АНУ-ын Зүрхний Ассоциаци нь CPR хэрхэн өөрчлөгдсөн бэ?
Хэрэв та удаан хугацааны туршид CPR-д сургасан бол та яагаад, эсвэл хэзээ алхах дараалал өөрчлөгдсөнийг нь цээж даралтанд оруулсны дараа амьсгалаа тавихад гайхах болно. ABC-ийн ABC-аас CTR-ээс CPR-ийн өөрчлөлт яагаад өөрчлөгдсөн бэ?
2010 онд БТХ-ийн удирдамж нь CPR-ийн дарааллын дарааллыг өөрчилсөн. Өнөөдөр, ABC-ийн оронд амьсгалын замыг сонгож, амьсгал авсныхаа дараа амьсгалаа зогсоож, цээж шахсаны дараа Америкийн Зүрхний Ассоциаци аврагчдыг КАВА дасгал хийсний дараа эхлээд цээж даралт, амьсгалын зам, амьсгалыг аваарай.
Зөвлөмжүүд гарахад олон хүн асуусан: яагаад CPR өөрчлөгдсөн бэ?
Амьсгалаа барьж байна
Тархины эвдрэлгүйгээр 2 минутын хугацаанд амьсгалаа барьж чаддаг шиг зүрхний баривчлагдалгүйгээр амьсгал авалгүйгээр нэг минут эсвэл хоёр минутын дотор (урт хугацаагаар) амьсгалах боломжтой. Зүрхний архаг өвчтөнд яг ямар хэрэгцээтэй байгаа нь цусны эргэлтэнд хүрэх нь чухал юм.
Цус урсах аливаа саатал нь амьд үлдэхийг багасгадаг. Амьсгал аврах нь бараг үргэлж цээжний шахалтыг саатуулдаг. Хэдийгээр амьсгалах нь чухал байсан ч гэсэн энэ нь хэзээ ч төлөвлөгдөөгүй саатал болсон.
Довтолгооны үед түргэвчилсэн түлхэц
Аврагч нар амьсгалын замыг нээж, битүүмжлэл гаргахад хангалттай хэмжээний тамга тавьж, "түрүүчийн" хүчин зүйл, түрүүвч эсвэл түрийвчнээс гадуур CPR багийг ухах магадлал ихтэй байдаг. Илүү цаг хугацаа нь жинхэнэ тусламжийн замд хүрч байна: Цээжний шахалт.
Өөрчлөлтүүдийн талаархи хураангуйнд Америкийн Зүрхний Ассоциаци дараах байдлаар тайлбарлажээ:
АВС-ийн дарааллын үед цээжний шахалтыг ихэвчлэн хойшлуулдаг. Туслагч нь амьсгалын замыг нээж ам-амны амьсгалыг өгч, саад тотгорыг эсвэл бусад агааржуулалтын төхөөрөмжийг сэргээн авдаг. Дарааллыг CAB болгон өөрчлөх замаар цээжний даралтыг хурдан эхлүүлэх бөгөөд цээжний даралтын эхний циклийг бөглөх хүртэл агааржуулалт нь зөвхөн хамгийн бага хугацаагаар хойшлогдоно (30 шахалтыг ойролцоогоор 18 секундын дотор гүйцэтгэнэ).
Эхлээд цээжний шахалтыг эхлүүлснээр өвчтөн амьсгалаа 18 секунд үргэлжлэх ба цус дахин урсаж эхэлнэ. Энэ бол сайн худалдаа. Цусны эргэлтийг хүчилтөрөгчөөр их хэмжээгээр цус шилжүүлэх нь CPR-ийн хамгийн чухал үүрэг юм. 2010 оны CPR Update нь цээжний шахалт урд болон төвийг маш сайн тавьдаг.
Цээжний шахалт нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд хамгийн багадаа 2 инч гүн байх ёстой бөгөөд минутанд 100-120 хооронд байх ёстой. Цээжний шахалтыг хэт удаан өгч, тархи хангалттай хүрэх хангалттай цусны даралт байхгүй болно. Маш хурдан өгч, хангалттай цусыг дараагийн шахалтын өмнө цээжинд буцааж өгөхийг зөвшөөрөхгүй.
2010 оны CPR-ийн шинэчлэлтүүдээс хойш CPR-ийн шинжлэх ухаан нь аврах амьсгалын оронд цээжний даралтыг дэмжсэн. Зөвхөн түргэн тусламжийн аврагчийн хувьд зөвхөн нэг удаа л CPR, одоо тусламжийн стандарт болсон. Зарим мэргэжлийн аврагчид одоо ч гэсэн CPR-ээс аврах амьсгалыг авсан. Аврагчид хиймэл амьсгал хийдэг бол тэд илүү дэвшилтэт процедурыг сонгох боломжгүй бөгөөд илүү үндсэн агааржуулалт хийхийг оролддог.
Эх сурвалж:
Талбайн JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Самсон RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, агуй DM, Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Террис Эс, Берл MD, Билли Жэ, Эйгелийн Б, Хики Рв, Клеинман ME, Холбоос MS, Моррисон ЛЖ, О'Коннор RE, Шустер М, Калахaway CW, Куччиара, Фергюсон Ж. "1-р хэсэг: товчооны хураангуй: 2010 оны Зүрх судасны эмчилгээ, яаралтай тусламжийг америкийн зүрхний холбоо удирдамж." Дугуй . 2010; 122 (нэмэлт 3): S640-S656.