Стероидын эмийг олон төрлийн эрүүл мэндийн нөхцөлд авдаг. Ихэнх хүмүүс стероидын талаар боддог бөгөөд жин нэмэх, сарны нүүр (нүүрний хавдах), сэтгэлийн хөдөлгөөн зэрэг сөрөг үр дагаврыг шууд мэдэрдэг. Ихэнх хүмүүс 10-14 хоног буюу түүнээс дээш хугацаанд стероидын богино хугацааны курсэд олон гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч удаан хугацаагаар авахад зарим нэг ноцтой гаж нөлөө бий.
Бид стероид эсвэл эмийн бэлдмэлийг, ялангуяа амаар уух үед ходоодоосоо судасны тогтолцоонд шингээж, бидний нүдний бүхий л хэсгүүд рүү аялах болно. Үүний үр дүнд эмч нар стероидуудыг эмчлэхдээ маш болгоомжтой ханддаг. Удаан хугацааны туршид хэрэглэдэг аман стероидууд нь катарактыг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгийг сайн баримтжуулдаг.
Катаракт гэж юу вэ?
Катаракт бол нүдний линзний үүл юм. Катаракт 55-аас дээш настай хүмүүсийн дунд харалган болсон шалтгаан болдог. Линз нь цахилгааны цаана байрладаг. Торрин дээр гэрэл анхаарлаа төвлөрүүлэх, тодорхой, хурц зураг гаргахад зориулагдсан. Линз нь хэлбэрийг өөрчлөх чадвартай. Хэлбэр өөрчлөгдөхөд энэ нь орон байр гэж нэрлэгддэг хүч чадлыг нэмэгдүүлэх буюу бууруулж болно . Гэвч цаг хугацаа өнгөрөх тусам линз хатуурч, түүний багтаамжийг алддаг.
Бүх линз нь линз капсул дотор агуулагддаг. Нүдний нас нь үхлийн эсийн линз капсулд аажмаар аажмаар үүлэрхэг болдог.
Линзэд голлон анхаарч байгаа гэрэл нь үүлэрхэг байдлаас болж тархсан байдаг тул алсын хараа нь тодорхойгүй, хурц байхаа больжээ.
Катарактус , цөмийн, кортикаль, хойд хэсгийн дэд капсул гэсэн үндсэн гурван төрлүүд байдаг . Бид нас ахих тусам эдгээр катарактуудыг нэг эсвэл гурван бүхэлд нь хөгжүүлж чадна. Гэсэн хэдий ч цууны хүчирхийллийн хавдар нь хамгийн харагдахуйц байж болох юм.
Үнэн хэрэгтээ, арын хэсгийн дэд хэсэг нь залуу хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Цууны нөлөөгөөр цоорох өвчний шалтгаан нь чихрийн шижин зэрэг янз бүрийн нөхцөл байдлаас болдог. Зарим хүмүүс катаракт үүссэн байдаг. Эдгээр төрлийн катарактуудын нэг шалтгаан нь протестон зэрэг амны стероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх явдал юм. Предестоныг удаан хугацаагаар авах нь эрсдэлтэй байдаг.
Стероидын эмчилгээ
Стероидын эмийг олон төрлийн эрүүл мэндийн нөхцөлд авдаг. Ихэнх хүмүүс стероидын талаар боддог бөгөөд жин нэмэх, сарны нүүр (нүүрний хавдах), сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг сөрөг нөлөөг шууд мэдэрдэг. Ихэнх хүмүүс 10-14 хоног буюу түүнээс дээш хугацаанд стероидын богино хугацааны курсэд олон гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч удаан хугацаагаар авахад зарим нэг ноцтой гаж нөлөө бий. Мансууруулах бодис, ялангуяа эмийн бэлдмэлийг хэрэглэх үед мансууруулах бодис бидний судасны системд шингэж, бидний нүдний бүхий л хэсгүүд рүү аялах болно. Үүний үр дүнд эмч нар стероидуудыг эмчлэхдээ маш болгоомжтой ханддаг. Удаан хугацааны туршид хэрэглэдэг аман стероидууд нь катарактыг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгийг сайн баримтжуулдаг.
Усанд ууссан стероид ба Катаракт
Эмч нар нь астма-гийн хувьд амьсгалын замын эмийн хэлбэрээр стероидыг тогтоодог. Зарим хүмүүс өдөрт амьсгалсан стероидыг хэрэглэдэг. Мэдээжийн хэрэг, эмч нар нь стероидын хорт хавдарын эрсдэлд өртөж болзошгүй эрсдэлд өртөж болох талаар санаа зовж байсан.
Амьсгалсан стероидууд дээр хийсэн судалгаанууд нь стероидын өндөр тунгаар катаракт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлсэн болохыг тогтоожээ. Тэд бас өдөрт стероидын тунгийн доод хязгаарыг 500 мкг / мкг / л хэрэглэж байсан өвчтөнд эрсдэл багатай байгааг олж мэдэв.
Гэвч тэд хамгийн их тунг хэрэглэдэг өвчтөнд 70% хүртэл нэмэгдэж, 1600 мкг хүртэл өссөн байна. Эрсдэл нь хүний амьсгалын замын стероидыг удаан хугацаагаар нэмэгдүүлсэн. Хуучин өвчтөнүүдэд эдгээр төрлийн катарактыг хөгжүүлэх эрсдэл нэмэгддэг. Нүдний нүдний шилэнд үүссэн өөрчлөлт нь энгийн "хөгшрөлт" хэлбэрийн катарактыг хөгжүүлэхэд хялбар болгодог нь өндөр тунгаар стероидуудыг хэрэглэснээр артерийн судасжилт үүсэхэд илүү хялбар болгодог.
Таны мэдэх ёстой зүйл
Судалгааны талаар сайн зүйл бол та өдрийн турш амьсгалын замын цочмог өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлэхийн тулд өдрийн турш амьсгалсан хэмжээгээр хийснээс илүү ихийг авах шаардлагатайг харуулж байна. Стероидын эм ууж байгаа өвчтөнд эмийн хэмжээ их хэмжээгээр ялгаатай байдаг. Ихэнх хүмүүс өдөрт 1-2 удаа хийдэг. Тун хэмжээнээс хамааран өдөрт дор хаяж 6 шахмалаар буюу өдөртөө 36 шахмалыг хэрэглэж болно.
Ихэнх судлаачид энэ эрсдлийг бататгахын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд катарактыг хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд олон байдаг.
Эх сурвалж
Смеет, Л. Британий Нефтьмологийн сэтгүүл, дугаар 87: хх 1247-1251. "Хүүхдүүдэд амьсгалын замын стероидын хэрэглээтэй хавдар ба глаукомын эрсдэл". 2003 оны 10 сар.