Цус харвалт бол идэвхитэй, дэвшилтэт өвчин юм. Тархины гэмтэл болон мэдрэлийн эмгэгийн гэнэтийн гэнэтийн байдал нь цочирддог. Тархины цус харвалт гэнэтийн үйл явдал бөгөөд эхний хэдэн цагаар эрс өөрчлөгддөг. Эхний өдрүүдэд цус харвалтаас үүсэх гэмтэл, хөгжлийн бэрхшээл нь хамгийн их оргилд хүрч дараа нь тогтворжино.
Цус харвалтын дараа эдгэрэлт
Тархины цус харвалт хурдан, түрэмгий байна.
Нөхөн сэргээх нь нөгөө талаараа удаан, нарийн, алхам алхам юм. Эдгэрэлт болон эдгэрэлт нь аяндаа гарч болно. Гэсэн хэдий ч, засвар үйлчилгээ болон үйл ажиллагааг сэргээхэд тус болох эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Ерөнхийдөө тархинд цус харвах эмчилгээ нь цус харвалтын дараа нийт үр дүнг сайжруулахад тусалдаг боловч эмчилгээ нь нөхөн сэргэх хурдыг хурдасгадаггүй.
Тархины хаван
Тогтворжилт нь цус харвалтаас эдгэрэх эхний алхам юм. Тархинд цохиулсны дараа ихэнх хохирогчид тархинд үрэвсэлтэй байдаг. Энэ нь гар, хөлний гэмтэлийн дараа гэнэт бөөндөх зэрэг осол гэмтлийн дараа хавдартай адил юм. Энэ хаванг гэж нэрлэдэг хаванг нь биеийн засварын механизмын нэг хэсэг юм. Хавдар нь шингэн ба үрэвслийн эсүүдээс бүрддэг. Тархи гавлын ястай байдаг учраас хавдрыг тэсвэрлэх зай бага байдаггүй. Тиймээс цус харвалтын дараа үүсдэг хаван нь тархийг шахаж, цус харвалтын шинж тэмдгүүд улам бүр муудаж, заримдаа түр зуур болдог.
Тархины хаван нь цус харвалтын дараа 24-48 цагийн дараа сайжрах ба долоо хоногийн турш сайжрах болно. Ихэвчлэн эмнэлгийн шингэний концентрацийг хянах нь ихэвчлэн цус харвалтын улмаас хаван үүсэх магадлалтай тархины нэмэлт гэмтэлийг багасгахад тусалдаг.
Цусны даралт
Цусны даралт ихэвчлэн цус харвах үед болон дараа нь хэлбэлздэг.
Өнөө үед цусны даралтын өөрчлөлтийн антибиотик эмчилгээний менежмент нь цус харвалтын эхний хэдэн өдрийн дотор ажиглалт хийх, цусны даралтын өөрчлөлтөд маш бага нөлөө үзүүлдэг. Цусны даралт буурах хязгаарлагдмал шалтгаан нь сүүлийн үеийн анагаах ухааны шинжлэх ухаан дээр үндэслэн цусны даралт нэмэгдэж, цус харвалтын дараа нэмэгдэж, дараа нь тархины шингэний үлдэгдэл, цусны урсгалыг хадгалах бодит арга юм энэ цаг үед. Цусны даралтыг эмчлэх эмчилгээг маш их буюу маш бага цусны даралтыг эмчлэхэд хүргэдэг. Ерөнхийдөө эхний 2-3 хоногийн дотор харвалтаас үүсэх цусны даралтын өөрчлөлт тогтворжино.
Цусны чихэр
Цусан дахь элсэн чихэр, стресс дааврын зарим өөрчлөлт нь цус харвалтаар үүсдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд эхний хэдэн өдрүүдэд тогтворжиж, дараа нь цус харвалтын дараа эхний хэдэн долоо хоногийн дотор хэвийн хэвээр байна.
Тархи сэргээх
Биеийн байдлыг тогтворжуулахын зэрэгцээ ихэвчлэн эрүүл мэндийн мониторинг, эмнэлгийн менежментийн зэрэгтэй байдаг тул тархи эдгэж эхэлдэг. Эмнэлгийн менежмент нь цус харвалтын явцыг улам дордуулахаас урьдчилан сэргийлэхэд голлон чиглэдэг. Цусны даралт хянах, цусны даралт бууруулах эмчилгээ, цусны сахарын зохицуулалт зэрэг эрүүл мэндийн оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэх нь цус харвалтын дараа neuronal protection-ийг ихэсгэнэ.
Тархины үйл ажиллагаа, тархины эсийн сэргэлт нь цус харвалтын дараа цөөн хоногийн дараа эхэлж, тогтворжилтод хүрэхийн тулд хэдэн сар, хэдэн жил үргэлжилдэг.
Эмчилгээ
Тарих нь мэдрэлийн уян хатан чанарыг өдөөх замаар тархи сэргэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Функцийг сэргээхэд яриа, залгих эмчилгээ, физик эмчилгээ, мэргэжлийн тусламж үзүүлэх эмчилгээ Орон зайн болон орон зайн орхигдсон зүйлсийг даван туулах нь нөхөн сэргээх хамгийн том сорилтуудын нэг юм. Сэтгэл хөдлөлийг сэргээхэд нөлөөлдөг бөгөөд харвалт нь сэтгэлийн хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлдөг тул сэтгэлийн хямралд анхаарал хандуулах нь эдгэрэлтийн процессийн чухал хэсэг юм.
Сөрөг нөлөө
Тархинаас сэргийлж байгаа бусад үе шатууд нь хурц , булчингийн хатингиршил , эмгэгийг агуулдаг.
Олон тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эдгээр болон бусад хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.
Цус харвалтын хугацаа гэнэт, хурдан байдаг. Цус харвалт бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хамгийн их хохирлыг багасгахын тулд яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Гэсэн хэдий ч нөхөн сэргээх ажиллагаа ихэвчлэн удаан, хүндрэлтэй байдаг.
Эх сурвалжууд
Walter G. Bradley DM FRCP, Роберт Б. Доудоф, Жералд М Fenichel MD, Жозеф Жанкович MD, Клиникийн практик мэдрэл судлалын эмч, 4- р хэвлэл, Butterworth-Heinemann, 2003