Тэднийг хэрхэн, хэзээ хэрэглэх вэ?
Орчин үеийн анхны тусламжийн хэрэгсэл , ялангуяа цохих тэмдгийн идэвхитэй үйл ажиллагаа явуулж болох байршилд ашиглахаар баригдсан хүмүүст цээжний лац гэж нэрлэгддэг зүйл байдаг. Энэ нь агааржуулалттай байж болох юм. Энэ нь нимгэн, хавтгай багцанд ордог байж магадгүй бөгөөд та ямархуу байхыг төдийлөн сайн мэдэхгүй байж магадгүй юм.
Анхны тусламжийн хайрцагт байгаа зүйлсийг мэддэг байх нь энэ хэрэгслийг ашиглахаас өмнө чухал юм. Хэдийгээр та бүхэнд зориулж анхан шатны тусламж үзүүлээгүй ч гэсэн, хүн бүрт зориулж маш их зүйлийг санал болгодог байсан ч гэсэн та бүхэнтэй танилцахын тулд хэдэн зүйлсийг авч, танихгүй зүйлсээ хэрхэн ашиглах талаар сурах хэрэгтэй.
Цээжний битүүмжлэл нь цээжний хорхойн шархыг эмчлэхэд зөвхөн нэг л хэрэглээтэй маш онцгой зүйл юм. Цээжний лац нь 2000-аад оны эхээр хамгийн анхны анхны тусламжийн хэрэгсэл болох нарийн мэргэжлийн эмч нар юм. Идэвхтэй тоглогч, дотоодын терроризмын болзошгүй нөхцөл байдал илүү түгээмэл болж байгаа тул та сургуулиудаас эхлээд цэнгэлдэх хүрээлэнд очиж үзэх боломжтой.
Цээжний анатоми
Хүний цээж нь гурван чухал зүйлийг хийхээр хөгжиж байна:
- Зүрх, уушиг, гол суваг, гол судасыг хамгаалах.
- Уушигны дотор болон гадна агаарыг зөөнө үү (энэ бол мөнгө буудах-доор анхаарах хэрэгтэй).
- Цусны эргэлтийг зүрхэндээ эргүүлэхэд тусална уу. (Энэ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд энд цаг хугацаа зарцуулахгүй байх болно. Цээжний шахалтыг хэрхэн нарийн тайлбарлах талаар уншаарай.)
Хамгаалах нь хамгийн энгийн зүйл юм: хавирга нь цээжний зөөлөн төвийн эргэн тойронд тор мэт ажилладаг. Энэ нь хавирга эвдрээгүй ч маш үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч цээжний хана хатуу байсан бол гавал шиг үү? Чи яагаад хатуу ясны хананы оронд хавиргатай байдаг юм бол гэж боддог уу?
Агаар мандал нь гавлын яс шиг ялтсуудын оронд хавиргатай байдаг шалтгаан юм. Уушигны дотор агаарыг татах, дахин түлхэхийн тулд цээжний хөндийн доторх орон зайг өргөж, гэрээлэх боломжтой байх ёстой. Буурцаг нь боломжтой гэж үздэг. Бултуу нь сунадаг ба хавирганы хоорондох цээжний хөндийгөө өргөж, тэдгээрийг хооронд нь шахаж нийлүүлнэ. Цээжний хөндий нь өргөсөхөд агаар нь бөглөхөд хүргэдэг. Гэрээ хийсний дараа агаар яардаг.
Цээжний шарх сорви (зарим талаараа хамгийн багадаа хийдэг)
Зөвхөн агаар нь зөвхөн нэг замтай, эсвэл ухарсан ( түрхэх ) байдаг тул уушиг хийнэ.
Харин шинэ цоорхойд агаарыг тракта руу татах болно. Цээжний цоорхойд агаар сорогдоход цээжний сорви шарх гэж нэрлэдэг.
Үүнийг засах цорын ганц арга бол нүхийг битүүмжлэх явдал юм. Цээжний цоорхойд агаар орох замыг ашиглах нь ашигтай байдаг. Хэрэв цээжний сорвины эдгэрэлтийг арилгах нь агаарын хөдөлгөөнийг зогсооход уушиганд дарамт учруулж байгаа юм бол пневмоторакс гэж нэрлэдэг. Иймэрхүү асуудлыг засахын тулд худалдааны зарим цээжний битүүмжлэл нь агаар гаргах боломжийг олгодог.
Дараах зүйлс нь цээжний лацыг худалдан авах, эсвэл зарим тохиолдолд өөрөө хийх боломжтой байдаг.
Halo Chest Seal
Halo Chest Seal нь худалдааны хамгийн анхны цээжний лацуудын нэг юм. Энэ бол энгийн зүйл биш, маш энгийн ажил юм. Энэ нь гол төлөв наалдамхай нөөцтэй хуванцар ариутгасан хэсэг юм. Үүнийг хэрэглэхийн тулд шархыг "цэвэрлэж" (үндсэндээ зүгээр л цус, модыг арчиж наалдуулах болно) цээжний лацыг хэрэглэнэ.
Тасалгаагүйгээр битүүмжлэх гэдэг нь анхаарал тавих ёстой гэсэн үг юм. Хэрэв өвчтөн амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, эсвэл нойрмог болж байвал цээжний лац нь уушгөөс салж, пневмоторакс үүсэх шалтгаан болдог агаарын урсгалаас болдог байж магадгүй юм. Зарим эмч цээжний хананд цээжийг нь зүүгээр агааржуулж чаддаг. Зөв сургалтгүйгээр оролдох хэрэггүй.
