартай найз нөхөдтэй болсон. Хүнд хэцүү асуултын асуултыг асууж, эсвэл таны анхаарал халамжийг бүрэн хангаж чадахгүй байгаа арга замыг бий болгох нь танд илүү амар байж болох юм. Энэ нөхцөлд таны найз "сайн залуу тоглогч" болох "сайхан өвчтөн" -ийн дүрд тоглох боломжтой.
10 -
Эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан өмгөөлөгчтэй байхЗөвхөн таны эрүүл мэндийн асуудал биш, харин таны халаасны дэвтэр ч бас хэрэгтэй. Даатгалын төлөвлөгөөний олон төрөл байдаг тул тэдгээрийн дийлэнхи нь эмчилгээний хязгаар, түвшинтэй байдаг тул эмчилгээний төлөвлөгөөний сонголт нь таны хувийн сонголтоос давж болно. Даатгалын төлөвлөгөөнд давуу эрх олгож буй үйлчилгээ үзүүлэгчид (эхний шат) хамаарахгүй хорт хавдрын төвд санал болгодог хорт хавдрын эмчилгээнд хандах хандлагын талаар та сонссон байх.
Эрүүл мэндийн даатгалын бодлогыг маш анхааралтай уншина уу. Сүлжээний үйлчилгээнээс гарах зардлыг тохиролцох гэх мэт нийтлэг алдаанууд нь маш их өртөгтэй байж болох боловч бага зэрэг төсөөлөхөд хялбар байдаг. Даатгалын компанидаа тодорхой бус байдлыг мэдэрч байгаа газруудтайгаа ярилцаж, аль нэг дүрмийн нэгийг эс тооцвол таны хэргийг хянаж үзэхийг асуу.
Хэрэв та төлбөрөө ойлгоогүй эсвэл төлбөрөө хүлээж авахгүй бол түүнийг хүлээн зөвшөөрөхгүй. Утасны дуудлага хийх. Заримдаа тэнэглэлүүд нь даатгалын нэхэмжлэлийг үгүйсгэх шалтгаан болдог. Төрсөн он сар өдрөө эмнэлэгт хэвтүүлсэнтэй адил хялбархан зүйл юм. Даатгалын нэхэмжлэлийн эсрэг тэмцэлд хэрхэн хандах талаар эдгээр зөвлөмжүүдийг үзээрэй .
Зарим хүмүүс даатгалын бүх үйл ажиллагаанаас хэтэрсэн тохиолдолд эрүүл мэндийн төлбөрийн нэхэмжлэгчийг ажилд авахыг хүсч болно. Та төлбөрөө ойлгохгүй байж магадгүй, даатгал нь төлөхөөс татгалзах эсвэл өвчтэй хүмүүстэй уулзах нь зүйтэй. Энэ арга нь төлбөртэй үйлчилгээ учраас та энэ арга хэмжээг авах болно. Энэ нь үнэ төлбөргүй биш боловч таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан дангаараа үнэтэй долларын тэнэглэл байж болох юм. Эмнэлгийн төлбөр нь үнэндээ АНУ-д хувийн дампуурлын тэргүүлэх шалтгаан болдог.
11 -
Өмгөөллийн дараагийн алхамуудХорт хавдартай танай өмгөөлөгч болохыг мэдэх нь уулын авирахтай адил юм. Зарим хүмүүс дээд хэмжээний уулзалтад хүрэх замаа олсон бөгөөд аялалдаа хөтлөгдсөн бусад хүмүүстэй хамт сурч мэдсэн зүйлээ хуваалцахыг хүсч байна. Ямар нэгэн байдлаар буцааж өгөх хэрэгтэй.
Мэдээжээр, хорт хавдар нь хэцүү байдаг, хүн бүр ийм байдлаар мэдэрч чадахгүй. Гэсэн хэдий ч "тэнд байсан" хүмүүсийн дэмжлэг, зөвлөгөө нь бусдад ихээхэн тайвшрал юм.
Та марафон гүйлтийг явуулах шаардлагагүй, эсвэл олон улсын хэмжээнд ярих хэрэгтэй. Та ч гэсэн гэр орноо орхих шаардлагагүй. Хорт хавдартай хүмүүсийн дунд нийгмийн сүлжээг ашиглах нь өдөр бүр нэмэгдэж байна. өвчтөн, гэр бүлийн асран хамгаалагчид, өмгөөлөгчид, судлаачид, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн хослол зэрэг олон олон хамт олонтой. Үнэндээ, хорт хавдрын менежментийн сүүлийн үеийн дэвшилтүүдийн нэг нь "өвчтөнд түшиглэсэн судалгаа" -тус өвчинд амьдарч буй хүмүүсийн санал болгосон шууд хариу үйлдэл болгон хийж буй эмнэл зүйн судалгаа юм.
Жишээлбэл, хорт хавдартай холбоотой олон тооны хорт хавдрын байгууллагууд уушигны хорт хавдар уушигны уушигны уушигны уушигны хавдрын холбоо, эсвэл Inspire нь хорт хавдрын аяллын бүх газарт хүмүүсийг гайхамшигтай хамт олонд хүргэдэг. Эдгээр байгууллагуудын зарим нь тохирох үйлчилгээг санал болгодог (Жишээ нь: LUNGevity Lifeline), шинээр оношлогдсон хүн өвчинтэй хамт амьдарч байсан хэн нэгэнтэй холбоотой байж болох юм.
Эцэст нь тэмдэглэснээр, хорт хавдартай газартаа хаана байгаагаас үл хамааран мэдээлэлтэй байх нь зүйтэй. Судалгааг зөвхөн эмчилгээний зориулалтаар бус, харин хорт хавдар эргэж ирэх эрсдэлийг бууруулах боломжтой арга замыг судалж байна.
Эх сурвалж:
Америкийн клиникийн хавдрын нийгэмлэг. Cancer.net таны анхаарал халамж. Нэвтрэх 07/01/15.
Хаган, Т., Ж. Донован нар. Өөрийгөө өмгөөлөх ба хорт хавдар: үзэл баримтлалын дүн шинжилгээ. Нарийвчилсан Сувилах сэтгүүл . 2013. 69 (10): 2348-59.
Luchtenborg, M. et al. High Procedure Volume нь уушигны хорт хавдарын мэс заслын дараа сайжирсан. National Cancer Institute-ийн сэтгүүл . 2013. 31 (15): 3141-3146.