Түргэн тусламжийн машин 911 дуудлагад хариу үйлдэл үзүүлж, дохиолол дуугарах, гэрэл цацрах зэргээр гудамжаар уруудан явж буйг бид бүгд мэднэ. Асрамжлагчид амьдралыг аврах арга зам дээр ажиллаж байна. Тэд талбайд ирэхдээ нөхцөл байдлыг хянаж, асуудлыг шийдэх болно. Өвчтөн тогтворжиж, тодорхой тусламж үйлчилгээг яаралтай тусламжийн тасагт хүргэх болно.
Хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийн түргэн тусламжийн зураг олон бий. Аюулгүй байдлын мэргэжилтэн, яаралтай тусламжийн техникч (EMTs) нь онцгой байдлын аврагчаар дүрсэлдэг. Гэнэтийн ослоос урьдчилан сэргийлэх нь эмч, эмнэлгийн ажилтнуудад эрүүл мэндэд тустай цорын ганц арга зам биш юм. Үнэн хэрэгтээ, энэ нь өвчтөнд анхаарал хандуулах хамгийн түгээмэл арга биш юм.
Түргэн тусламж нь орчин үеийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хослуулсан. Тэдгээрийг эс тооцвол өнөөдөр зардлаа хэмнэх олон боломж байхгүй (тийм ээ, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний өртөг зардлыг бууруулах хүчин чармайлтууд байдаг).
Өвчтөнийг ялгах
Эмнэлэг нь олон өвчтөнд нэг газар эмчлэх боломжтой бүлэг бүлгийн байшин хэлбэрээр эхэлсэн. Эмнэлгийн тусламжийг өргөнөөр ашиглахын өмнө эмч нар өвчтөний гэрт өвчтөнд бараг л ганцаарчлан зочилсон. Эмнэлэг нь хязгаарлагдмал өвчтөнийг эмч нар харагдах чадвартай болгодог.
Эцэст нь эмнэлгүүд нэг цэгийн үйлчилгээ үзүүлж, өвчтөн бүх төрлийн үйлчилгээг олж авч чаджээ.
Хөдөө орон нутагт жижиг эмнэлгүүд хүүхэд төрүүлж, мэс засал хийлгэж болно. Эмнэлэг цөөн хэдэн ортой эсвэл олон байсан ч чанар нь маш их ялгаатай байсан ч үйлчилгээний цар хүрээ адил байх болно. Өвчтөн ямар ч нөхцөлд тусламж хүсч болно.
Эмнэлэг нь тойрог, олон өвчтөний ортой том өрөөтэй болсон.
Эмнэлэгийн тойрог нь хүйсээр, өвчтөний хэлбэрээр хуваагдана. Хөдөлмөр, хүргэлт, эмчилгээ, мэс засал нь ихэнхдээ түгээмэл хэрэглэгддэг тойргууд юм. Дараа нь яаралтай тусламжийн өрөө (эсвэл өрөө) хөгжих болно. Зарим нь хүүхдүүдийн хувьд тусгай газартай болно.
Эрүүл мэндийн Силос
Хэдийгээр эмнэлгүүд өвчтөнүүдийг тойрогт хуваасан ч гэсэн тэд бүгд нэг байшинд ирлээ. Орчин үеийн эрүүл мэндэд энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Тэвчишгүй өвчин эмгэг нь илүү нарийн мэргэшсэн тул өвчин эмгэгийг эмчилгээний зориулалтаар эмнэлгүүдэд нэгтгэх нь чухал юм.
Зөвхөн мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэх мэс засал байдаг, тухайлбал, хэвлий болон гоо сайхны мэс засал хийдэг. Урьдчилан сэргийлэх болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд нь хавдар , гэмтэл зэрэг хурц нөхцөлтэй холбоотой уламжлалт эмнэлгүүдэд зориулж эмнэлгүүдэд зориулагдсан байдаг.