Цээжний цээжний трикийг ашиглах боломжгүй бол цээжний битүүмжлэлийг зайлуулах хамгийн хялбар арга бол цээжний лацыг зайлуулах явдал юм. Чиний бодож байгаагаар: шархыг битүүмжилснээр зөвхөн шархыг шарх яагаад битүүмжилж чадах вэ?
Яагаад гэвэл цаг хугацаа өнгөрөхгүй юм. Нэгэн армийн ахмад цээжний бус битүүмжлэлийг яг ийм шалтгаантай гэж үзсэн. Эмчилгээ хийлгэхийн тулд арми уушгинаас гарах агаарын симуляцийг боловсруулсан байна. Энэ судалгаагаар цээжний шархыг уушгины цээжний шархнаас бага багаар уушгинд хийсэн.
Ашерын цээжний тамга
Тиймээс энэ бүх асуудлыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд цээжний лацыг зохион бүтээсэн. Хамгийн эртний ба хамгийн эрхэм хүндэт нь Аштерийн цээжний лац юм. Энэ нь яндан шиг харагддаг агааржуулалттай.
Ашерманы тамга дарахын тулд цээжний цоорхойтой тэгшхэн нүхийг холбоно. Тулалдааны нөхцөл байдал-өөрөөр хэлбэл таныг буудаж байгаа хэн нэгэн таныг эрүү шүүлт шиг мэдрэмжийг түргэсгэхийн тулд түр зуур буудаг байна. Гэхдээ нэг удаа үүнийг сайн хийдэг.
Агааржуулалт нь нэг талын хавхлаг юм. Энэ нь агаарыг зугтаах боломжийг олгодог боловч цээж рүү ордоггүй. Энэ нь хатуу тамгатай асуудлыг шийддэг. Уушигны цоорхой байсан ч цээжний лацыг агаарт нь агаар гарах болно.
Hyfin Vent dental Seal
Зарим хүмүүс гал тулалдааны үеэр яндан дээр гарахыг хүсэхгүй байсан тул цээжний янз бүрийн хэлбэрүүд зохион бүтээжээ. Эдгээр лац нь ажиллах хүчийг ажиллуулахад тохиромжтой байрлал байх албагүй.
Hyfin цээжний суваг нь янз бүрийн чиглэлд агаар цацагдаж, шархыг битүүмжлэлийн дор байрлуулж болно. Битүүмжлэл нь нэг талын хавхлагаар ажилладаг.
Заримдаа битүүмжилсэн лацтай цусны тусламжтайгаар цоргонууд руу орж, агааржуулалтын нүх рүү орох боломжтой. Зөвшөөрөгдөөгүй далайн хавтай адил журамтай байдаг. Хэрэв өвчтөн илүү их салгалж эсвэл нойрмоглох юм бол энэ нь пневмоторакс үүсэх сайн шинж юм.
Чи аль хэдийн байдаг
Өдөр бүр цээжний лацыг өөртөө шингээсэн бөгөөд жил бүр зохиогддог. Гэхдээ бид сурч мэдсэнийхээ дараа агааржуулалт хийх шаардлагагүй юм. Мөн цээжний бус битүү таглаад ирэхэд магадгүй та аль хэдийн хайрцагныхаа аль нэгэнд нь байгаа байх.
Анхны тусламжийн хэрэгсэлээ хар. Хуванцараар савдаг ариутгасан хувцас байна уу? Ихэнх хувилбаруудад баглаа боодол нь нэг талдаа цэвэр хуванцар, нөгөө талд нь цаас байна. Гол санаа нь баглаа боодлын нэг талыг нь хальтирч шархыг ариутгаагүй шархыг ариутгаж өгнө гэсэн үг юм.
Энэ нь хуванцар доторхи мөн ариутгалтай гэсэн үг бөгөөд энэ нь танд бэлэн цээжний битүүмжлэлтэй гэсэн үг юм. Савыг нээгээд хувцсаа хаяж, дараа нь цээжний шархыг пластик (шархыг хүрч ариутгасан талыг) арчин наа.
Зарим хүн гурван хуванцар дээр наалдаж байвал битүүмжлэх нь агаараар амьсгалах (өвчтөн амьсгалснаас гарах, агаар зугтах, өвчтөн амьсгалах үед хуванцар ууж, агаар орохгүй байх). Энэ бол хүнд. Цус нь цавуу болж, бүх зүйл нь цээжний битүүмжгүй цээжний тамга мэт ажиллах боломжтой. Би гурван талт шидэлтийг алгасахыг зөвлөж байна.
Эх сурвалж:
> Butler FK, Dubose JJ, Otten EJ, Bennett DR, Gerhardt RT, Kheirabadi BS, Gross KR, Cap AP, Littlejohn LF, Edgar EP, Shackelford SA, Blackbourne LH, Kotwal RS, Holcomb JB, Bailey JA нар. Тактикийн тулаанд эмчлэх Нээлттэй Pneumothorax менежмент: TCCC-ийн удирдамжын өөрчлөлт 13-02. J Spec Oper Med. 2013 оны намар, 13 (3): 81-6.