Мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс, эсвэл цус харвалт өвчтэй хүмүүс олон удаа залгисан. Дисфагитай хамт амьдарч буй хүмүүс хооллох, уух, эм хэрэглэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Хэрэв оновчтой оношлогддоггүй, зохицуулаагүй тохиолдолд дисфаги хоол тэжээлийн дутагдал, уушгины хатгалгаа , цаашдын хөгжлийн бэрхшээлийн улмаас бий болдог.
Дисфагигийн шинж тэмдэг
Dysphagia нь залгихад хүндрэлтэй байдаг.
Тархины цус харвалт, демеци, тархины саажилт, олон склероз зэрэг мэдрэлийн эмгэгүүд нь залгисан булчин суларч, зохицуулалт алдагдахад хүргэдэг. Дисфагитай хамт амьдарч буй хүмүүс залгих гэж оролдохдоо дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Чөтгөр ав
- Ханиалгах буюу гацах
- Шингэнээс гарах шингэн
- Уушгинд баригдсан хоол
- Сул дорой дуу хоолой
- Доройжуулах
- Хэлний хяналт байхгүй
- Аяны рефлекс алдагдах
Ердийн хоол хүнс, хоолны дэглэм барих
Залгих эхний алхам бол хоол хийх боолт үүсэх явдал юм. Хэрэв та dysphagia байгаа бол энэ алхам нь ноцтой алдагдах болно.
Хүнсний боолт нь хоол боловсруулах эрт үе шатанд аманд үүссэн жижиг хэмжээтэй, дугуйны масс юм. Хүнсний боолт үүсэх нь залгиулах ажиллагааг илүү хялбар, найдвартай болгодог бөгөөд хоол боловсруулах задрал (эвдрэх) үйл явцыг эхлүүлэхэд тусалдаг бөгөөд ингэснээр шим тэжээлийг шингээх нь ходоод, гэдэс дотор болдог.
Хоол хүнсэнд хооллож, шүлсээр тосолж, ферменттэй холилдон, зөөлөн кохроор үүсгэдэг тул хоолны боолт үүсдэг. Залгих үйл ажиллагаа эхлэх хүртэл боолт нь амны хөндийн (амны) хэсэгт үлддэг.
Bolus-ийн эхний хэлбэр нь амны хөндийн эмчилгээний дөрвөн үе шатнаас хамаардаг.
Эдгээр алхмууд нь:
- Шүдний амнаас шүд рүү хоол идэх
- Хоол хүнсээ амны ар тал руу зөөвөрлөн боолт үүсгэнэ
- Залгихын тулд хэл ар араасаа боолтыг хөдөлгөнө
- Боолтыг залгих
Амаар ба хоолойны булчинг залгих үйл явц эхэлснээр хооллолт нь улаан хоолойноос доош хурдан хөдөлж, улаан хоолойн булчингийн хөдөлгөөнд оролцдоггүй. Bolus нь улаан хоолойн сфинктер гэж нэрлэгддэг булчинд дамжин өвдсөн улаан хоолойноос салгагддаг. Энэхүү булчин нь хоол тэжээлийн боолтыг ходоодонд оруулсны дараа хаагдана. Ингэснээр ходоодны хоол боловсруулах явцад ходоод гэдэс дотор үлддэг.
Боолт нь гэдэс дотор ордог тул ходоодны муруйлт руу ордог. Ходоодны задралын процессын үед бөөр нь ходоодны үүсгэдэг хүчил, ферментээр химийн боловсруулалт хийдэг. Эцэст нь, бөөрийг цааш нь задалдаг тул хүнсний бөөгнөрлийн зарим тэжээлийг ходоодонд шингээдэг. Материалын дийлэнх нь цаашид задаргаа, шингээх зорилгоор жижиг гэдэс рүү явдаг.
Bolus үүсэх болон задрах нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас задаргаа хийх процесс юм.
Юуны түрүүнд, зөөлөн бөгөөд тослох материал бүхий хоол хүнс нь хоол боловсруулах тогтолцооны өөр өөр бүс нутгуудад илүү хялбараар явах боломжийг олгодог. Мөн хоол хүнсний бүтэц, найрлага дахь хувирал нь химийн боловсруулалтын процессыг эхлүүлдэг бөгөөд бидний идэж буй хоол хүнс нь бага хэмжээний жижиг хэсгүүдэд хуваагдаж, бие махбодын тэжээлийн бүрдлийг цусны урсгал руу шингээх процесс юм. Хоол хүнс, шим тэжээлийг бие махбодид шингээж авахад хүргэж байгаа хоол тэжээлийн бодисын солилцооны эдгээр шинж чанарыг эцэст нь хянана.
Ихэвчлэн хүнсний боолт нь тогтвортой түвшинд үүсч, дараа нь хоол боловсруулах системээр дамжин илүү хурдан задардаг, ходоод гэдэс болон гэдэс дотрыг шингээх чадвартай.
Гэсэн хэдий ч дисфаги хоол хүнсний бөөгнөрлийг үр ашигтай болгодог.
Үг нь
Хэрэв та дисфаги эмчилгээ хийлгэсэн бол залгисан асуудал нь цаг хугацааны явцад сайжрах болно. Гэсэн хэдий ч таныг интервенц хийлгүйгээр сайжруулах болно гэсэн баталгаагүй байна. Хэрэв та dysphagia байгаа бол залгих чадварыг сайжруулах хэд хэдэн арга бий.
Дисфаги өвчний менежмент нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, дасгал хөдөлгөөн хийх, эмчлэх үйлчилгээтэй.
- Амьдралын хэв маягийн зохицуулалт: Шулуун гэдэсний байрлал өөрчлөгдөж, сууж, удаан идэх нь хоолны дэглэмийг хөнгөвчлөх энгийн арга юм. Хэрэв та дисфаги хийвэл шингэнийх шиг ус шиг залгих нь илүү хэцүү байдаг. Шингэний зузаан, зөөлөн хоол идэх нь ашигтай байж болох юм.
- Дасгал эмчилгээ: Дисфаги эмчилгээ нь хэл яриа, хэл, ажил мэргэжил, физик эмчилгээний эмчилгээний тусламжтай эмчилгээ юм. Хэл , уруул , хоолой, амны дасгал нь тайвширч, залгих чадвартай булчинг бэхжүүлж, уян хатан байдлыг нэмэгдүүлнэ.
- Эмчилгээний эмчилгээ: Хоолны булчинг нээхэд хялбар болгохын тулд жороор олгодог эм байдаг. Бусад эмчилгээний хэлбэрүүд нь нейромускуллын цахилгаан сэрэл (NMES) зэрэг процедурыг агуулж болно.
> Цааш унших:
> Оротерарцын дисфаги, Сасегбон А, Hamdy S, Neurogastroenterol Motil-д хэвийн болон хэвийн бус гэдэсний анатоми, физиологи. 2017 оны 11 сар; 29 (11). doi: 10.1111 / nmo.13100. Epub 2017 Тавдугаар сарын 25.