Одоо эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд зориулсан эмнэлгүүд, гэмтлийн төвүүд, зүрхний эмнэлэг, харвалтын төвүүд, хорт хавдрын төвүүд; тэр ч байтугай septicemia. Эмнэлгийн доод түвшинд эсвэл өвчтөний нэг хэсэг дээр анхаарал төвлөрүүлэх бүхий л эмч нар бүхий өвчтөний байранд анхаарлаа төвлөрүүлж болно.
Хэрхэн газраас газар руу зөөх вэ
Мэргэшлийн энэ хэлбэр нь олон төрлийн өвчтөний олон тооны эрүүл мэндийн тогтолцоонд чухал ач холбогдолтой.
Өвчтнүүдэд үйлчлэхийн тулд эдгээр байгууллагууд өвчтөнд тусламж хүсч болох хэд хэдэн нэгдсэн эмнэлэг байх ёстой бөгөөд өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээ үзүүлдэггүйн улмаас өвчтөнг зохих түвшинд шилжүүлэх чадвартай байдаг. Эмнэлэг яаж өвчтөнүүдийг газраас нөгөөд шилжүүлэх вэ?
Түргэн тусламж.
Түргэн тусламжийн түүх нь өвчтөнийг хурдан шуурхай тээвэрлэх , гэнэтийн ослын үед ашиглахад анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Түргэн тусламж нь бие даасан онцгой байдлын үед хариу арга хэмжээ аваагүй. Тэдгээрийг заримдаа өвчтэй хүмүүсийг цуглуулж (жишээ нь, уяман, тахал) цуглуулж, эмчлэх, тусгаарлахын тулд тэдний хүслийн эсрэг авч явдаг.
Түргэн тусламжийн машиныг яаралтай тусламжийн үед ашиглахын тулд тэд ихэвчлэн эмнэлгүүд нь чинээлэг өвчтөнд үйлчилгээ үзүүлэх байдлаар ажилладаг байв. Онцгой байдлын тээвэрт зориулсан түргэн тусламжийн машиныг цэргийн ажиллагаанд ашиглав. Наполеоны армийн түргэн тусламжийн үйлчилгээг хөгжүүлснээр хамгийн өргөн тархсан түүх нь юм.
Тулалдааны талбарт түргэн тусламжийн машиныг ашиглах үед шархадсан хүмүүс түргэн тусламжийн машиныг авахын тулд тулалдаж зогсох хүртэл хүлээдэг байв. Наполеоны мэс засалч ерөнхийхэн хэрэв түргэн тусламжийн машиныг өмнө нь илгээсэн бол тэд илүү амь насыг аварч, тулалдаанаас болж алдагдлыг багасгаж чадна гэдгийг ойлгосон. Цэргүүдийн дунд амьд үлдсэн байдлыг сайжруулах нь хүмүүнлэгийн ажил биш; Энэ бол бараа материалын хяналт байв.
Зөвхөн яаралтай үед биш
Эхнээсээ хойш түргэн тусламжийн машинууд зөвхөн онцгой байдлын үед л байдаггүй. Эмнэлэгт хүргэхийн тулд өвчтөнийг сонгох нь түргэн тусламжийн зориулалтаар ашигладаг. Түргэн тусламж түргэн шилжиж болно. Яаралтай түргэн тусламжийн цэгүүд рүү чиглэсэн өвчтөнүүд рүү чиглэсэн байдаг.
Заримдаа түргэн тусламжийн түргэн тусламжийн үйлчилгээнүүд нь тусламж дуудлагад хариу өгөхөөс өөр ямар нэг зүйл хийж эхэлсэн. Ихэнх нь тодорхой эмнэлэгт суурилсан бөгөөд түргэн тусламжийн хамгийн түгээмэл хэрэглээ хэвээр байгаа өвчтөнүүдэд бусад эмнэлэг рүү шилжүүлэхэд ашигладаг байсан. Өнөөдөр энэ төрлийн тээвэрлэлтийг хөндлөнгийн байгууламж (IFT) гэж нэрлэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхийн хэрээр зарим түргэн тусламжийн үйлчилгээ нь тусгай мэргэжлийн тусламж үзүүлэхэд хүргэсэн.
