Цусны улаан бөөмийн эсүүд нь PRBCs буюу "савласан эсүүд" гэж нэрлэгддэг цусаар солигддог эс юм. Хэрэв өвчтөн цус хэрэгтэй бол олон төрлийн цусны эргэлт хийх боломжтой. Эмч нь ямар төрлийн цусыг солих сонголтыг хийх болно.
Өвчтөн том хэмжээний цус алдаж, цус багадалт үүссэн тохиолдолд тод улаан цусны эсүүд ихэвчлэн өгдөг.
Ихэнх хүмүүс цус сэлбэлтийг хүлээж авахдаа цусны эргэлтэнд юу бэлэглэж байгаагаасаа болоод цусаа бүрэн авдаг гэж боддог. Цус нь "цусны бүхэл" гэж нэрлэдэг хандивлагчид нь цусны улаан эсийн бүрдэл хэсгүүд байдаг. Плазм нь цусны шингэн хэсэг бөгөөд цайвар шар өнгөтэй бөгөөд цусны хэмжээ 55% эзэлдэг. Цусны улаан эс нь цусны 45% -ийг эзэлдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс цусыг бодож байхдаа улаан өнгөтэй байдаг.
Өвчтөн их хэмжээний цус хэрэгтэй болохоос цус их хэмжээгээр цус алдахаас сэргийлэхийн тулд энэ цусыг ихэвчлэн хийдэггүй. Үүний оронд цусны бүхэл бүтэн цусны улаан цусны эсүүд нь ихэнхдээ өгөгдсөн байдаг.
Улаан цусны эс яагаад?
Цусны улаан эс нь эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлж, гэмтлийн улмаас (буу шарх, машины осол), дотоод цус алдалт, эрүүл мэндэд учирч болзошгүй цус багадалтаас болж алдагдах боломжтой байдаг.
Цусны улаан эс уушгины хүчилтөрөгчийг бие махбодын эдэд хүргэдэг. Цус сэлбэлт өгөх шаардлагатай эсэхийг тогтоохын тулд цусыг бүрэн оношлох цусыг (CBC) хийдэг.
Цусны улаан эсэд хэрэгцээтэй байгаа хүн сул дорой, амьсгаадаж, багаар ажиллах чадвартай байдаг. Шаардлагатай сэлбэхээс өмнө өвчтөн цайвар өнгөтэй, ядарч буурай мэдрэгддэг.
Тэд толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй бөгөөд зүрх сэтгэл нь "уралдаан" эсвэл төвлөрөхөд төвөгтэй байдаг.
Шахсан улаан цусны эсийн трансфусын ажил
Бүхэл цус нь ихэнхдээ трансформаци хийгддэггүй, харин өвчтөний хэрэгцээтэй бүрэлдэхүүнийг өгдөг. Өвчтөн сийвэн, эсвэл цусны улаан эсийг хүлээн авч болно, эсвэл хоёуланг нь өгч болно.
Хандивласан цусыг цуглуулсаны дараа бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг центрифугээр салган, дараа нь бага хэмжээний антикоагулянтыг нэмэгдүүлж, цусан дахь улаан эсийг бөөгнөрлөөс хамгаалахын тулд нэмнэ. Цусыг хөргөгчинд хадгалж, хандивласан өдрөөс хойш ойролцоогоор 42 хоногийн турш сайн байна.
PRBC-ууд нь хүлээн авагчидтай тохирсон байх ёстой бөгөөд энэ нь хандивлагч болон хүлээн авагчийн цусны төрөлтэй нийцэж байх ёстой. Хэрэв цус нь зөв тохирохгүй бол үр дүн нь амь насанд аюултай хариу үйлдэл үзүүлэх тул тэмцээнийг лабораторийн ажилтан, сувилагчийн ажилтан хамгийн багаар шалгаж байх ёстой.
Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлсэн 7 өвчтөнд нэг нь цус сэлбэх шаардлагатай болдог. Хагалгааны үеэр цус сэлбэх шаардлагатай байдаг нь мэс засал хийлгэхэд илүү өндөр байдаг бөгөөд цусыг шаардана. Зарим өвчтнүүдэд боломжтой бол цус сэлбэлтээс зайлсхийх эсвэл стрессийг хориглодог шашны итгэл үнэмшилтэй байхыг илүүд үздэг.
Энэ шалтгааны улмаас цусгүй мэс засал , өвчтөнүүдэд эдгээр өвчтөнүүдэд цус өгөхөөс зайлсхийх эсвэл багасгахад туслах бүлгийн аргуудыг ихэвчлэн хийдэг.
Цусны хангамжийн аюулгүй байдал
Цусны хангамжийг хүртэхийн тулд бохирдсон цуснаас сэргийлэхийн тулд өргөн цар хүрээг хамарсан шинжилгээ хийдэг. Эхний илрүүлэлтийг хийхийн тулд хандивлагч нь цусны донор хийх нь ухаалаг бус зан үйл, эрсдэлт зан үйл байдаггүйг баталгаажуулахын тулд хийгддэг. Хандивлагч нь мөн хүйтэн, ханиад, халдвар авсан байж болзошгүй өвчинд нэрвэгддэг (халдвар авагчдад халдвар тараах эрсдэл). Цус цуглуулсаны дараа халдварт өвчин, түүний дотор гепатит болон ХДХВ-ийн шинжилгээ хийдэг.
Америкийн Нэгдсэн Улс дахь цусны хангамж дэлхийн хамгийн аюулгүй бүсэд оршдог боловч АНУ-аас өөр улсад байдаг бол аюулгүй байдлын түвшин янз бүр байж болно. Гадаадад та цус сэлбэлт (хязгаарлагдмал нийлүүлэлт) авахад хүндрэлтэй байж болно, нийлүүлэлт нь аюулгүй гэж тооцогдохгүй, эсвэл туршилт хийхэд хангалттай биш байж болно.
Цус сэлбэх зардал
Нэг ширхэг (нэг баг) савласан улаан цусны эсүүд нь $ 522-аас $ 1,183 хүрэх боломжтой. Цус сэлбэхэд өгдөг нэгжийн тоо нь цус алдаж байгаа өвчтөнд цус алдах, цус алдах өвчтэй өвчтөнд зориулж нэг нэгжээсээ хамаарч болно.
Хэдийгээр хандивлагчид цусаа бэлэглэх, бэлэг тэмдэг эсвэл зуушнаас гадна цус өгөх нь нөхөн олговоргүй байдаг ч цус маш их өртөгтэй байдаг. Эдгээр төлбөр нь цусны хөтөчүүдийг ажиллуулж, цус, тээврийн зардал, цусны банкны ажилтан, цусыг өгдөг сувилагч нарын ажилтнуудад төлөх төлбөрийг төлдөг.
Эх сурвалжууд
Цус сэлбэх гадаад улс. Цусны арчилгаа сан. http://www.bloodcare.org.uk/blood_transfusion_abroad.html
Шинээр гарсан судалгаа Цусны донтолтын зардлыг үнэлэх нь нэн чухал биш байгаа нь бодит өртөгийг 522-оос 1,183 болгоно. PR Newswire. http://www.prnewswire.com/news-releases/new-published-study-finds-the-cost-of-blood-transfusions-is-significantly-under-estimated-establishes-true-cost-at-522- to-1183-per-unit-89909747.html
Цусны тухай баримтууд. Америкийн Цусны төвүүд. http://www.americasblood.org/go.cfm?do=Page.View&pid=12