Сувилагчийн оронд (эсвэл нэмэлт) сувилагчийг хэрэглэдэг өвчтөнд түргэн тусламжийн түргэн тусламжийн үйлчилгээ үзүүлдэг байна. Нярайн нярайн тээвэрлэлт хийх зориулалттай нярайн түргэн тусламжийн түргэн тусламжийн үйлчилгээ байдаг. Зарим түргэн тусламжийн сувилагч, сувилагч, эмч, амьсгалын эмч, сувилагч эмч, эмч, эмнэлгийн түргэн тусламжийн техникч, эсвэл бүгдийг хамарсан асран хамгаалагчийн баг байдаг.
Арчилгаа үргэлжлэл
Онцгой байдлын үед хариу арга хэмжээ авахын оронд IFT-ыг ажиллуулж буй түргэн тусламжийн машин нь нэг байгууламжаас нөгөө рүү шилжүүлэх үйлчилгээ үзүүлдэг. Тээвэрлэлтийн явцад өвчтөн нь түүний нөхцөл өөрчлөгдөхгүй байхын тулд хяналт тавина.
Энэ нь зарим төрлийн хөндлөнгийн шилжүүлэг нь маш чухал биш гэсэн үг биш юм. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнийг шаардлагатай тусламж үйлчилгээ үзүүлэх чадваргүй байгууламжаас өвчтөн шилжүүлж байна. Зарим тохиолдолд тээврийн хэрэгслээр эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийлгэж, өвчтөн аюулгүй байдлыг хангаж, шинэ эмнэлэгт эмчлүүлэхэд бэлэн байна.
IFT түргэн тусламжийн ажилтан нь өвчтөний эмчилгээний салшгүй хэсэг юм. Энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийн нэг хэсэг юм. Энэхүү амин чухал үйлчилгээг үзүүлээгүй тохиолдолд орчин үеийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг өвчтөн эмч мэргэжилтнүүдээс тусламж авах боломжгүй болно.
Сургалтын дутагдалтай талууд
Хэдийгээр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид төрөлжсөн мэргэжилтэй холбоотой эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг түргэн шуурхай хүргэж байгаа хэдий ч түргэн тусламжийн машин бүхэлдээ эрүүл мэндийн үйлчилгээг хамардаг. IFT-ийн түргэн тусламжийн машинууд 911 дуудлагад хариу өгөхөөс өөр арга хэмжээ авдаг (эсвэл хоѐр төрлийн хүсэлтэнд хариу өгөх боломжгүй) хэдий ч яаралтай тусламжийн техникч, эмч нарын боловсрол, сургалтын хөтөлбөрүүд гагцхүү онцгой байдлын үед анхаарлаа төвлөрүүлж байна.
Онцгой байдлын үеийн эмнэлгийн техникчийг цус алдалт , цус алдалт , цус алдалтын хяналт , амьсгалын замын цочрол , аврах амьсгал, ослын дараа тээврийн хэрэгслийг өвчтөнд яаж шилжүүлэх талаар заасан. Paramedic сургалт нь зүрхний шигдээс болон тархинд цус харвах өвчтөнүүдийг эмчлэхэд чиглэдэг. Хүн бүр олон удаагийн гэмтлийн үед (MCI) дүр зургийг зохицуулах талаар суралцдаг. Энэ бүхэн нь маш чухал сургалт бөгөөд үүнийг хамгийн багаар тооцож болохггүй, гэхдээ IFT тохиргоонд үүнийг орчуулахгүй байна.
Мэдээжийн хэрэг EMT эсвэл paramedic нь тээвэр дээр гэнэт доройтож байгаа өвчтөнд зохих ёсоор хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай байх ёстой. Энэ тээвэр нь эмнэлэгээс эсвэл 911 дуудаж буй өвчтнөөс дуудагдсанаас үл хамааран нисэх онгоцыг нисэхийн тулд бус, Гэхдээ автомат унтраалга амжилтгүй болж, онгоц хямралд өртөх үед парамерик болон EMT нь гэнэтийн зүйл дээр бэлэн байх ёстой.
Гэхдээ нисгэгч нь автомат жолоодлоготой нисэхийн тулд сургадаг. Тэрбээр гэнэтийн төсөөлөлтэй адил сайн мэддэг. EMT хэзээ ч ийм сургалтыг хэзээ ч авдаггүй бөгөөд наад зах нь үндэсний стандартын сургалтын хөтөлбөрийн нэг хэсэг биш юм. EMT нь түүний карьерын эхний хэдэн жилийг өнгөрөөх болно гэж заасан зүйлээ яаж хийхийг заадаггүй.
Хүлээгдэж буй өөрчлөлт
Нэг өвчтөнийг нэг байгууламжаас нөгөөд шилжүүлэхийг түргэн тусламж дуудахын зэрэгцээ ажилчид ажилд тав тухтай ажиллахыг шаарддаг. Хэрэв ямар нэг зүйл аймаар болвол EMT нь үсрэхэд бэлэн байна. Харин эхний байгууламжаас тусламж авах нь хоёрдмол байдалтай байхын тулд яах вэ?
EMT нь өөрсдийнхөө амь насыг аврах, өвчнийг арилгахад бэлэн болсон анхны сургалтаасаа гардаг. Тэд бол баатруудын талаар сургагдсан. Тэднийг гүйхэд бэлэн болсноор бусад нь дуусч байна. Гэхдээ энэ нь тэдний тоглох үүрэг биш харин эхлээд биш юм. Шинэ EMT нь IFT дээр ажиллах болно. Энэ нь чухал биш юм. Тэд IFT-г хийх нь зохимжтой. Энэ нь шатаж буй машинаас хохирогчийг татахын тулд асаж буй гэрэл, дохиогоор "халуун" машин жолоодож байгаагүй юм.
IFT тачаангуй биш байна. наад зах нь шинэ EMT руу биш.
Үүнийг өөрчилж болно. IFT-ийн ач холбогдол, техник дээр анхаарал төвлөрүүлж, ЭМТ-үүд болон эмзэг бүлгийнхэн шинэ үүрэг гүйцэтгэх болно. Тэд үүнийг хийх болно, тэд юу хүлээж байгааг мэдэж, үүнийг хийхийн тулд багаж хэрэгсэлтэй байхын тулд үүнийг хийх болно.
Өвчтөн түргэн тусламжийн системээс илүү үр өгөөжтэй байх болно. Түргэн тусламжийн баг нь багийн салшгүй нэг хэсэг бөгөөд байгууламжаас өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээ нь сул дорой байдаггүй.
Эх сурвалж:
> Эмнэлэг, тойргийн түүх . (2016). Healthcaredesignmagazine.com .
> Доминик Жан Ларригийн урлаг ба шинжлэх ухааны талаархи нөлөө. (2016). Sciencedirect.com .
> Kulshrestha, A. & Singh, J. (2016). Эмнэлгийн дунд ба эмнэлгийн дунд өвчтөн шилжүүлэх: Сүүлийн үеийн ойлголтууд. Мэдрэлийн мэдээ алдуулах сэтгүүл , 60 (7), 451. doi: 10.4103 / 0019-5049.186012
> Samuels, David J, нар. Онцгой байдлын эмнэлгийн техникч-Үндсэн: Үндэсний стандартын хөтөлбөр. (1997) . АНУ-ын Тээврийн яам.